常用抢救药物的计算方法和剂量表

常用抢救药物的计算方法和剂量表（转载）硝酸甘油50mg+NS40ml0.6ml/h(10ug/min)硝普钠50mg+NS50ml0.6ml/h(10ug/min)多巴胺200mg+NS30ml4ml/h(5ug/kg/min)多巴酚丁胺200mg+NS30ml4ml/h(5ug/kg/min)去甲肾上腺素50mg+NS25mL1.5ml/h(0.5ug/kg/min)胰岛素50u+NS50ml5ml/h(0.1u/kg/hkg=50)阿端（哌库溴铵）0.08mg-0.1mg/kg4mg-5mg肾功能不全不超过0.04mg/kg2mg仙林(维库溴铵)70-100ug/kg3.5-5mg/h(kg=50)咪唑安定15mg+NS15ml2ml/h(2mg/h)施他宁3mg+NS50ml4.1ml/h(250ug/h)吗啡10mg+NS9ml可达龙（胺碘酮）首剂150mg+NS20ml维持300mg+NS44ml小于等于6ml（35mg/h）异丙酚首剂40mg维持40mg/h尼莫同起始2小时1mg/h(70kg)或0.5mg/h(50kg)可耐受者2小时后2mg/h氨茶碱起始250mg+NS40ml(30min内)维持500mg+NS50ml(5ml/h)利尿合剂5%葡萄糖250ml+多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿80mg仙林（维库溴铵）首剂0.08-0.1mg/kg补充0.03---0.05mg/kg地高辛首剂1-1.5mg/d维持量0.25-0.5mg/d多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS(40---120mg/d)2.5-10ug/kg/min利多卡因首剂50mgiv无效100mg/5-10min(=500-800mg)维持400mg+GS500ml(=1000-1500mg/d)胺碘酮首剂5-10mg/kgiv维持300mgivgtt=30min去甲肾上腺素首剂2mg/次8-12ug/min维持2---4ug/min阿拉明0.015-0.1g+NS500ml(0.2---0.4mg/min)常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量（mg/50ml）(ml/h)多巴胺体重（kg）×311.0μg/(kg•min)5--20μg/(kg•min)硝普钠体重（kg）×311.0μg/(kg•min)0.5--8μg/(kg•min)硝酸甘油体重（kg）×0.30.1μg/(kg•min)1--5μg/(kg•min)最大剂量10μg/(kg•min)多巴酚丁胺体重（kg）×311.0μg/(kg•min)5--20μg/(kg•min)肾上腺素体重（kg）×0.0310.01μg/(kg•min)0.01—0.2μg/(kg•min)以上用药仅供参考，具体用药视病人情况而定。常用药物用量配法算多巴胺：（公斤体重×3）mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg/min,常用剂量1－20μg/kg/min；起始剂量5μg/kg/min；多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kg/min，起始剂量1μg/kg/min；硝普钠：5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg/min,起始剂量5－10μg/min(0.3-0.6ml/h)。硝酸甘油：（公斤体重×0.3）mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg/min或：NS44ml+硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg/min，起始剂量5－10μg/min（0.5－1ml/h）。去甲肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg/min常用剂量0.1－2μg/kg/min，起始剂量0.1μg/kg/min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）肾上腺素：配法同去甲肾上腺素,起始剂量为0.1μg/kg/min，常用剂量为0.1－1μg/kg/min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mgih或iv异丙肾上腺素：（公斤体重×0.03）mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg/min起始剂量0.01μg/kg/min，以目标心率为终点。胺碘酮：胺碘酮450mg用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mgivbolus(10分钟)，60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天，24小时总量不超过1.2g心律平：规格70mg/20ml70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml,ivbolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。肝素：肝素1支（12500u）加NS至12.5ml,配制成1000U/ml，肝素化时：75U/kgivbolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在1.5－2.5。吗啡：配制成1㎎/ml(20㎎/20ml,或50mg/50ml),5mgivbolus,继以3mg/h泵入，1mg/kg。常用静脉泵入药物的配制及应用方法（供参考）立其丁：NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml（1000μg/ml）,常用剂量300-500μg/min，起始剂量为100μg/min静脉泵入。利多卡因：抽取原液5支（200mg/10ml?