FLACC量表和CRIES量表

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资源描述

FLACC量表项目(得分)012面部表情Face无特定表情或笑容偶尔面部扭曲或皱眉持续颤抖下巴,紧缩下颚,紧皱眉头脚步活动Legs正常体位或放松状态不适,无法休息,肌肉或神经紧张,肢体间断弯曲/伸展踢或拉直腿,高张力,扩大肢体弯曲/伸展,发抖体位Acitivity安静平躺,正常体位,可顺利移动急促不安,来回移动,紧张,移动犹豫卷曲或痉挛,来回摆动,头部左右摇动,揉搓身体某部位哭闹Cry不哭不闹呻吟或啜泣,偶尔哭泣,叹息不断哭泣,尖叫或抽泣,呻吟可安慰度Consolability平静的,满足的,放松,不要求安慰可通过偶尔身体接触消除疑虑,分散注意安慰有困难评估总分:0=放松、舒服;1–3=轻微不适;4-6=中度疼痛;7–10=严重疼痛,不适或两者兼有。CRIES量表项目0分1分3分哭闹无(或非高调哭)高调哭但可安慰高调哭不可安慰SpO295%所需氧浓度无30%30%生命体征心率和平均血压≤术前值心率和平均血压增高但幅度术前值的20%心率和平均血压增高但幅度术前值的20%面部表情无痛苦表情痛苦表情痛苦表情伴呻吟睡眠障碍无频繁觉醒不能入睡注:用于评估足月儿、胎龄>32周的早产儿疼痛评分,总分为10。

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