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医疗器械质量跟踪记录产品名称规格型号生产厂家生产日期出厂编号用户名称供货单位相关联系人及联系方式用户地址最终用户相关联系人及联系方式跟踪随访情况经办人日期医疗器械用户投诉记录投诉者姓名性别年龄联系电话工作单位或家庭住址投诉内容：受理投诉人受理日期处理情况处理意见及措施：签名：年月日质量管理部门意见负责人签字：年月日主管领导负责人签字：年月日处理结果执行人：年月日
