老年住宅套内空间设计—卫生间篇

老年住宅专栏ELDERLYRESIDENTIAL专栏主持人：周燕珉教授ELDERLYRESIDENTIALSPACEDESIGNKITCHENARTICLES老年住宅套内空间设计——卫生间篇文/周燕珉ZHOUYanmin一.老年住宅卫生间的空间设计原则卫生间是老年住宅中不可或缺的功能空间，其特点是设备密集、使用频率高而空间有限（图1）。老年人如厕、入浴时，发生跌倒、摔伤等事件的频率很高，突发疾病的情况也较为多见，是住宅中昀容易发生危险事故的场所。因此在设计时应认真考虑，为老人提供一个安全、方便的卫生间环境。老年住宅卫生间设计需要着重注意以下原则：［如厕区］老人便溺及处理污物的区域；应着重考虑扶手、紧急呼叫器等辅助设施的设置;注意留出轮椅使用者和护理人员的活动空间。［盥洗区］应保证老人能坐姿操作，并有适宜的台面和充足的储藏空间。［家务区］老人进行洗衣及刷洗清洁用具等家务劳动的区域；应有放置洗衣机和换洗衣物的空间，同时要考虑洗涤、清洁用具的存放位置。［洗浴区］老人洗澡、泡澡的空间；注意与其他区域的干湿分离，昀好淋浴和浴缸均设，如果空间有限，宜优选淋浴。［更衣区］老人洗浴前后穿脱衣物、擦脚换鞋的空间；要求保持较高室温，能坐姿完成动作，并要有适宜的台面、挂杆、搁架等放置衣物。图1老年住宅卫生间的功能分区和基本要点1062.划分干湿区域一般来讲，我们将卫生间内地面易沾水的区域叫湿区，将不易沾水、常年保持干燥的区域叫干区。因而，淋浴、盆浴区属于湿区，而坐便器、洗手盆的布置区域属于干区。目前我国很多住宅的卫生间中洗手盆、便器和洗浴设备共处一室，并未明确划分区域。如未做特别处理，洗澡时往往会将卫生间的地面全部打湿，老人再入卫生间如厕、洗漱时，十分容易滑倒。有些卫生间虽设置了独立淋浴间，但洗澡后湿拖鞋的水被带到其他区域的地面，也会增加老人滑倒的危险（图3a)。因此，老年住宅卫生间应特别注意将洗浴湿区与坐便器、洗手盆等干区分开，降低干区地面被水打湿的可能。通常做法可将淋浴间和浴缸邻近布置，使湿区集中，并尽量将湿区设置在卫生间内侧、干区靠近门口，以免使用中穿行湿区（图3b）。可将盥洗台下部局部留空，保证轮椅回转所需的空间洗手盆中线距侧墙不小于450mm，保证老人洗漱时手臂活动幅度图2老年住宅三件套卫生间的平面基本尺寸要求（尺寸单位：mm）a.干湿分区不理想，淋浴区的水容易被带到干区地面，老人再入卫生间如厕，洗脸时容易滑倒b.干湿分区明确，浴缸与淋浴间集中布置与干区分离，并设置地垫隔开图3卫生间干湿分区的优劣比较1.空间大小适当老年人使用的卫生间空间既不能过大也不能过小（图2）。空间过大时，会导致洁具设备布置得过于分散，老人在各设备之间的行动路线变长，行动过程中无处扶靠，增加了滑倒的可能性。空间过小时，通行较为局促，老人动作不自如，容易造成磕碰；而且轮椅难以进入，护理人员也难以相助。干湿分区交界处的设计也很重要。宜将更衣区作为干、湿区的过渡，使老人洗浴完毕后就近完成擦身擦脚、将湿拖鞋换成干鞋的动作，以免将身上的水带到干区地面。3.重视安全防护1)设置安全扶手坐便器旁边需设置扶手，辅助老人起坐等动作。淋浴喷头、浴缸旁边也应设置L型扶手，辅助老人进出洗浴区域，以及在洗浴中转身、起坐等。淋浴间宜采用浴帘类软质隔断，有利于轮椅的回转2)利于紧急救助从便于急救的角度讲，老年人使用的卫生间一般不宜采用向内开启的门，而应尽量选择推拉门和外开门。因为卫生间内部空间通常较小，老人如不慎倒地无法起身或昏迷不醒，身体有可能挡住向内开启的门扇，使救助者难以进入，延误施救时间（图4）。而推拉门和外开门可以从卫生间外侧打开，便于救助人员进入卫生间。有些套型中受条件限制，卫生间只能采用内开门时，可将门扇的下部做成能局部打开或拆下的形式，使紧急情况下救助人员能够进入施救。目前，市场上也出现了里外均可开启的门扇，可以依需要选用（图5）。另外，在老人容易发生危险的位置需设置紧急呼叫装置，例如坐便器侧边、洗浴区附近。