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第五版基础护理学考核试题（附答案）姓名：科别：得分：一、选择题（每题1分，共60分）1、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（）A、大气污染B、水污染辐射C、光线污染D、土壤污染2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（）A、心力衰竭B、支气管哮喘C、气管切开D、急性肺水肿3、铺床时移椅至床尾正中离床约为（）A、10cmB、15cmC、20cmD、5cm4、病人取被迫卧位是为了（）A、保证安全B、减轻痛苦C、配合治疗D、预防并发症5、休克病人应采取的体位是（）A、头低脚高位B、平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角C、头高脚低位D、平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角6、中毒较深病人洗胃时应采取（）A、左侧卧位B、右侧卧位C、患侧卧位D、半卧位7、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（）A、左侧卧位，保留灌肠B、右侧卧位，保留灌肠C、右侧卧位，小量不保留灌肠D、右侧卧位，大量不保留灌肠8、选择拐杖长度，下列哪项不正确（）A、患者身高减去40cmB、患者下肢长度加上40cmC、拐杖顶垫间相距约2～3cmD、拐杖底端应该侧离足跟15～20cm9、一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（）A、慢性支气管炎B、坠积性肺炎C、自发性气胸D、吸入性肺炎10、2人搬运病员正确方法是（）A、甲托背部，乙托臀部B、甲托头部，乙托臀部C、甲托头、背部，乙托臀、膝部D、甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部11、某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（）A、截石位B、屈膝仰卧位C、膝胸位D、头低足高位12、肌肉的等长练习的主要作用（）A、可改变肌肉长度B、不伴有明显的关节运动C、可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷D、作关节的活动锻炼13、杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（）A、70%酒精B、95%酒精C、0.5%碘酊D、0.5%过氧乙酸14、煮沸消毒时，加入1%～2%碳酸氢钠，其沸点可提高到（）A、150℃B、115℃C、105℃D、120℃15、下列哪项除外属高效消毒剂（）A、碘伏B、戊二醛C、环氧乙烷D、甲醛16、紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管，距离多少、时间多少（）Ａ、60W、20-30cm、30-60minＢ、30W、2m、20-30minＣ、30W、25-60cm、30-60minＤ、30W、2m、30-60min17、下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒（）Ａ、纸布Ｂ、排泄物Ｃ、衣物Ｄ、血压计18、发热的指征是（）A、体温超过正常值的0.3℃B、体温超过正常值的0.5℃C、体温超过正常值的1℃D、体温超过正常值的0.1℃19、伤寒病人常见的热型是（）A、弛张热B、稽留热C、间歇热C、不规则热20、高热病人宜鼓励其多饮（）A、白开水B、糖水C、淡盐水D、糖盐水21、代谢性酸中毒患者异常表现为（）A、吸气呼吸困难B、呼气呼吸困难C、呼吸深大而规则D、呼吸浅表而不规则22、测血压听到搏动声突然变弱或消失，此时袖带内压力（）A、大于心脏收缩压B、小于心脏收缩压C、等于心脏舒张压D、大于心脏舒张压23、以舒张压增高显著特点的高血压常见于（）A、二尖瓣狭窄B、甲亢C、主动脉瓣关闭不全D、急性肾炎24、乙醇拭浴的浓度为（）A、25%～35%B、30%～50%C、60%～70%D、25%～30%25、用于真菌感染的漱口溶液是（）Ａ、生理盐水Ｂ、4%碳酸氢钠Ｃ、3%过氧化氢Ｄ、3%硼酸26、为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率，在插管前应采取的措施（）Ａ、使病人头向后仰Ｂ、使病人头向前仰Ｃ、