新护士工作中常见问题高玲

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新上岗护士工作中常见问题分析及应对临邑县人民医院护理部首先欢迎大家成为我院护理队伍中的一员,你们能够在众多竞聘者中脱颖而出,充分证明了你们的实力,领导们也对你们寄予了很高的期望,今天选择了新上岗护士工作中存在的一些问题及应对措施作为培训内容,目的也是为了你们能尽快适应新的角色、新的环境,在工作岗位上独当一面。常见问题护士自身问题人际关系问题(沟通障碍)法律意识淡薄自我保护意识差护士自身问题不能正确认识自己,缺乏自信心,学校和医院是两个截然不同的环境,新护士来到陌生的环境,要面对领导、医生、同事、患者和家属等不同人群,往往会产生紧张、害怕、焦虑心理。多数护士由于操作技术不熟练,加之紧张,在患者面前缺乏自信,操作中常失败,再加上害怕出错、怕领导批评,而不敢动手操作。例如:多数新护士都很勤快,能主动换吊瓶、输液、测血压,这些力所能及的活会强着干,而对自己没把握的,就索性不去尝试。所以你们只能在原地踏步,这种不自信的做法尤其在实习医院和工作医院不是同一所医院的新护士身上表现最明显。应对措施护生缺乏自信,究其原因不外乎专业知识匮乏、操作技能不过硬,处理问题的应急能力差等,然而提升自信心没有捷径,经历是一种财富,只有遇事不推、不避、多学、多干,善于总结,不断积累,才能丰富阅历,从而提升自信。作为新护士一方面要发挥个人优势,你们的理论知识并不欠缺,甚至比老护士更占优势,你们缺少的只是临床经验。每一个特殊病例的护理,每次危重病人的抢救都是积累经验的最佳途径。另一方面就是少玩多学,实习过程就是边干边学的过程,工作之余,多翻阅病历,从中获取更多的病人信息,再结合书本上所学的知识,你就会逐渐发现问题、提出问题、寻找解决问题的办法,然后不断进步应对措施新护士在角色转换的过程中,个人习惯与医院文化中规范性的习惯不停的碰撞,尤其要注意培养良好规范的职业习惯,护士的工作琐碎、繁多,但每一项工作都与患者的健康甚至生命息息相关,来不得半点马虎,实习期间要养成不懂就问、不会就学、主动学习、严谨求实的工作习惯,要纠正急于求成的心里,切忌独断专行、盲目操作,坚决杜绝护理差错的发生。应对措施从一开始就要养成良好的工作习惯,每做一项工作都有始有终,不能丢三落四,养成下班之前“整理”的习惯。护士自身问题自律性差:主要表现在工作中不严格执行操作程序或简化程序,如:加药不戴口罩、安瓿中残留药液、单独值班时不能按时巡视病房,大小夜交接班时不进行床头交接、上班时注意力不集中打电话、聊天等,这在新护士身上表现比老护士更明显。工作压力大护士的压力源主要有:社会地位低、工资待遇低、经常倒班、护士少工作量大、常加班。高强度的工作压力使新护士产生工作疲惫感,表现为情绪不稳定、易激惹、对患者漠不关心、工作缺乏主动性。应对措施无法选择工作但可以选择态度良好的心态消极等待——工作被动——身心疲惫积极进取——工作主动——心情舒畅开始就等于成功了一半人际关系问题和领导和兄弟科室和同事和患者人际关系问题人际关系是新护士进入临床普遍存在的一个问题,新护士多数为独生子女,在家娇生惯养、独立性,吃苦精神差、心理素质较差,对于医护、护护关系,因为是同事,新护士年龄较小,大家都能互相迁就,不会造成太大的困难。而对于护患关系,患者往往出于自我保护意识而拒绝配合,新护士又缺乏有效的沟通,认为患者的不配合是不知好歹、难伺候,觉得自己自尊心受损,从而导致治疗护理无法有效实施。人际关系应对措施懂得感恩:存有一颗感激之心,时时对自己的现状心存感激,同时也要对别人为你所做的一切怀有敬意和感激之情。感谢爱你的人你的生命中,总有那样一些人,默默地为你付出,永远不求回报,他因你的笑容而快乐,因为你的悲伤而难过,一直都在,从来不曾离开,感谢这些爱你的人,如果不能回报,请记得不要去伤害,适当的时候告诉他:“谢谢你一直都在爱我。”感谢斥责你的人被人训斥责备,总会让人觉得沮丧,但我们依然要感谢他们,因为是他们提醒了我们的缺点,让我们认识到自己的不足并不断改进,在成长过程中不断完善自我。应对措施《二十几岁女人顺达一生的心理学》二十几岁的女人,刚刚告别无忧无虑的学生生活走向社会,或者刚刚远离父母的呵护独自面对未来的生活,新的人生道路刚刚开始。俗话说“万事开头难”,所以二十几岁的女人,难免会在崭新的人生阶段遭遇诸多不如意的事情,压力也会不约而至,这种压力有时能带来正面积极的作用,激发人的潜能、催人奋进,有时却是消极、负面的,阻碍女人前行的步伐,于是,经常能够听到有些女人抱怨工作太累,生活没意思,升职没希望,工资挣得少,身材太胖……就这样,二十几岁的美好青春便在时间的无情流失中渐渐消逝,二十几岁的女人,一定要学会在生活中,给自己寻找快乐,并善于在平淡的生活中挖掘简单的快乐,这也是一种幸福的标志。应对措施第一,新护士应树立一切与患者为中心的护理观念,把主动解决患者的健康问题作为自己日常行为的宗旨,做到用心、用情服务,给患者留下好的印象,从而使患者乐于接受她们的护理。