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乐清市第三人民医院重症监护谵妄筛查量表ICDSC项目及评判标准1、意识变化水平(如果为A或者B,该期间暂时终止评价)A无反应评分：0分B.对于加强的和重复的刺激有反应评分：0分C.对于轻度或者中度刺教有反应评分：1分D.正常清醒评分：0分E.对正常刺激产生夸大的反应评分：1分2.注意力不集中评分：0或者1分3.定向力障碍评分：0或者1分4.幻觉-幻想性精神病状态评分：0或者1分5.精神运动型激越或者阻滞评分：0或者1分6.不恰当的言语和情绪评分：0或者1分7.睡眠-觉醒周期失调评分：0或者1分8.症状波动评分：0或者1分ICDSC的总分（1-8项相加）______分ICDSC的总分≥4，诊断谵妄的敏感性可高达99%。乐清市第三人民医院重症监护谵妄筛查量表ICDSC