C-8客户放弃索赔确认书

放弃索赔确认书中华联合财产保险股份有限公司山西分公司：本人（单位）自愿放弃0213149901020335000329（保单号码）项下承保的晋AWF207桑塔纳（保险标的）于2013年12月10日19时10分，在山西太原迎泽大街（出险地点）发生事故损失的全部索赔权益，由此引发的经济、法律纠纷由本方负责，与贵公司无关。特此声明。被保险人签字（盖章）：2013年12月14日被保险人（被保险人为单位则为经办人）身份证复印件正面（捺印）被保险人（被保险人为单位则为经办人）身份证复印件反面（捺印）填表说明：1、如果被保险人放弃案件索赔权益，须引导被保险人填写该表；2、如果被保险人只放弃案件部分索赔权益，可将放弃索赔权益的对应部分填写在上表中。