使病人头偏向一侧再插Ｄ、使病人下颌向前仰27、流质饮食要求（）Ａ、每日3-4次，每次300-500mlＢ、每日4-5次，每次300-400mlＣ、每日5-6次，每次200-250mlＤ、每日6-7次，每次200-250ml28、低盐饮食是指每天限用食盐量为（）Ａ、1gＢ、2gＣ、4gＤ、6g29、伤寒病人膳食宜选择（）Ａ、软质饮食Ｂ、高热量饮食Ｃ、高蛋白饮食Ｄ、低渣饮食30、关于卧位护理，不正确的是：（）A、薄枕平卧位：垫薄枕，头偏向一侧B、仰卧中凹位：抬高头胸10—20°，抬高下肢20—30°C、头低足高位：仰卧，头偏向一侧，床尾抬高10—15cmD、半坐卧位：床头支架或靠背架抬高30—60°，下肢屈曲31、漏斗胃管洗胃的原理是：（）A、空吸作用B、正压作用C、负压作用D、虹吸作用32、洋地黄中毒时应选择的洗胃液是：（）A、生理盐水B、鞣酸C、过氧化氢D、高锰酸钾33、哪一种药物中毒，不能用碳酸氢钠洗胃：（）A、乐果B、1605C、敌百虫D、敌敌畏34、陶土样便多见于：（）A、直肠癌B、上消化道出血C、胃及十二指肠溃疡D、阻塞性黄疸35、小量不保留灌肠时肛管插入肛门约：（）A、7—10cmB、10—15cmC、15—20cmD、12—15cm36、患儿1岁零8个月，需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用（）A、臀大肌B、臀中肌、臀小肌C、股外侧肌D、上臂三角肌37、正常人每次排出的尿量约为：（）A、100—150mlB、250—300mlC、150—200mlD、200—250ml38、昏迷病员排出的尿液有酮味提示：（）A、急性肾炎B、膀胱炎C、有机磷农药中毒D、糖尿病39、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是：（）A、短时间内禁食禁水B、给利尿药C、在一定时间内少饮水D、导尿40、给男病员导尿，提起阴茎成60°角可使：（）A、尿道3个狭窄部消失B、尿道膜部扩张C、耻骨下弯消失D、耻骨前弯消失41、脑垂体后叶抗利尿激素分泌不足可引起：（）A、多尿B、少尿C、尿闭D、无尿42、易潮解的药物是：（）A、卡介苗B、硝酸银C、三溴片D、氨茶碱43、链霉素过敏性休克时首选药物是：（）A、肾上腺素B、乳酸钙C、氯化钙D、溴化钙44、青霉素引起血清病反应的临床表现是：（）A、胸闷、气促、发绀B、血压下降、四肢凉C、头晕眼花、四肢麻木D、发热、关节肿痛、淋巴肿大45、过敏性休克出现中枢神经系统症状的原因是：（）A、肺水肿B、脑组织充血C、脑组织缺氧D、毛细血管扩张46、一般情况下，雾化吸入后能吸收药液的百分数为多少：（）A、15—20%B、10—25%C、15—30%D、30—40%47、儿童静脉补K时，应稀释为何种浓度：（）A、0.1%—0.2%B、0.1%—0.3%C、0.2%—0.3%D、0.3%—0.5%48、库存血的有效保存期：（）A、7—10天B、14—21天C、25—30天D、50—60天49、为防止过敏反应、献血者在采血前多长时间禁食：（）A、6hB、4hC、8hD、12h50、动脉采血不需准备的物品：（）Ａ、５ml无菌干燥注射器、８号针头Ｂ、无菌手套Ｃ、肝素Ｄ、止血带51、为了防止尿中激素被氧化，尿标本应加：（）Ａ、甲苯Ｂ、甲醛Ｃ、浓盐酸Ｄ、碘酊52、尸僵发生最高峰时间为：（）A、2—4hB、4—6hC、12—16hD、24—48h53、尸体料理时，头下置枕是为了：（）A、便于操作B、便于脸部充血C、促进血液排除，以免脸部变色D、有利口腔内液体流出54、哮喘患者常见于：（）A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合型呼吸困难D、缺氧性呼吸困难55、留痰标本时，找癌细胞可选用什么固定标本：（）A、75%乙醇B、95%乙醇C、40%甲醛D、10%甲苯56、使用真空采血器采血时，拔针后按压的时间为（）A、1-2分钟B、3-5分钟C、5-10分钟D、≥10分钟57、不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是（）A、直肠给药法B、舌下含服给药法C、经皮肤给药法D、肌内注射法58、属于非阿片类镇痛药的是（）A、吗啡B、哌替啶C、布洛芬D、阿托品59、过敏性休克出现中枢神经系统症状，其原因是（）A、脑组织缺氧B、肺水肿C、有效循环血量锐减D、毛细血管扩张，通透性增加60、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml，要求在50min内滴完，输液速度应为（）A、80滴/分B、100滴/分C、120滴/分D、150滴/分二、填空题（每空1分，共20分）1、压疮多发生于及缺乏无肌肉包裹或肌层较薄的处。