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社会医学第一章社会医学概论一、填空题：1.社会医学是研究（社会因素）与健康和疾病之间相互作用及其规律的一门科学。2.社会医学具有（自然科学）和社会科学双重性质的交叉学科。3.第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和（地方病）为主要防治对象。4.第二次卫生革命以（慢性非传染性）疾病为主攻目标。5.第三次卫生革命以提高生命质量，促进人类健康长寿和实现（人人享有卫生保健）为目标。6.1848年法国医师（盖林）第一次提出社会医学的概念。二、多选题1.下列哪一项不是社会医学的研究内容（C）A研究社会卫生状况，主要是人群健康状况B研究影响人群健康的因素，特别是社会因素C研究解决人群健康状况的具体医疗技术措施D提出改善社会卫生状况的社会性策略与措施2.下列不作为社会医学研究任务的是（D）A研究社会卫生状况、特征及变动趋势B研究高危人群的健康状况、特征C找出危害人群健康的主要疾病及与社会因素的关系D研究改善健康、防病、治病的技术措施3.以下哪项不是社会医学研究的特点（A）A研究内容的单一性B研究因素的复杂性C研究具有实践性D研究具有时代性4.社会医学的性质是（C）A自然科学B社会科学C交叉学科D基础学科三、名词解释：社会医学（socialmedicine）是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门科学，是医学与社会科学之间相互渗透而发展起来的，它综合了生物医学与社会科学的研究方法及成就，具有交叉学科的性质。四、简答题：1.社会医学研究的内容？1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况。2）研究影响人群的健康的因素，特别是社会因素。3）研究社会卫生策略与措施。2.社会医学的教学目的？1）建立社会医学观念和思维模式，树立整体医学和大卫生观念，以现代医学模式指导医学实践。2）了解社会因素对人群健康的重要作用。3）了解人群健康状况极医学面临着主要的卫生问题。4）学习研究人群健康状况及评估社会卫生状况的方法，研究评价卫生事业的社会效益和经济效益的主要途径。5）学习对高危人群和高危因素进行社会干预的手段以及评价工作效果的方法。3.社会医学的基本理论？1）卫生事业与社会发展相协调的观点。2）健康与社会经济发展双向作用的观点。3）生物、心理、社会健康的观点。4）卫生服务重点是关注高危险性的观点。5）疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点。6）卫生工作要求全社会参与的观点。4.社会医学的主要任务是什么？1）倡导积极的健康观，保护和增进入群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生活质量。2）改善社会卫生状况，提高人群健康水平和生命质量。3）发展区域卫生规划，制订卫生政策和策略，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健。4）开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作。或1)社会医学研究研究影响因素、卫生状况、社会卫生措施；2)社会医学教育3)社会医学实践：社区医学实践和医学领域的社会医学咨询。五、论述题1.通过社会医学课程的学习，对你今后从事的卫生工作将会起到什么样的理论指导作用？答题要点：（1）社会医学的概念；（2）社会医学的基本理论；（3）谈谈自己的体会。第二章医学模式一、填空题1、现代医学模式是指（生物、心理、社会）医学模式。2、医学模式经历了神灵主义、（自然哲学）、机械论、生物医学和现代医学模式。3、现代医学模式产生的背景包括医学发展的（社会化）趋势、疾病谱和死因谱的改变、健康需求的普遍提高和医学科学认识论的进步和方法论的综合。4、生物医学模式下，健康就是要维持宿主、环境和病原体三者之间的动态平衡，这种保持平衡的观念，称为（生态学模式）。5、1977年美国的（恩格尔）首先提出了生物心理社会医学模式。