其位置既要方便老人在紧急时可以够到，又要避免在不经意中被碰到而发生误操作。3)重视防滑措施卫生间地面应选用防水、防滑材质，湿区可局部采用防滑地垫加强防护作用；地漏位置应合理，使地面排水顺畅，避免积水；卫生间应保证良好的空气流通，能够迅速除湿，使有水的地面尽快干燥。由于浴缸底面不完全平坦，可供老人稳定站立的面积较小，所以建议将淋浴功能与盆浴功能分开独立设置，避免让老人站在浴缸中进行淋浴。浴缸表面一般比较光滑，老人进出入时容易滑倒，可以在浴缸底部放置防滑垫，确保老人使用安全。4)保证坐姿操作洗漱、洗浴、更衣等活动一般持续时间较长，应为老人提供坐姿活动的条件。例如在盥洗台前安排坐凳、淋浴区域放置淋浴凳、更衣区域设置更衣坐凳等（图6）。特别是洗浴时需要稳定身体，如空间不够大时也可考虑用坐便器代替坐凳，将喷头设于坐便器附近。4.便于按需改造老人有可能因突发疾病或意外，而突然从能自理变为需要护理，从而对卫生间的空间大小、设备安装位置的需求产生一定变化。为了能够适应老年人不同阶段身体状况的使用需求，卫生间应便于灵活改造。1)卫生间隔墙位置可调整卫生间的部分隔墙宜采用便于拆改的轻质隔墙，以便根据需要方便地扩大卫生间，容许轮椅进入。通常卫生间内竖向管井和风道因涉及楼层上下住户，难以随意变动位置，因此尽量不要将其紧靠有可能拆改的轻质隔墙布置。扶手通过调整门框上的五金件使门扇也可以向外开启内开图4老人如厕时发病倒地，将内开门挡住，无法从外部施救图5可内外开启的门扇干拖鞋湿拖鞋图6老人洗浴后，须就近以坐姿完成擦脚、换鞋、穿衣等动作108老年住宅专栏2)卫生洁具位置可改变卫生间的洁具有时需要移动位置，例如让坐便器更加靠近老人卧室。因此可以采用降板处理或者选用后排水式坐便器，使其能够根据需要移动位置。目前国外的住宅中有采用架空地面的形式，实现了户内水平走管，卫生间的位置可在套型中灵活变动，必要时可以使其更接近老人卧室。3)淋浴、盆浴可互换老年人卫生间的洗浴空间昀好既有淋浴又有盆浴，以便老人在身体条件不同时按需选用。当受空间所限无法做到两者同设时，也应考虑到今后互换的可能。但应注意由于浴缸的常规宽度略小于淋浴间，当浴缸旁安装坐便器时，须想到今后将其改造为淋浴间的情况，适当放宽与坐便器之间的距离，否则淋浴间的隔断会与坐便器形成冲突（图7）。5.注意通风和保温1)争取直接对外开窗老年住宅的卫生间应争取直接对外开窗，以获得良好通风，避免卫生间长时间处于潮湿状态。由于卫生间用水较为频繁，室内空气湿度较大，如不能及时除湿，会使老人由于憋闷而产生不适感，而且易孳生细菌。2)保证洗浴温度稳定老年人对温度和冷风较为敏感，尤其在洗浴时，需要保证适宜的室温。应在洗浴区设置浴室加热器，并将洗浴区远离外墙窗布置，避免有缝隙风直接吹向老人身体。3)保证更衣区温度更衣区对室温要求也较高，宜设置暖气、浴室加热器等取暖设备，一方面保证适宜的温度，使老人可以从容地穿脱衣服、擦拭身体；另一方面可将衣服放在取暖设备附近烤热，老人穿着时暖和舒适。在寒冷地区，更衣区昀好远离外墙窗布置。6.利用间接采光对于无法直接采光的卫生间，可通过向其他空间开设小窗、高窗，或在门上采用部分透光材质，使其获得间接采光，而不必完全依赖人工照明。开设小窗即便是固定扇不能通风，也能提供一定的光线，在老人进入卫生间内简单取物时，可以不必频繁开灯。既迎合了老人节电的心态，又对老年人的活动安全有利。二.老年住宅卫生间的常用设备布置要点1.淋浴间1)淋浴间尺寸老人使用的淋浴间内部净尺寸应比一般淋浴间略宽松一些，以便护理人员的进入。但也不宜过大，以免老人脚下打滑时无法扶靠。通常以宽900~1200mm、长1200~1500mm为宜。2)喷淋设备浴缸改造为淋浴间后，其隔断与坐便器距离过近，影响使用由于浴缸与淋浴间的宽度不同，确定坐便器与浴缸的距离时，应考虑日后将浴缸改造为淋浴间的情况，适当放宽距离图7卫生间考虑淋浴和盆浴两种形式的互换为满足老人洗浴时上肢动作幅度的要求，喷头距侧墙至少应为450mm；但也不宜离侧墙太远，以免老人要摔倒时无处扶靠。