2、体位引流宜选择时进行，每日次，每次min。3、冰帽使用的目的是、。4、进食大量蔬菜时，尿液可呈，而进食大量肉类时，尿液可呈。5、红细胞表面有A、B抗原，血清中有A、抗B抗体，其血型为型。6、股动脉穿刺采集动脉血标本作血液气体分析时，针头可垂直刺入动脉或动脉走向呈角刺入，采血量一般为ml。7、痰液的主要成分是和。8、双侧瞳孔散大，常见于、、颠茄类药物中毒及。9、应用简易人工呼吸器一次挤压可有ml空气进入肺内，频率应保持在次/分。三、简答题（每题5分，共10分）1、简述查对制度中（服药、注射、处置查对制度）的内容。2、简述医嘱执行制度的基本要求。四、案例分析（10分）（内科题型）朱某，男55岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查PaO2为50mmHg，PaCO2为80mmHg。（1）请问该病人的诊断是什么？（2）该类病人如何给氧？为什么？（外科题型）女性，46岁，持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时，10小时前曾进食较多油腻食物，有胆结石史14年，体检：体温37.8ºC，血压120/75mmHg，腹平软，左上腹深压痛，无反跳痛，肠鸣音减少，血白细胞12×109/L，血清淀粉酶1240U/L，对于该病人：（1）最可能的诊断是什么？（2）主要的处理措施有哪些？（妇产科题型）某产妇，28岁，G1P1，足月分娩，分娩中第二产程延长，行会阴侧切助产一男婴，重3900g，胎盘与胎儿娩出后40分钟自然娩出；穿后观察：产妇阴道流出暗红色血，伴有血块；触摸子宫大而软，宫底升高；产妇出现眩晕、打哈欠、口渴、烦躁不安；继之出现四肢湿冷、面色苍白、脉搏110次/分，血压80/50mmHg，呼吸急促等表现。（1）请说出该产妇产后出血的原因。（2）请说出该产妇可能的护理诊断/问题。（3）请根据护理诊断写出相应的护理措施。（儿科题型）患儿，男，9岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈洗肉水样。今患儿出现头晕，无恶心、呕吐。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T：36.5℃，R24次/分，P90次/分，BP140/90mmHg，神志清楚，双眼睑及颜面水肿，双足背凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝脾肋下未扪及。实验室检查：尿蛋白+，镜下大量红细胞，抗“O”升高，血清补体C3下降。（1）写出该患儿的临床诊断。（2）列出主要的护理诊断。（3）概括应采取的护理措施。答案：选择题1-5BCBBB6-10ABBBD11-15CBDCA16-20DBBBD21-25CCDBB26-30ADBDC31-35DBCDB36-40BBDCD41-45ABCDC46-50BBBBD51-55CCCBB56-60ADCAD填空题1、长期受压及脂肪组织保护、骨隆突。2、空腹，2-4次，15-30min。3、头部降温、预防脑水肿。4、呈碱性，酸性。5、O型。6、40°角，0.1～1ml。7、黏液和炎性渗出物。8、颅内压增高、颅脑损伤、频死状态。9、500ml，16-20次/分。案例分析（内科题型）朱某，男55岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查PaO2为50mmHg，PaCO2为80mmHg，请问该病人的诊断是什么？该类病人如何给氧？为什么？答：该病人诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，吸氧方式是持续低流量给氧。(1-2L/min)持续低流量给氧的理由是：1.呼吸主要由缺氧刺激：因此类病人的呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差，故呼吸的维持主要由缺氧对外周化学感受器的刺激，若吸入高浓度氧，PaO2迅速上升，使外周化学感受器失去了刺激，导致病人呼吸变慢而浅，肺泡通气量下降，PaCO2随之上升，严重时引起肺性脑病；2.避免加重通气/血流比例失调：吸入高浓度的氧，解除低氧性肺血管收缩，使肺内血流重新分布，加重通气/血流比例失调，肺泡无效腔增大，有效肺泡通气量减少，从而使PaCO2进一步升高；3.血红蛋白氧离曲线特性：在严重缺氧时，PaO2稍有升高，SaO2便