6、人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力减退，这种生理状态称为（亚健康或第三状态/灰色状态）状态。二、选择题1、关于医学模式的说法，下列说法不正确的是（B）A是一种医学观B是指生物医学模式C是以医学为对象的方法论D是指导医学实践的基本观点2、医学模式的演变经历了以下几个阶段的历史演变（A）A、神灵主义—自然哲学—机械论—生物医学—现代医学模式B、自然哲学—机械论—生物医学—现代医学模式C、神灵主义—机械论—自然哲学—生物医学—现代医学模式D、神灵主义—自然哲学—机械论—生物医学模式三、名词解释1、医学模式是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。2、健康：不仅仅是没有疾病或虚弱，而是包括身体、心理和社会方面的完好状态。3、亚健康状态：指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力成不同程度减退的一种生理状态。这是介于健康和疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状态”或“灰色状态”。四、简答题1、医学模式经历了哪几个阶段的演变过程？2、历史上人类社会经历了哪几种医学模式。1)神灵主义医学模式。2)自然哲学的医学模式。3)机械论的医学模式。4)生物医学模式。5)生物心理社会医学模式。3、现代医学模式产生的背景。1）医学发展的社会化趋势。2）疾病谱和死因谱的改变。3）对健康需求的普遍提高。4）医学科学认识论的进步和方法论的综合。五、论述题现代医学模式对医学实践有何指导意义，你认为现代医学的真正目的是什么？答题采分点：（1）医学模式的概念；（2）现代医学模式的基本内涵；（3）现代医学模式对医学实践的指导意义；（4）现代医学的目的。第三章社会因素与健康一、填空题1、社会因素影响健康的基本特点是泛影响性、恒常性与积累性、（交互作用）。2、文化的基本特征包括文化的历史性、现实性、（渗透性）、继承性和社会性。3、影响人们获得社会支持的因素主要有（人际关系）、社会网络和社会凝聚力。4、人类健康不仅受生物学因素、自然环境因素和生态因素的影响，而且与（社会因素）息息相关。5、文化影响健康的特征是（无形）性、本源性、软约束和稳定性等特征。6、社会制度影响健康的途径主要有以下几个方面：（分配制度）对居民的影响；社会制度对卫生政策的决定作用；社会制度对人行为的影响。7、家庭对健康的影响主要表现在家庭的结构、家庭的（功能）和家庭的关系三方面。8、联合国规定，60岁及以上人口超过（10%）或65岁及以上人口超过（5%）为老年型社会。9、社会因素影响人类健康主要是通过（心理感受）这个中心环节发生作用的。二、选择题1、社会因素影响健康的基本规律和特点是（D）A、特异性、恒常性、积累性和交互作用。B、泛影响性、阶段性、积累性和交互作用。C、泛影响性、恒常性、积累性和单独作用。D、泛影响性、恒常性、积累性和交互作用。2、下列哪项不是文化的基本特征（C）A历史性B现实性C创造性D渗透性3、文化影响健康的特征是（B）A无形性、本源性、社会性、软约束B无形性、本源性、稳定性、软约束C无形性、本源性、稳定性、社会性D无形性、本源性、稳定性、继承性三、名词解释1、亚文化：指某一文化群体所属次级群体的成员共有的独特信念、价值观和生活习惯，是非全社会性的思想文化的泛称。2、反文化：那些对现存社会思想文化持敌对态度的人的某些思想行为，常常是一定数量对现实不满的人的心理爆发。3、社会支持：指一个人从社会网络所获得的情感、物资和生活上的帮助。4、医疗保健制度：是指医疗保健费用的负担形式以及相应的卫生服务组织、管理方式和实施过程。四、简答题1、社会因素影响健康的规律性。1）泛影响性。2）恒常性3）积累性4）交互作用2、社会经济发展在促进人类健康水平提高的同时，对健康也产生了不利的一面，主要表现在哪几方面？1）环境污染和破坏严重。2）不良行为和心理压力突出。3）社会负性事件增多。4）社会流动人口增加，不利于计划免疫、传染病控制和妇幼保健工作。3、文化影响健康的特征。1）无形性2）本源性3）软约束4）稳定性4、文化因素影响健康的途径。