xxxx医院第一类医疗技术目录根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》(卫医政发(2009)18号)文件,将医疗技术分为三类,即第一类、第二类、第三类,第一类医疗技术是指安全性、有效性确切,医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。第二类医疗技术是指安全性、有效性确切,涉及一定伦理问题或者风险较高,卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术。第三类医疗技术是指具有下列情形之一,需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术:(一)涉及重大伦理问题;(二)高风险;(三)安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证;(四)需要使用稀缺资源;(五)卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。结合我院实际情况制定医院第一类医疗技术目录如下:一、医学影像X线检查X线透视检查普通透视钡餐透视床旁透视与术中透视X线摄影牙片数字化摄影(DR)X线造影T管造影静脉泌尿系造影子宫输卵管造影脊髓造影CT血管造影逆行泌尿系造影肾盂穿刺造影膀胱造影阴茎海绵体造影输精管造影窦道及瘘管造影X线计算机体层(CT)扫描X线计算机体层(CT)平扫X线计算机体层(CT)增强扫描临床操作的CT引导核磁共振(MRI)扫描核磁共振平扫核磁共振增强扫描核磁共振静脉血管成像核磁共振动脉血管成像核磁共振胆道水成像核磁共振尿道水成像二、超声检查(一)B超各部位一般B超检查B超常规检查胸、腹水B超检查及穿刺定位浅表组织器官B超检查床旁检查术中B超检查临床操作的B超引导胃充盈及排空功能检查胆囊和胆道收缩功能检查膀胱残余尿量测定(二)彩色多普勒超声检查普通彩色多普勒超声检查彩色多普勒超声常规检查浅表器官彩色多普勒超声检查彩色多普勒超声特殊检查颈部血管彩色多普勒超声门静脉系彩色多普勒超声腹部大血管彩色多普勒超声四肢血管彩色多普勒超声双肾及肾血管彩色多普勒超声临床操作的彩色多普勒超声引导多普勒检查四肢多普勒血流图(三)心脏超声检查普通心脏M型超声检查普通二维超声心动图床旁超声心动图心脏彩色多普勒超声左心功能测定图象记录附加收费项目彩色打印照片三、检验(一)临床检验1.血液一般检查血红蛋白测定(Hb)红细胞计数(RBC)红细胞比积测定(HCT)红细胞沉降率测定(ESR)白细胞计数(WBC)白细胞分类计数(DC)嗜酸性粒细胞直接计数嗜碱性粒细胞直接计数淋巴细胞直接计数单核细胞直接计数血小板计数血细胞分析或血常规红斑狼疮细胞检查(LEC)2.尿液一般检查尿常规检查尿酸碱度测定尿比重测定尿蛋白定性尿蛋白定量尿本-周氏蛋白定性检查尿肌红蛋白定性检查尿糖定性试验尿沉渣白细胞分类尿液分析+镜检尿糖定量测定尿酮体定性试验尿三胆检查尿含铁血黄素定性试验尿乳糜定性检查尿浓缩稀释试验尿妊娠试验尿沉渣镜检尿三杯试验3.粪便检查粪便常规粪便隐血试验(OB)粪便隐血试验(OB)(化学法)粪便隐血试验(OB)(免疫法)4.体液与分泌物检查胸、腹水常规检查胸、腹水特殊检查脑脊液常规检查(CSF)精液常规检查精子畸形率测定前列腺液常规检查阴道分泌物检查羊水结晶检查胃液常规检查十二指肠引流液及胆汁检查痰液常规检查各种穿刺液常规检查(二)临床化学血液学检查凝血检查血浆凝血酶原时间测定(PT)活化部分凝血活酶时间测定(APTT)临床化学检查蛋白质测定血清总蛋白测定血清白蛋白测定超敏C反应蛋白测定超敏C反应蛋白测定(定性)超敏C反应蛋白测定(定量)糖及其代谢物测定葡萄糖测定糖化血红蛋白测定血脂及脂蛋白测定血清总胆固醇测定血清甘油三酯测定血清高密度脂蛋白胆固醇测定血清低密度脂蛋白胆固醇测定血清β-羟基丁酸测定无机元素测定钾测定钠测定氯测定钙测定无机磷测定血清碳酸氢盐(HCO3)测定肝病的实验诊断血清总胆红素测定血清直接胆红素测定血清间接胆红素测定血清总胆汁酸测定血清丙氨酸氨基转移酶测定血清天门冬