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医嘱执行制度的落实------如何与配置中心沟通神经外科三区张胜男2016-11-01内容关于“液体”的那些事说话方式的重要性3什么是医嘱执行制度？12常见护理文书问题4医嘱执行制度医生下达口头医嘱护士复诵一遍与医生共同核对药物实施治疗护理保留空安瓿记录口头医嘱内容医生补开医嘱护士签名关于临时液体•了解临时水配置时间需求•急需用药时与配置中心之间有效沟通•临时药液的及时保存关于长期液体•当长期药液未拿到时（一批）1、查看是否因药液缺货引起2、查看医嘱是否正常医嘱是否有问题长期有无漏刻时间？有无出现手工计价？3、查看医嘱开具时间（如大夜开具的医嘱）4、查看计价单内有无计价这些问题全都查看后，再向配置中心进行询问先自己查找原因，再询问别人，避免不必要的误解！长期液体•当长期药液未拿到时（四批）1、查看医嘱开具时间2、查看医嘱是否已经停用长期液体医嘱停止时间10：0016：00扫描时间说话方式的重要性•理清思路•摆好位置常见错误医嘱收费项目未更改导致手工计价常见错误医嘱同样液体之间无间隔时间常见错误医嘱入院病人生命体征漏记录常见错误医嘱临时医嘱漏刻时间常见错误医嘱长期医嘱先后顺序错误常见错误医嘱入科时间不一致常见错误医嘱皮试间隔时间错误常见错误医嘱Thanks!