1）教育2）风俗习惯：民族习俗、地区习俗3）宗教：宗教的精神力量、宗教对行为的影响。4）亚文化与反文化5、人口数量与健康的之间的关系。1）一定的人口规模和数量是社会存在和发展的最基本要素。2）人口数量过多和增长过快，对人类的健康也会产生负面影响。3）加重社会负担，影响人群生活质量。4）加重教育及卫生事业负担，影响人口质量。5）加重环境污染和破坏。五、论述题1、影响人群健康的社会因素有哪些？结合自己的体会试论述你认为重要的影响人群健康的因素。（10分）答题采分点：社会因素的内涵与分类2、试论述社会文化因素是如何影响人群健康的，结合自己的体会加以说明。答题采分点：（1）文化的概念；（2）文化的特征；（3）文化影响健康的特征；（4）文化诸现象对健康的影响；（5）谈谈自己的体会。第四章行为心理因素与健康一、填空题：1.社会因素影响人类健康主要是通过（心理感受）这个中心环节发生作用的。2.心理测验应坚持（标准化）、客观性和保密原则。3.性格对健康和疾病的发病率也有一定的影响。流行病学调查显示，（A）型性格人群中冠心病高发。4.性格对健康和疾病的发病率也有一定的影响。流行病学调查显示，（C）型性格的人易患恶性肿瘤。5.家庭对健康的影响主要表现在家庭的结构、家庭的（功能）和家庭的关系三方面。二、单选题：1.心理测验的基本原则是（C）A实用性原则，客观性原则，标准化原则B实用性原则，客观性原则，保密原则C保密原则，客观性原则，标准化原则D保密原则，实用性原则，标准化原则2.目前认为，不属于“心身疾病”范畴的是（E）A．冠心病B．支气管哮喘C．溃疡病D．恶性肿瘤E．病毒性肝炎三、名词解释(每个3分)1.生活事件：是指日常生活中引起人的心理平衡失调的事件，包括在童年起家庭教养和境遇、青年起学校教育和社会活动、成年期社会环境和生活环境中发生的各种事件。2.社会支持：是指一个人从社会网络中获得的支持和帮助，包括客观、实际的物质和主观的、精神上的支持两方面。四、简答题1.有哪些主要的行为生活方式与健康密切相关？促进健康的行为（2分）积极的休息和睡眠、合理营养和平衡膳食、积极的应付方式、体育锻炼等。危害健康的行为（2分）吸烟、酗酒、吸毒、性乱等第五章社会医学研究方法一、填空题1.定性研究方法很多，常用的有观察法、深入访谈法、（专题小组讨论）等。2.根据问题是否预设答案，可将问题分为（开放式问题）和封闭式问题两种。3.抽样方法可分为（概率抽样）和非概率抽样。4.社会医学最主要、最常用的研究方法是（调查研究）。5.问卷的一般结构包括封面信、指导语、（问题和答案）、编码等6.从调查对象的范围看，调查研究分为全面调查和（非全面调查）。7.概率抽样的方法由单纯随机抽样、（分层抽样）、系统抽样、整群抽样等。8.DALY是（伤残调整生命年）的英文缩写,主要用于进行全球疾病负担的分析。9.非概率抽样方法包括方便抽样、立意抽样、（雪球抽样）和定额抽样。10.根据收集资料的方法不同，问卷可分为自填问卷和（访谈问卷）。11.社会医学的研究方法包括（调查研究）、试验研究、评价研究和文献研究。12.按调查结果的分析，可以把调查研究分为（定性调查）和定量调查。13.选择课题应遵循需要性原则、（创造性原则）和科学性原则。14.研究方案设计包含的内容很多，可归纳为技术路线、（实施计划）、资料整理与分析计划等三个方面。15.效度是指（测量结果）与试图要达到的目标之间的接近程度。二、选择题1.问卷的一般结构包括（A）A、封面信——指导语——问题及答案——编码B、封面信——指导语——问题——答案C、封面信——问题——答案——编码D、指导语——问题——答案——编码2．下列哪项不属于概率抽样（C）A分层整群抽样B系统抽样C偶遇抽样D单纯随机抽样3．下列哪项属于概率抽样（B）A偶遇抽样B系统抽样C立意抽样D雪球抽样4．社会医学研究工具（问卷或量表）的效度评价不包括（B）A表面效度B质量效度C结构效度D内容效度5．以下哪种现场调查是最为常用的方式（A）A面谈法B信函调查法C电话调查法D集中调查法6.以下哪项不是定量研究的特点（C）A标准化程度较高B可检验性强C对研究问题的深层次探索性好D精确化较高7.观察法的缺点或局限性在于它的（C）：A有效性B可靠性C说服力D时间弹性8.用社会医学研究方法选择课题时要注意的原则