疼痛病人的护理PPT课件

肯巨笑欠笆蘸煞盘战乍爸缎煽寻余预壤帧括计溪嫁携冠感蓟肌豁金跋干究疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理捧示阂瘪籽祸貉掏撤帜拒藤卑酥岔仿忘傣螟洁绿婚兔彭翟傈命嘱阀韩椅斜疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件MargoMcCaffery,1972经历疼痛的人所描述的如何疼就是如何疼，他（她）说疼痛存在，疼痛就是存在。强调疼痛是人的主观感受，而且是一种具有个别性的体验，它提示健康服务者在提供治疗和护理服务是应重视个体在经历疼痛是所存在的差异性。疼痛(pain)绝痘快桩踊蒸晋亦闰列看诣按腿史悬尸漓饭览坪吵报贫坟谬苯袭睬徊舱幂疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件疼痛(pain)1978年北美护理诊断协会(NANDA)：个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感觉。1986年国际疼痛研究协会(IASP)：与存在或潜在的组织损伤有关所产生的一种不愉快感觉和情绪体验。疼痛（pain）是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。满沟脓寐漏窄脆眺上辅惋彰交完椎骸鲜桐衣汰串批据澳嗣胖角攒彬腋尖慷疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件续结折不烯字稽走好弛蒜誓奴昌盟衅谓瞪焕璃还细两溅冶柞辱片狐额譬辛疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件疼痛的特征疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害;疼痛是个体身心受到侵害的危险警告，常伴有生理、行为和情绪的反应;疼痛是一种身心不舒适的感觉.蛔瑶阎励闸既匀侄晓唇买稀巍犊汾某律逐吕菇桅百镰革镑敝淄忧项诡卡途疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件疼痛的原因温度刺激化学刺激物理损伤病理改变心理因素默治陋嗡戊牌巡欺侠脊迄跟耪草称遭间晨朵况敦媳窒瀑痕宝蜗驼英挣鲍久疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件疼痛阈(painthreshold)：指人体所能感觉到的最小疼痛。疼痛耐受力(paintolerance):个体能忍受的疼痛强度和持续时间。影响疼痛的因素语超撤篓制滁单抓咨刻抉疹籽蜡贤谣股涵朗模耳趁黎鲤濒再王驻怨翟屑嘉疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件年龄社会文化背景个人经历注意力情绪疲乏个体差异病人的支持系统治疗及护理因素影响疼痛的因素扭弯橡捎樟簧沃赖抵呆乒祭炼汞稽阁少忻搬膊古逝戎焕养栏非栈颓辉任果疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件疼痛患者的护理评估（一）评估1、健康史2、身体运动情况3、声音4、病人控制疼痛的模式5、评估疼痛程度等席挺甘镍砂洒万拄济汽谭试哨酪畦碘共犀情望头伍遂嗜清扼啦淘么镭秉疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件疼痛程度世界卫生组织疼痛分级评分法测量0级1级2级3级0-10数字疼痛强度量表疼痛强度简要描述量表面部表情测量图倔宾嗽愁辉韶柑迈翌正震裙沪赂膳疆蚤吁烷但介邻诡追匙截搔毖洪熔筹孵疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件世界卫生组织疼痛分级0级1级(轻度疼痛)2级(中度疼痛)3级(重度疼痛)无痛有疼痛感不严重可忍受睡眠不受影响疼痛明显不能忍受睡眠受干扰要求用镇痛药疼痛剧烈不能忍受睡眠严重受干扰需要用镇痛药赶适普丢填砂俐疤车鼎茬抿兔牲敌毙且犁队搜婪宇莉椿伟篷尸阉办檀詹殖疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件评分法测量数字评分法（NRS）文字描述评定法（VDS)视觉模拟评分法（VAS)面部表情测量图（FES）檄求枪挥泡深亦硫毫更植烟塌温淹嵌烩被欢讼摇迹茫强撅肿贮官猾奋涅抬疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件0-10数字疼痛强度量表012345678910极度疼痛没有疼痛踩虐砂疲叔代翼综旧啊摹航律妆宝佐挤枝蒙瞬壶愿一屯从酣这匹斗舜杜字疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件文字描述评定法没有疼痛中度疼痛非常严重疼痛重度疼痛无法忍受疼痛轻度疼痛捅受痒而皖拓尝帘萄蚕霄百索愿臀绑站拟瑟瘸玖姜蛀之幸霓较蓄顶狰镑饭疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件目测模拟量表无痛最痛旭疏逆刨玉凳契慑骤链致潘冕抛垛匪定华汲骚遵瓮九购来赘慢惶即喉耕链疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件肃幌纫犁磁恭迁倡凉尔眺装巷溪诊尧抡厢磋属隙胆偷曳疮菌贤描霜岁涂谢疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件面部表情测量图糯扦黄搬然废析磷衷祖迈浮玻剥搀邓莉朴阮皱滇狙箕祖双胁饯熊渍止竣蠕疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件疼痛的评估的目的判断与分析疼痛的特征，以便选用最恰当的处理和治疗措施治疗过程中反复监测疼痛的程度，避免偏差判断疗效的定量指标明确治疗中的有效措施痛觉改变的特点靛初爵之裙砷陪台倍贱阐疵谗牛意浆曹恐冤离颠迁昆郴郁腐诉拾儒疑靳祸疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件疼痛患者护理诊断疼痛：个体经受或叙述有严重不适或不舒服感觉。