支）即20mg/ml，首剂1.5mg/kgivbolus,无效可每隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2－4mg/min维持。垂体后叶素：NS30ml+垂体后叶素60U，即2U/ml,消化道出血常用剂量0.2－0.4U/min；咯血常用剂量0.1U/min；尿崩症患者根据尿量调整，起始剂量0.1－0.2U/min；感染性休克顽固性低血压患者，常用剂量为0.01－0.04U/min。施他宁：配制成250μg/ml,先给负荷量250μgivbolus,然后以250μg/h静脉泵入。安定：先10mgivbolus,继以5mg/h泵入，最大100mg/d.德巴金（注射用丙戊酸钠）：规格400mg/支配制成10mg/ml,首剂400mg(15mg/kg),ivbolus,大于5分钟，维持60mg/h（1－2mg/kg/h）.尼莫通：规格10mg/50ml起始量0.2mg/h(1ml/h),根据血压情况依次递增至全量2mg/h，维持到蛛网膜下腔出血后的10－14天。氨茶碱：0.5稀释至50ml配制成10mg/ml，成人负荷剂量5mg/kg,ivbolus，速度＜25mg/min.(一般成人氨茶碱0.25，静注15分钟即可)维持剂量0.5－0.7mg/kg/h。可从20mg/h(2ml/h)开始。胰岛素：配制成1U/ml,起始速度1U/h,根据血糖调整。阿曲库铵：首剂0.3-0.5mg/kg(标准速度9-10ug/kg/min),iv,再5-9ug/kg/min维持硫酸镁：负荷剂量25％硫酸镁10ml稀释1倍，ivbolus.维持剂量：25％硫酸镁4.0加入5％葡萄糖溶液或生理盐水250ml，1-3ml/min维库溴铵：首剂0.075mg/kgiv,再0.075mg/kg/h维持芬太尼:先负荷4--20u/kg,再维持2-10u/(kg.h)奥曲肽:初始量0.1mgiv(5min),再维持0.025-0.05mg/h咪达唑仑:先iv2-3mg/kg,再维持0.05mg/(kg.h)双异丙酚:0.3-0.4mg/(kg.h)泵入,规格200mg/20ml依托咪酯:10ug/(kg.min)泵入规格20mg/10ml1.酚妥拉明(立其丁)：为α受体阻断剂，以扩张小动脉为主，静滴以0.1mg/min始，5~10min调整一次量，最大可增至1.5~2.0mg/min，注意测血压以防Bp骤降。2.异丙肾上腺素：是β1、β2受体兴奋剂，作用为加强心肌收缩力，加快心率、加快传导速度，以及中等度扩张血管作用，使心肌耗氧量增加，增加心肌应激性，引起心律失常。有冠心病者忌用，因易引起严重的心律失常。剂量为0.1~0.2mg%，成人2~4μg/kgmin，(儿童0.05~0.2μg/min),相当于2mg加入5%GS250ml中10gtt/min。3.多巴胺：兴奋α、β受体。一般2~5mg/kgmin。如5%GS250ml含多巴胺80mg，则320μg/ml，相当于5.4μg/kgmin，主要兴奋多巴胺受体，内脏血管、肾血管扩张。6~15μg/kgmin时，主要兴奋β受体，心肌收缩力增强。(以上浓度2~3ml/min)。还有心输出量增加，而对心率的影响相对较少，较少引起心律失常，对β2的影响较少。若20mg/kgmin以上浓度或4ml/min时，主要兴奋α受体，肾血管收缩。4.多巴酚丁胺：为多巴胺的洐生物，常用于心源性休克，具有α、β肾上腺素能作用的拟交感N药物，对心脏正性肌力作用较多巴胺强，能增加心排量和收缩压，降低肺楔压，明显改善心泵功能，对外周血管作用不明显，小剂量有轻度收缩血管效应，较大剂量时有双重效应。常量2.5~10μg/kgmin，相当于5%GS250ml中加入多巴酚丁胺40mg。5.去甲肾上腺素：α受体兴奋剂，血管收缩强，一般用作上消化道出血口服。必要升压时静滴，0.5~2.0mg%，4~8μg/min。即5%GS250ml加入去甲肾2mg，相当8μg/ml。6.硝普钠：动-静脉扩张剂，12.5~25μg/min始，5~10min调整一次量，相当于5%GS500ml加入硝普钠50mg，即100μg/ml，应用5gtt/min。7.硝酸甘油：扩张小静脉，降低回心血量，使LVEDP及肺血管压降低。10μg/min始，在5%GS250ml加入硝甘5mg，10gtt/min。常用抢救药物泵入量设置方法硝酸甘油5mg/ml50mg+NS40ml/iv泵入0.6ml/h(10ug/min),5mg+5%GS500mlivdrip1ml/min(10ug/min)可用到200ug/min1.异舒吉50mg/50ml50mg原液（50ml）/iv泵入5ml/h(5mg/h)50mg+5%GS500mlivdrip(5mg/h50ml/h13滴/min)2.硝普钠50mg/支50mg+5%GS50ml/iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始),可用到200-300ug/min4.多巴胺，多巴酚丁胺20mg/2ml(Kg×3)mg加NS至50ml/iv泵入,1ml/h相当于1ug/Kg/min如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min180mg+NS32ml/iv泵入,5ml/h60mg+5%GS500mlivdrip1ml/min(2ug/Kg/min)500mg（原液）/iv泵入1ml/hr约等于2.8ug/kg/min(60kg)5.压宁定50mg/10ml25mg+NS20ml慢推可用到400ug/min250ml原液（50ml）/iv泵入1.2ml/h(100ug/min)100mg+5%GS500mlivdrip1ml/min(200ug/min)6.酚妥拉明（瑞支停）10mg/2ml50mg+40ml/iv泵入2ml/h(2mg/h)7.吗啡10mg/1ml50mg+NS45ml/iv泵入,1-6ml/h(1-6mg/h)8.去甲肾上腺素2mg/1ml(Kg×0.3)mg加NS至50ml/iv泵入,1ml/h相当于0.1ug/Kg/min如：体重60Kg的患者，用量为：0.5ug/Kg/min18mg+NS41ml/iv泵入,5ml/h常用剂量为0.1-2.0ug/kg/min报告最大剂量可达10.0mcg/kg/min8.肾上腺素1mg/ml(Kg×0.3)mg加NS至50ml/iv泵入,1ml/h相当于0.1ug/Kg/min如：体重60Kg的患者，用量为：0.5ug