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自闭症及其干预与治疗徐王川（重庆师范大学应用心理学，重庆大学城401331）【摘要】：自闭症又称为孤独症，是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。本文章主要对自闭症发生的原因、症状和干预措施及治疗方法进行说明【关键词】：自闭症、精神疾病、干预措施、治疗方法AutismanditsinterventionandtreatmentAbstract:Autismisakindofextensivedevelopmentobstacletoserious,extensivesocialinteractionandcommunicationskillsofdamageandrigidbehavior,interestsandactivitiesisthecharacteristicofmentalillness.Thisarticlemainlyhappenedtoautism,thecauseofsymptomsandinterventionmeasuresandtreatmentinstructions.Keywords:Autism,mentalillnessandinterventionmeasuresandtreatmentmethod1引言自闭症又称儿童孤独症，是起于婴幼儿期的一种广泛性发育障碍，临床表现以人际交往障碍、沟通交流异常、兴趣狭窄、行为刻板为特征，常在3岁以前就出现发育异常。自闭症一般随着智力障碍，一些调查研究报告了自闭症群体中大约3/4的人伴有智力障碍，G.I.Goldstein&D.F.Lancy于1985年指出自闭症儿童的平均智商是50，但其分布与正常儿童一样呈现出正态分布。近半数的自闭症儿童属于重度到极重度的智力低下。部分儿童在一般性智力落后的背景下具有某方面较好的能力。2自闭症诱发的因素自从此病报道后被报道后，各国学者对其病因进行了大量的研究，提出了相关的假说，大都涉及生物因素、心理因素和家庭因素三方面。2.1自闭症诱发的生物因素生物因素主要包括：①遗传因素。目前多数人倾向于认为自闭症是一种多基因遗传病，对双生子研究发现，本病同卵双生子的共患率明显高于异卵双生子。②神经机能过障碍。额叶、顶叶、内侧颞叶及小脑机能障碍可能是导致某类型自闭症的原因之一。③生化因素。有人发现自闭症患者血小板中5-羟色胺浓度显著升高，而谷氨酸、γ-氨基丁酸和其他氨基酸显著下降，认为这些氨基酸的下降可能是代表与自闭症发生有关的一种生物化学指标；也有人认为患儿的多动、刻板行为可能是中枢神经系统多巴胺功能亢进的结果。④免疫因素、代谢异常及母孕期及围产期因素。2.2自闭症诱发的心理因素①心理理论缺失。1987年莱斯利（Leslie）和弗瑞（Frith）提出了自闭症的心理理论缺失说，发现自闭症个体不能理解自己和他人的心理状态。处错误信念以外，学者们还发现自闭症个体难以通过欺任务，不能利用声音语调或者人们的眼部照片来辨别心理状态。②执行功能障碍。执行功能是指那些对个体的意识和行为进行监督控制和各种操作的过程，它主要包括工作记忆、抑制性控制以及认知转换3个要素，其中抑制性控制是其核心要素。执行功能障碍假说可以很好的解释自闭症个体的刻板行为，由于自闭症个体存在计划、抑制性、工作记忆的障碍和缺陷，因此不能很好的计划下一的行为，不能在后续行为中抑制先前行为获得的规则，不能实时保持和操纵信息，表现出重复刻板的行为。③中央统合功能不足。中央统合是指在正常的认知系统中，存在一种尽可能广泛的刺激形成统合，对尽可能更广泛的背景进行概括的固有倾向，统合加工是内隐的、自动化的。自闭症患者在认知加工方面表现出集中于微小细节而忽略一般景象的趋势，反映了主管信息资源整合的中央系统的失能，即中央统合不足，中央统合功能异常可以部分的解释自闭症患者的兴趣狭窄和特殊才华。2.3自闭症诱发的家庭因素凯纳（Kanner）认为自闭症的病因可能是父母对孩子教育方法不当，或父母个性中一种特殊形式的遗传或者二者兼有之。近年来研究提示自闭症可能发生在任何阶层的家庭中，不是任何单独的社会因素引起的。3自闭症症状的具体表现3.1社交障碍自闭症儿童在社会性、人际关系上存在着严重的障碍。大部分自闭症儿童在婴幼儿时就表现出对人缺乏兴趣。他们与外界隔离，独自玩反而自在，他们的兴趣范围狭窄，对正常儿童热衷的活动往往不感兴趣，但是他们中的一部分却对非生命的物体有特殊的爱好，能持续很长的时间而不厌倦。3.2言语障碍自闭症儿童在语言发展和思想交流上存在着障碍。这种障碍几乎覆盖了所有的自闭症儿童。具体表现在以下几个方面：①非语言交流障碍，他们常以尖叫或者哭来表示他们的需要。②语言发育迟滞或者不发育，患儿常常表现为语言发育比正常儿童晚，甚至不发育。