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1项目安全策划目录序号项目内容表单编号页码（备注）1项目安全策划书及审批表1.11972工程概况表1.21973安全体系组织机构表企业自定4安全生产领导小组企业自定5安全管理人员登记表1.31986安全生产目标企业自定7危险源（危害）辨识评价表1.41988安全生产责任制企业自定9安全生产责任状企业自定10安全管理制度汇总表1.519911施工现场总平面布置图企业自定12施工现场安全标志平面布置图企业自定13施工现场消防平面布置图企业自定14安全标志、标语、标牌登记表1.619915重大危险源公示牌企业自定16责任制考核记录1.72002安全技术管理目录序号项目内容表单编号页码（备注）1施工组织设计（安全专项施工方案）登记表2.12002施工组织设计审批表企业自定3安全专项施工方案审批表2.22014专家论证记录企业自定5危险性较大的分部分项工程清单（表1）2.32026危险性较大的分部分项工程清单（表2）（超过一定规模）2.42043消防、临建管理目录序号项目内容表单编号页码（备注）1消防专项方案企业自定2现场临时建筑验收表3.12063施工现场消防设施验收表3.22074动火申请、审批记录3.32084安全生产措施费用管理目录序号项目内容表单编号页码（备注）1安全生产资金保障制度企业自定2安全生产、文明施工费用预算表4.12093安全生产、文明施工费用统计表4.22105安全技术交底目录序号项目内容表单编号页码（备注）1安全技术交底制度企业自定2安全技术交底汇总表5.12103安全技术交底5.22114地下设施、管线和施工周边环境情况交底5.32116安全教育培训目录序号项目内容表单编号页码（备注）1安全教育制度企业自定2安全教育培训记录6.12123三级安全教育记录卡6.22124班前安全活动记录6.32137安全检查目录序号项目内容表单编号页码（备注）1安全检查制度企业自定2安全（文明施工）检查记录表7.12133隐患整改通知书7.22144隐患整改情况反馈单7.32145安全罚款通知单7.42156安全文明施工管理日志7.52157安全检查汇总表7.62168建筑起重机械维修保养记录7.72169安全文明施工标准化评分（汇总）表7.82178安全会议记录目录序号项目内容表单编号页码（备注）1安全生产例会制度企业自定2签到表8.12473安全会议记录8.22474领导带班工作记录8.32489分包管理目录序号项目内容表单编号页码（备注）1工程分包单位名录9.12482分包单位营业执照、资质、安全生产许可证企业自定3项目分包安全机构企业自定4特种作业人员登记表9.22495三类人员及特种作业人员上岗证复印件企业自定6劳务分包安全管理协议企业自定7专业分包安全管理协议企业自定8供方安全管理协议企业自定9总包对分包总交底记录企业自定10应急救援与事故管理目录序号项目内容表单编号页码（备注）1应急预案企业自定2应急预案演练评价记录表10.12493伤亡事故快报表10.22504伤亡事故月（年）报表10.325011文明施工管理目录序号项目内容表单编号页码（备注）1文明施工设施验收单11.12512强噪设备检测登记表11.22533施工现场噪声监测记录11.32534施工现场扬尘控制监测记录11.42545污水排放监测记录11.52546环境保护检查记录11.625512脚手架目录序号项目内容表单编号页码（备注）1脚手架安全专项施工方案及审批表2.22012专家论证记录企业自定3脚手架施工安全技术交底记录5.22114落地式脚手架检查验收表12.12565门式脚手架检查验收表12.22576碗扣式脚手架检查验收表12.32587承插型盘扣式脚手架检查验收表12.42598满堂脚手架检查验收表12.52609悬挑式脚手架检查验收表12.626110附着式升降脚手架首次安装完毕及使用前检查验收表12.726211附着式升降脚手架提升、下降作业前检查验收表12.826412高处作业吊篮使用验收表12.926513模板工程目录序号项目内容表单编号页码（备注）1模板工程施工方案企业自定2模板支撑体系安全专项施工方案企业自定3专家论证记录企业自定4模板工程施工方案审批表2.22015模板工程施工安全技术交底5.22116模板支架验收表13.12667模板工程拆除申请表企业自定14高处作业目录序号项目内容表单编号页码（备注）1现场安全防护专项方案企业自定2方案审批表2.22013高处作业安全防护验收表14.12674悬挑式钢平台验收表14.22685落地式操作平台搭设验收表14.326815施工用电目录序号项目内容表单编号页码（备注）1施工用水用电施工组织设计企业自定2施工用水用电施工组织设计审批表2.22013施工用水用电安全技术交底5.22114施工用电验收表15.12695电工巡视维修工作记录15.22716接地电阻测试记录15.327116塔式起重机目录序号项目内容表单编号页码（备注）1塔式起重机安装（拆除）施工方案企业自定2施工方案审批2.22013塔式起重机安装（拆除）安全技术交底5.22114塔式起重机出租前检查表16.12725塔式起重机安装自检表16.22736塔式起重机安装验收记录表16.32787塔式起重机升节检查表16.42808塔式起重机周期检查表（年度定检）16.52819塔式起重机月度检查表16.628310塔式起重机交接班记录16.728311建设工程项目流动式起重机械使用登记表16.828412塔式起重机安装检查及旁站记录表16.928513塔式起重机拆除检查及旁站记录表16.1028614起重吊装旁站记录16.1128715塔式起重机周检表企业自定17施工升降机（物料提升机）目录序号项目内容表单编号页码（备注）1施工升降机安装（拆除）施工方案企业自定2施工方案审批表2.22013施工升降机安装（拆除）安全技术交底5.22114施工升降机出租前检查表17.12885施工升降机基础验收表（施工升降机专用）17.22906施工升降机安装自检表（施工升降机专用）17.32917施工升降机安装验收表（施工升降机专用）17.42938施工升降机交接班记录表（施工升降机专用）17.52949施工升降机每日使用前检查表（施工升降机专用）17.629410施工升降机月度检查表（施工升降机专用）17.729511施工升降机升节检查表17.829712龙门架及井架物料提升机安装验收表（物料提升机专用）17.929813物料提升机交接班记录（物料提升机专用）17.1029914施工升降机周检表企业自定18施工机具目录序号项目内容表单编号页码（备注）1施工机具安全技术交底企业自定2施工机具验收表18.13003施工机具检查、维修工作记录企业自定4施工现场机电设备一览表18.2301