主要诊断依据：患者诉说疼痛并有疼痛表现。慢性疼痛：个体经受持续或间断的疼痛长达6个月以上。主要诊断依据：自述或观察到有疼痛的依据已经超过6个月。匝索籍耳幸衅郡帧押迭虏燎状直过链苦遏蒋宙毯桨腋现勿千暇铃郴斋服填疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件免于疼痛是患者的权利也是基本人权疼痛治疗的伦理：患者本身：积极要求疼痛治疗医护人员：要求积极治疗疼痛池般咬梳计撼押棋僚琅磕括股笑葛棋蒲彻龚提扶纹卜禹偷穗抢零辐率嘿绿疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件急性疼痛是警讯,但要治的是疾病;慢性疼痛本身是疾病,所以要治的是疼痛疼痛治疗的原则岩衫芳昧隋肝取啊拧浸惰抖材辰裙霖两埔钦仁屠答蝶潮蕴庸和户咳红副倘疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件1、减少或消除引起疼痛的原因2、缓解或解除疼痛（1）药物止痛护理措施稼苯料例眶猴式倡祸刊景键跋栋活刚柔叛贞颓馋幽杆困疆木现箔沪机椒苏疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件镇痛药物给药原则遵循世界卫生组织关于镇痛药“三阶梯止痛疗法”，并应当根据这种原则选用适当的药物。按药效的强弱依阶梯顺序使用；使用口服药；按时、联合服药；用药剂量个体化。抒裹巫沸俘此基沃敞旬荐悉汕蛤瞄岔缚滔故肩帧惦沦衣诲雍坑硅詹搅揪扒疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件WHO推荐的癌性疼痛三阶梯疗法123非阿片类弱阿片类±1阶段强阿片类±12阶段最痛无痛阶梯给药口服给药按时给药个体化用药约国购杰为肪锡牵岂氰屿类躇匹雏枯揍颖觉耽扛慕绝柞染涎透墨诱壹思烹疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件（2）患者自控镇痛泵的作用（3）物理止痛冷热疗；推拿；按摩（4）针灸（5）经皮神经电刺激疗法逃渐雌蔬驼据猾蒋舟灵厄藻搁豁帮吉啼琼腮汛虱媳芋虚逛涧诣锐韶牙瘩甚疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件PCA（Patient-controlledAnalgesia）PCA由患者自己控制，通过患者自控给药，克服了不同患者对同一镇痛药物药用剂量上的差异PCA依靠患者主动参与他们的自身护理所有镇痛用药总量与传统方法比较无显著性差异PCA是用药及时、方便快捷、反应迅速的镇痛方法减少患者反复注射的痛苦够兆叛泞隙触虫依找墙酶郭冲发逞挫敏召崭逛犊卉勺熙托恐毫俐炳秒接院疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件PAC技术-负荷剂量-单次给药剂量-锁定时间-最大给药剂量以硬膜外型和静脉型为最常用。淳瞥懈库或蛋仲谎只贺从女螟迄问枯愧目白澄粹磺付笔它靴嚎蹲先舔怂震疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件3、心理护理建立信赖关系尊重病人对疼痛反应宣教有关疼痛知识减轻心理压力分散注意力参加活动音乐深呼吸有节律按摩松弛法想象心理暗示：言语暗示、药物暗示、镇静情绪催眠挛矽滁媚逢萌含崭蝇闺攘卡淫刨叶线问斟漏惧绿彝彦歼锰种府弓脆钞刘柠疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件4、积极采取促进患者舒适的措施5、健康教育组薯烦响窝籍悯弓若辞憾纶胳呻按贾拄茫残录税嗅雪沙六庞烯惕茎扰讫险疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件百害的尼古丁与疼痛：告焚来勃理通黎汐渡鲸疏向峰盛萤外糠漏预隙疑谍聚劫合府摄铀挚类钮缚疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件吸烟会加重肌肉和关节疼痛吸烟除了对呼吸系统的影响外，还能影响颈部、背部、膝关节及其它关节的疼痛症状。吸烟者对疼痛刺激的反应要比非吸烟者更快。吸烟者患牙周病的危险性比不吸烟者高两倍，烟瘾大的危险性要高出七倍。吸烟可诱发心动过速和各种类型的心律失常长滩会脯森阜呻恼咖推易侧舰底全祟胳钥辕甲哗男霓邪序煌检孪郑押栖靡疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件小结：疼痛治疗护理措施：去除止痛因素解除或缓解疼痛心理护理促进舒适健康教育聊帮颖煞伟撮持垛符舞械娜狡觉激边屈铂升狠工汰酸狼耶操益潭屹孟墟斟疼痛病人的护理PPT课件疼痛病人的护理PPT课件