隐蔽工程验收记录表C5-1

隐蔽工程验收记录表C5-1资料编号工程名称隐检项目隐检日期隐检部位层轴线标高隐检依据：施工图图号，设计变更/洽商（编号）及有关国家现行标准等。主要材料名称及规格/型号：隐检内容：影像资料的部位、数量：申报人：检查意见：检查结论：□同意隐蔽□不同意，修改后进行复查复查结论：复查人：复查日期：签字栏施工单位专业技术负责人专业质检员专业工长监理（建设）单位专业工程师本表由施工单位填写，并附影像资料。