氨酸氨基转移酶测定血清γ-谷氨酰基转移酶测定血清碱性磷酸酶测定骨髓细胞形态检查血清肌钙蛋白T测定血清肌钙蛋白Ⅰ测定血清肌红蛋白测定前脑利尿钠钛--心衰标志物肾脏疾病的实验诊断尿素测定肌酐测定内生肌酐清除率试验血清尿酸测定尿微量白蛋白测定尿蛋白电泳分析尿N-酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶测定尿γ-谷氨酰转移酶测定尿碱性磷酶测定尿碳酸氢盐(HCO3)测定其它血清酶类测定淀粉酶测定血清脂肪酶测定激素测定血清促甲状腺激素测定血清甲状腺素(FT4)测定血清游离甲状腺素(FT4)测定血清三碘甲状原氨酸(FT3)测定血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定抗甲状腺过氧化物酶抗体测定抗甲状腺球蛋白抗体测定人绒毛膜促性腺激素测定血清胰岛素测定血清C肽测定血清α羟基丁酸脱氢酶测定血清胆碱脂酶测定心肌疾病的实验诊断血清肌酸激酶测定血清肌酸激酶-MB同工酶活性测定乳酸脱氢酶测定血清乳酸脱氢酶同工酶测定糖及其代谢物测定糖化血红蛋白定量测定无机元素测定全血干式血气及离子分析心肌疾病的实验诊断心力衰竭快速定量测定全血肌钙蛋白T快速定量测定(三)感染免疫学检测甲型肝炎抗体测定(HAV)乙型肝炎五项乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)乙型肝炎核心抗原测定(HBcAg)乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)乙型肝炎核心IgM抗体测定(Anti-HBcIgM)丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)弓形体抗体测定风疹病毒抗体测定巨细胞病毒抗体测定单纯疱疹病毒抗体测定(四)临床微生物学检查病原微生物镜检、培养与鉴定一般细菌涂片检查结核菌涂片检查特殊细菌涂片检查耐甲氧西林葡萄球菌检测(MRSA、MRS)一般细菌培养及鉴定血培养及鉴定沙门菌、志贺菌培养及鉴定真菌涂片检查真菌培养及鉴定念珠菌镜检念珠菌培养念珠菌系统鉴定衣原体检查衣原体培养支原体检查支原体培养及药敏药物敏感试验常规药敏定性试验常规药敏定量试验(MIC)真菌药敏试验其它检验试验超广谱β-内酰胺酶试验疟原虫染色镜检(五)细菌抗体测定抗链球菌溶血素O测定(ASO)抗链球菌溶血素O测定(ASO)(定性)抗链球菌溶血素O测定(ASO)(定量)肺炎支原体血清学试验立克次体血清学试验梅毒密螺旋体抗体测定梅毒螺旋体特异抗体测定快速血浆反应素试验(RPR)不加热血清反应素试验(六)自身免疫病的实验诊断抗核抗体测定(ANA)抗核提取物抗体测定(抗ENA抗体)抗双链DNA测定(抗dsDNA)类风湿因子(RF)测定(定性)类风湿因子(RF)测定(定量)(七)肿瘤相关抗原测定癌胚抗原测定(CEA)甲胎蛋白测定(AFP)总前列腺特异性抗原测定(TPSA)糖类抗原测定肿瘤标志物(八)细胞形态学检查体液细胞学检查与诊断网织红细胞计数(Ret)异常红细胞形态检查骨髓细胞形态染色异常淋巴细胞染色镜检铁组织染色过氧化物酶(POX)染色(九)血型与配血ABO红细胞定型ABO血型鉴定Rh血型鉴定盐水介质交叉配血特殊介质交叉配血四、病理检查(一)细胞组织病理检查细胞病理学检查与诊断拉网细胞学检查与诊断细针穿刺细胞学检查与诊断脱落细胞学检查与诊断细胞学计数组织病理学检查与诊断穿刺组织活检检查与诊断内镜组织活检检查与诊断局部切除活检检查与诊断骨髓组织活检检查与诊断(二)手术标本检查与诊断截肢标本病理检查与诊断特殊染色诊断技术特殊染色及酶组织化学染色诊断免疫组织化学染色诊断细胞形态、体液细胞形态染色免疫荧光染色诊断膜式病变细胞采集术液基薄层细胞制片术术中冰冻切片检查与诊断特异性酯酶染色五、临床各系统诊疗(一)神经系统腰椎穿刺术脑脊液置换术(二)内分泌系统胰岛功能试验葡萄糖耐量试验馒头餐糖耐量试验胰岛素释放试验动态血糖连续监测(三)眼部诊疗普通视力检查特殊视力检查视野检查(普通视野检查)验光复视检查斜视度测定牵拉试验双眼视觉检查色觉检查眼压检查上睑下垂检查泪膜破裂时间测定泪道冲洗检查泪道探通术青光眼诱导试验角膜荧光素染色检查眶上神经封闭角膜异物剔除术角膜溃疡灼烙术泪小点扩张角膜知觉检查前房深度测量前房穿刺术前房注气术裂隙灯检查裂隙灯下眼底检查裂隙灯下房角镜检查眼底检查眼外肌功能检查眼活体组织检查角膜刮片检查结膜囊取材检查睑板腺按摩冲洗结膜囊睑结膜伪膜去除冲洗取结膜结石沙眼磨擦压挤术眼部脓肿切开引流术球结膜下注射球后注射(四)耳鼻咽喉1.