众创空间入驻企业申请表

XXXX众创空间入驻企业申请表一、入驻企业基本情况单位名称单位法人机构代码注册地址注册类型□科研机构□企业□社会团体□其他注册时间注册资金所需面积开户银行账号企业法人基本情况姓名性别出生年月学历职称是否海归E-mail电话手机其他技术负责人基本情况姓名性别出生年月学历职称是否海归E-mail电话手机其他企业简介及技术方向技术来源□自有技术□产学研合作技术□国外技术消化创新□其他单位合作技术申请单位人员情况职工总数本科及以上占比大专占比研究开发人员硕士及以上其他高级工程师工程师二、入驻项目概况项目名称项目现处阶段□筹备阶段□研发阶段□中试阶段□批量（规模）生产□市场应用推广项目主要优势□市场发展前景好□创新性突出□经济效益显着□社会效益显着□易实现产业化项目已获得专利项项目完成后可获得专利及其他知识产权项预计项目主要经济指标项目总投入研发投入项目销售额净利润项目内容简介三、入驻评审意见入驻评审意见评审结论：评审组成员签名评审组长签名四、AAAA公司意见AAAA公司（盖章）年月日