有些患者在2～3岁语言功能才出现，但后来又逐渐减少甚至完全丧失。③语言内容形势的异常患儿往往不能主动与别人交谈，不会持续或者提出话题，只反复纠缠同一个话题，对别人的反应不在意。④刻板重复性语言及模仿性语言也较常见。有些患儿表现为自言自语，或哼哼唧唧，自得其乐。3.3行为障碍自闭症患儿行为刻板固执，不可改变。如果这种行为受到阻止，自闭症儿童就会显出极大的混乱和愤怒的倾向。这种特征表现在自闭症儿童的整个身心发展过程中。他们常以摩擦、拍打、撞头、咬东西、摇晃或旋转身体等引起别人的注意。对各种各种外界刺激的调节出现异常，产生麻木或过敏。对人视而不见，对声音听而不闻。3.4认知和情感障碍自闭症儿童约有25%是智力正常，25%是轻度智力低下，50%是中重度智力低下，适应和生活自理能力较低，但是少数患儿在智力低下的背景中出现“岛状早熟活动”。患儿情感反应平淡，或表现与境遇不相符的情感。4自闭症的干预措施及治疗方法4.1干预措施儿童自闭症的干预措施主要采用感知和运动训练，它是治疗疾病的首发环节，和人类的各个方面发展有关。将感知运动的训练有机的整合到孩子的个别化教育方案中，强化自闭症儿童的粗大运动技能和精细能动技能的锻炼会取得很好的效果。家庭是早起训练的最佳场所。①心理治疗以心理安抚为主，一般自闭症儿童对周围的事物都比较敏感所以对于他们，父母应该更多的努力与他们进行交流，使他们拥有和正常儿童一样的生活经历。从而让儿童慢慢亲近以及接受别人，从而开始与他人进行交往。②语言训练将影响自闭症儿童的社会适应能力，进行言语训练非常重要，可以从呼吸运动，口型、单句、句子、复述、朗读、文字等几个方面入手。③父母应该做好长期训练的思想准备，无论工作有多忙有多累，必须用恒心、爱心以及耐心去积极面对，而且要与医生保持经常联系。④行为训练可以改善自闭症儿童对社会的适应能力，帮助自闭症儿童自立，可以从注意力，动作的模仿，表情动作和姿势语言等几方面入手。4.2治疗方法4.2.1高频音乐疗法高频音乐疗法可以帮助自闭症使用者调整身体状况，虽然不能保证使用者能够在短时间内痊愈，但是却能大大改进孤僻的生活状态。我们的产品能把孤僻的症状缩小到很小的程度，它的原理在于通过刺激听觉系统，达到刺激大脑的目的。而根据每个患有孤僻症的人的不同，选择调理治疗的时间和方法不一样，那么调理治疗结果也会不尽相同。我们的治疗方法会因人而异。4.2.2激活大脑的特殊教学方式我们通过对自闭症孩子大脑进行测评，诊断、分析出：孩子的行为和语言及一些有自闭症倾向孩子的大脑某个区域部位由于神经元连接受阻而造成的自闭症行为。再根据每个孩子的不同的情况，进行针对性地制定训练方案。然后，通过训练大脑来补救大脑，从而，激活的改变大脑这个区域神经元的连接受阻的功能。在不吃药的情况下，对语言发展迟缓、没有主动语言、或以肢体语言来替代口语的自闭症（孤独症）孩子及学习障碍的儿童（差生）的训练。我们除了训练大脑区域的方法外还总结出：通过针对性地提升孩子的能力，来提升孩子的语言功能。对不同的孩子进行不同的个案分析和个体训练，从提升孩子本身的基本学习能力为出发点进行示范的教学训练。通过提升孩子的基本学习能力使他们听的明白、看的仔细、动的规范、玩的自信、学的轻松。在这种学习能力充分发掘培养的同时，孩子已经在由内而外的进步了，他们表现出了所谓“开窍”的现象，并且这种“开窍”在训练后还持续影响着孩子。如此;孩子才能直正的与人交流。4.2.3迪普音音乐疗法迪普音是一种对频率、相位都进行过特殊处理的声音，它的频率与人耳固有频率相同，能够在耳蜗、耳前庭狭窄的空域内引起共振，并通过共振对中耳、内耳进行按摩理疗，对耳神经能起到调剂的作用，减轻耳前庭功能紊乱状态，反馈到人的大脑，中枢神经和脑垂体，帮助内啡肽生成，降低、平抚焦虑不安的情绪。4.2.4感应治疗采用与自闭症人交流的心理疏导，用各种方式进行反复训练，激发人体的机能，转移自闭症人的注意力，解开自闭症人的心结，例如通过音乐、绘画、歌唱、舞蹈、体育等等的反复训练，改善人的自闭状态，提高智力，其目标使自闭症人回归社会。实践表明这种训练会有一定的效果，使有些自闭症人回归社会，无法彻底改变孤僻的个性。除了以上治疗，还可以结合一些饮食疗法，奶制品、麦制品及粮食酿造的酒类中含有的谷蛋白和酪蛋白对患儿的大脑具有麻醉作用，影响到患儿的行为、智慧、情绪、痛感的极限以及对声音的敏感度，影响脑子里与说话和听觉统合有关系的颞叶以及减少血液里的糖，因而造成脑子反应缓慢。该疗法就是通过控制食用该类食品达到缓解症状的目的。5、参考文献：【1】王玲主编.变态心理学.广州：广东教育出版社，2011.1:330—334【2】张宝洪，张海雁.心理干预在儿童自闭症中的治疗作用[J].中国民康医学.2009,22（18）【3】刘建霞.自闭症儿童教育干预研究综述[J].江苏技术师范学院学报.2011,17（13）【4】刘建霞.自闭症儿童的教育干预[J].黄山学院学报.2010,12（4）