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户别常住人口登记表户主姓名与户主关系姓名性别曾用名民族出生日期年月日时分监护人出生地监护关系公民出生证签发日期住址本市(县)其他住址籍贯宗教信仰公民身份证件编号居民身份证签发日期文化程度婚姻状况兵役状况身高血型职业服务处所何时何因由何地迁来本市(县)年月日何时何因由何地迁来本址年月日何时何因迁往何地年月日何时何因注销户口年月日申报人签章:加盖户口登机记机关户口专用章承办人签章:登记日期:年月日