淋浴喷头应便于取放，并可根据需要进行高低调节，让老人站姿、坐姿均能使用。可采用竖向滑竿式支架，或在高低两处分别设置喷头支架。喷淋设备的开关应设在距地1000mm左右高处，开关形式应便于老人施力。开关上应有清晰、明显的冷热水标示，方便老人识别。3)淋浴扶手老人在进出淋浴间的过程中昀易发生危险，需要持续有扶手抓握（图8）。淋浴间侧墙上应设置L型扶手，便于老人站姿冲淋时保持身体稳定，以及供老人转换站、坐姿时抓扶（图9）。4)淋浴座凳考虑到老年人体力的减退以及安全防滑的问题，昀好在淋浴间里设置座凳，让老人坐姿洗浴，也便于他人提供帮助（图10）。淋浴间内应留有放置座凳的空间。座凳要防水、防锈、防滑。当采用钉挂在墙壁上可折起的座凳时，需要注意其安装的牢固性，以及与喷头开关的位置关系，使老人在坐姿洗浴时也方便调节喷头开关。5)淋浴间隔断老人使用的淋浴间不宜采用“淋浴房”类的独立、封闭的形式。一方面，淋浴房底部常会抬起一段高度，增加老人出入时被绊倒的可能；另一方面，淋浴房内部空间较为狭小，老人在洗浴中无法获得他人协助；而且，过于封闭的淋浴房也不利于新鲜空气的补充，容易造成缺氧。因此老人使用的淋浴间宜通过玻璃隔断、浴帘与其他空间划分开来。玻璃隔断通常不做到顶，高度达到2000mm左右即可。对轮椅使用者而言，采用浴帘一类的软质隔断对于轮椅回转的妨碍较少，更为方便。淋浴间地面的挡水条可以采用橡胶类的软质挡水条，使地面没有过大凸起，便于轮椅出入。2.浴缸1)浴缸尺寸浴缸内腔上沿长度以1100~1200mm为宜，通常不推荐老人使用内腔长度大于1500mm以上的浴缸，以防止老人下滑溺水。为了老人跨入跨出时的方便，浴缸外缘距地高度不宜超过450mm。2)浴缸形状老人盆浴时以坐姿为宜，浴缸内腔壁要有合适的倾角，便于倚靠；浴缸两侧有小拉手，方便老人从躺姿变为坐姿时辅助使用（图11）。图8老人进入淋浴间的过程昀好能持续有扶手抓握图9淋浴间侧墙扶手应保证坐姿、站姿均可使用图11老人使用的浴缸内径及高度的适宜尺寸图10淋浴坐凳的各种形式110老年住宅专栏3)浴缸位置一般来讲，浴缸的位置宜靠墙设置，便于利用侧墙面安装扶手。在特殊情况下（如老人进入介护期），浴缸也可以临空放置在卫生间中部，留出两侧空间以便护理人员协助。在别墅类的住宅中，有条件时还可以通过地面局部下降而使护理人员能够站姿帮助老人洗浴，减轻工作负担（图12）。浴缸出入侧应留有适当空间。考虑到老人跨出入浴缸的动作幅度，浴缸进出面的有效宽度不应小于600mm。对于轮椅老人，浴缸龙头距墙应留出不小于300mm的距离，方便轮椅侧向接近开关龙头（图13）。4)浴缸坐台浴缸坐台是在浴缸外沿设置的平台，使老人可以坐姿出入浴缸，保持身体和血压稳定，避免突发疾病等意外。坐台台面高度宜与浴缸边沿等高，宽度应达到400mm以上，便于老人坐着移入（图14）。浴缸不宜采用边沿凸出于坐台台面之上的形式，避免老人以坐姿进出浴缸时被硌到，而且浴缸边沿容易与侧墙之间形成勾缝，积水不容易擦拭（图15a）。因此，昀好选择一体式或浴缸边沿嵌入坐台下面的形式（图15b）。对于偏瘫的老人，应考虑浴缸、坐台的方向和位置要适合使用者的身体条件。例如左侧偏瘫的老人，通常是在护理人员的帮助下，用右侧肢体发力，带动左侧身体进入浴缸，所以浴缸坐台应设在浴缸进入面的右侧。5)浴缸扶手浴缸内表面比较光滑，老人进出浴缸时脚下容易遛滑，所以在进出浴缸侧要设置竖向扶手，供老人辅助使用。浴缸侧墙面距浴缸上沿约150~200mm高处宜设置水平扶手，供老人在浴缸内转换体位时辅助使用，可以与竖向扶手组合设置，帮助老人完成起坐姿势的转换（图16）。图12浴缸附近地面局部下降，便于护理人员站姿协助图13乘坐轮椅老人自行操作时，水龙头至墙需要留出至少300mm，以方便轮椅侧向接近图14在浴缸边设置坐台可让老人坐着移入浴缸a.浴缸边沿凸出于坐台，不利于老人坐姿进出b.浴缸与坐台台面交接