应对措施第二:苦练基本功。在患者方面,他们不愿意与新护士进行过多的语音交流,不愿让新护士为他们做护理操作,都是出于对新护士的不信任,扎实的理论基础和熟练的操作技能是取得患者信任的关键,新护士只有将自己的实力展示给他们,才能得到他们的认可,有时,一次成功的静脉穿刺就会改变患者的态度,所以不要忽视每一次护理操作。应对措施第三.学习护患沟通的技巧。新护士在沟通时应灵活掌握说话的艺术技巧。应对措施A.护士要了解不同病人的知识背景,根据不同对象、不同文化和职业,选择谈话内容和方法,消除患者的思想顾虑,多鼓励病人陈述,学会利用积极地倾听来弄清患者所关心的问题是什么,对提问不要急于回答应先了解病人为什么会有这样的想法和问题,对一时不能解答的问题不可断然拒绝,可请病人稍等,告知“我一会儿来帮您解决”等语言,并付之行动。应对措施B.要学会换位思考,由于双方所处位置不同、思维方式不同,所以患者对护理工作有意见时,护士要抱着理解对方的态度,与病人进行心理交换,尽量消除误会,使病人从护士的语言上得到心理上的满足,对患者偶尔出现的冒犯、敌意、不信任的语言要容忍,体会对方的心里,千万不可意气用事和患者对着干。应对措施C.沟通时机的掌握,在沟通时不能只考虑自己要完成的工作,不重视对方的想法和反应及对此的理解程度。例如:做入院宣教有的护士为完成工作,在患者病痛难忍、难以接受外来信息的情况下,不合时宜的自顾自进行讲解,不但达不到沟通的效果,还会造成患者的抵触情绪。应对措施C.沟通时机的掌握,在沟通时不能只考虑自己要完成的工作,不重视对方的想法和反应及对此的理解程度。例如:做入院宣教有的护士为完成工作,在患者病痛难忍、难以接受外来信息的情况下,不合时宜的自顾自进行讲解,不但达不到沟通的效果,还会造成患者的抵触情绪。应对措施D.沟通时要注意语速、语调、内容不能太多,超过患者的承受力也达不到沟通的效果。应对措施E.注重体态语言,护士巡视病房时,不一定要走到每一位患者床边,但一定要用眼神环顾到每一位患者,不要让他们感觉受到冷落,为卧床病人拉平一下床单、盖盖被子、梳理一下头发,或者一个搀扶动作,都会让患者内心感到极大的安慰。沟通举例在临床护理中,护理人员会经常碰到患者对检查、治疗、护理、饮食、休息等问题不理解、不合作或难以接受的情况,常常需要护理人员耐心地解释和说服。怎样说服他人呢?肿瘤患者放疗时,每周测一次血常规,有的患者拒绝检查,主要是因为他们没意识到这种监测的目的是保护自己。一次,护士甲走进4床房间,说:“王大嫂,今天要抽血!”患者拒绝:“不抽,我太瘦了,没有血,不抽了!”护士甲没作声回来告诉医生:“患者拒绝抽血”。护士长知道后耐心地解释:“抽血是因为要检查骨髓的造血功能,例如,白细胞、红细胞、血小板等等,血象太低了,就不能继续做放疗,人会很难受,治疗也会中断!”患者好奇:“降低了,又怎样呢?”护士长说:“降低了医生就会用药物使它上升,仍然可以放疗!你看,别的病友都抽了!一点点血,对你不会有什么影响的。”患者被说服了:“好吧!”沟通举例催款在临床工作中是一件令人头痛的事情。患者对这类问题非常敏感,话没说好,常常遭到患者的冷眼冷语,请比较护士甲、乙的催款方式。护士甲问:“老李,要拿药了,什么时候去交钱?”老李烦躁地回答:“又要我交钱,前几天才交的!”护士乙问:“老李,这两天感觉好多了吧,但目前液体还不能停,您的住院费不多了,方便的时候下去交一下吧,别耽误明天输液。老李配合地说:“哦,好吧,我这就去交!”法律意识淡薄缺乏自我保护意识大多数新护士没有充分认识到护理工作中的每一个环节都存在法律问题,不能明确自己的职责和法律责任,不清楚患者及自身的权利和义务,对没有引起严重后果的护理差错重视程度不够,表现在不注意保护患者的隐私;不坚持原则、盲目执行口头医嘱;护理记录的真实性、及时性、准确性不够,不能及时发现、记录病人新的病情变化。应对措施加强法律知识,学习增强法律意识。要认真学习《护士条例》《医疗事故处理条例》《典型案例分析》要认识到护理工作中要严格按照规章制度办事、各尽其责、严格把关,认识到由于自己违反规章制度的行为可能导致的后果。应对措施五个不可:不可随意简化操作程序不可忽视每一查、每一对三查八对要字字查清不可凭主观经验估计行事不可忽视操作中的病情观察不可放手对护生的无监督操作应对措施三查八对制度是护理先辈们在长期的护理工作中提炼出来的精华,护士们应不折不扣地执行。即使对特别熟悉、住院时间很长的患者也要逐一查对核实,而不能凭主观印象省略任何一个查对步骤。差错总是在看似不该或不会发生的时候找上门来。总之,护理工作是一种需要体力和脑力相结合的双重劳动,工作性质决定了我们要承受方方面面的压力,新护士要学会合理安排学习、工作、生活,要有把握心里平衡的能力,及时调整心态,学会自我安慰、自我调整、自我减压,以积极的心态投入到工作中去。祝身体健康爱情甜蜜家庭幸福工作顺利谢家谢大肇庆代办公司注册嚹墎噄

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