门诊疾病诊断证明书

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资源描述

医院诊断证明书编号:姓名性别男年龄8岁就诊科室工作单位学生_家庭住址就诊时间:2017.0诊断:12牙脱位:13牙外伤建议:3个月后行种植修复术医师:盖章:(备注:此证明加盖疾病证明公章后方能生效)2017年月日

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