耳部诊疗言语测听电耳镜检查鼓膜穿刺术耵聍冲洗耳正、负压治疗耳部特殊治疗导管法咽鼓管吹张波氏法咽鼓管吹张鼓膜贴补耳廓假性囊肿穿刺压迫治疗2.鼻部诊疗鼻内窥镜检查前鼻镜检查长鼻镜检查嗅觉功能检测鼻腔冲洗鼻腔取活检术上颌窦穿刺术鼻窦冲洗鼻后部填塞止血术鼻咽部活检术下鼻甲封闭术鼻腔粘连分离术鼻部特殊治疗前鼻孔填塞后鼻孔填塞鼻异物取出鼻烙术,止血3.咽喉部诊疗纤维鼻咽喉镜检查间接喉镜检查扁桃体、增殖体切除术后出血的控制喉活检,纤维喉镜咽部特殊治疗喉活组织检查(五)口腔颌面口腔综合检查全口牙病系统检查与治疗设计咬合检查咀嚼功能检查下颌运动检查唾液流量测定口腔模型制备记存模型制备面部模型制备常规面像检查口腔内窥镜检查牙体牙髓检查牙髓活力检查根管长度测量牙周检查咬合动度测定龈上菌斑检查口腔颌面功能检查口腔关节病检查颞颌关节系统检查设计正畸检查错畸形初检错畸形正中位检查口腔修复检查口腔一般治疗调氟防龋治疗牙脱敏治疗口腔局部冲洗上药不良修复体拆除牙开窗助萌术口腔局部止血激光口内治疗口内脓肿切开引流术牙外伤结扎固定术拆除固定装置牙体牙髓治疗简单充填术复杂充填术牙体桩钉固位修复术牙体缺损粘接修复术充填体抛光术前牙美容修复术树脂嵌体修复术橡皮障隔湿法牙脱色术牙齿漂白术盖髓术牙髓失活术开髓引流术干髓术牙髓摘除术根管预备根管充填术显微根管治疗术髓腔消毒术牙髓塑化治疗术根管再治疗术髓腔穿孔修补术根管壁穿孔外科修补术牙槽骨烧伤清创术根管内固定术劈裂牙治疗后牙纵折固定术儿童牙科治疗根尖诱导成形术窝沟封闭乳牙预成冠修复颌面缺损修复骨折后义齿夹板固位及板治疗颞下颌关节的封闭治疗上下牙弓夹扳结扎固定术儿童前牙树脂冠修复制戴固定式缺隙保持器制戴活动式缺隙保持器制戴活动矫正器全牙列垫固定术活髓切断术牙周治疗洁治龈下刮治牙周固定去除牙周固定牙面光洁术牙龈保护剂塞治急性坏死性龈炎局部清创根面平整术粘膜治疗口腔粘膜病特殊治疗口腔颌面外科治疗颞下颌关节复位冠周炎局部治疗干槽症换药口腔关节病治疗颞颌关节腔内封闭治疗调磨垫固定修复冠修复嵌体修复桩核、根帽修复贴面修复桩冠修复固定桥咬合重建粘结可摘义齿修复活动桥塑料可摘局部义齿铸造可摘局部义齿美容义齿即刻义齿附着体义齿总义齿修复体整理拆冠、桥拆桩加焊(2mm以下)加焊(2mm以上)加装饰面烤瓷冠崩瓷修理调改义齿取局部关系记录取正中关系记录加人工牙义齿接长基托义齿裂纹及折裂修理义齿组织面重衬加卡环增加铸造基托加支托加铸面增加加固装置加连接杆塑料面加高咬合弹性假牙龈镀金加工铸造加工配金加工黄金材料加工颞下颌关节病治疗垫正畸治疗上颌骨骨折闭合复位术下颌骨骨折闭合复位术(六)呼吸系统呼吸系统一般诊疗肺功能检查肺通气功能检查肺最大通气量检查辅助呼吸呼吸机辅助呼吸无创辅助通气体外膈肌起搏治疗呼吸系统其他诊疗睡眠呼吸监测睡眠呼吸监测过筛试验人工气胸术人工气腹术胸腔穿刺术经皮穿刺肺活检术(七)心脏及血管系统心电生理和心功能检查常规心电图检查动态心电图心电事件记录遥测心电监护动脉内压力监测心脏临时起搏器植入术心脏电复律术心脏电除颤术心包穿刺术动态血压监测心电监护指脉氧监测急性心肌梗塞静脉溶栓治疗(八)消化系统直肠肛门诊疗直肠镜检查肛门镜检查肛门指检腹腔穿刺术腹腔穿刺术(放腹水治疗)胆道镜检查腹腔镜检查经胆道镜瘘管取石术经胆道镜胆道结石取出术经皮经肝胆道镜取石术肝穿刺术(九)泌尿系统膀胱注射膀胱灌注膀胱穿刺造瘘术体外冲击波碎石(十)男性生殖系统嵌顿包茎手法复位术鞘膜积液穿刺抽液术睾丸或阴茎海绵体活检术(十一)女性生殖系统及孕产(含新生儿诊疗)女性生殖系统及孕产诊疗外阴活检术阴道镜检查电子阴道镜检查阴道填塞阴道灌洗上药后穹窿穿刺术宫颈活检术宫颈注射宫颈扩张术宫颈内口探查术药物性引产处置术子宫内膜活检术臀牵引术宫颈炎的各种物理治疗子宫输卵管通