成人高等教育学员入学登记表

成人高等教育学员入学登记表录取院校：录取专业：录取层次：学习形式：准考证号：学号：级别：2016姓名性别民族籍贯省市照片曾用名出生地户口所在地出生日期年月日参加工作时间年月婚否身份证号现有文化程度政治面貌职务工作单位邮政编码电话号码家庭详细通讯地址邮码编码电话号码入学前最高学历学历层次毕业院校专业毕业时间年月本人学历及工作简历起讫日期学校及工作部门证明人离开原因家庭主要成员称谓姓名年龄政治面貌工作单位职务或工种备注注：以上内容由学员本人用蓝、黑色钢笔填写，此表由学院或函授教学点保存。填表日期：年月日