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无菌技术操作法及质量评价签号:科室：姓名：得分：项目操作规程分值扣分标准得分操作前准备20分1、护士准备：着装整洁，剪指甲，洗手，戴口罩、帽子2、物品准备：无菌持物钳、缸、无菌包（内有两块治疗巾）、无菌容器（内有治疗碗）、无菌溶液、无菌手套、治疗盘、安尔碘、棉签、胶布、弯盘3、环境准备：环境清洁、宽敞5105一项不符合要求扣2分，未洗手扣3分用物不齐，缺一项扣1分环境准备未做扣5分操作方法及程序60分1、将用物合理放置于操作台面上2、无菌持物钳使用：（1）无菌持物钳应干式保存（2）取放无菌镊时，应尖端闭合向下，不可触及容器口边，不可低于腰部，不可随意甩动，钳取远处的无菌物品时应将持物钳连同容器一起搬移，就地使用（3）干式钳缸每4小时更换1次3、无菌包使用：（1）查对无菌包名称、有效灭菌日期、化学指示带变色及包布是否潮湿或破损（2）将无菌包放于清洁、平坦、干燥处，解开系带并卷放于包布下，内层使用无菌持物钳打开（3）用无菌持物钳夹取治疗巾，将治疗巾放于治疗盘内（4）包内有剩余物品，则按原折痕包起来，“一”字形包扎，注明开包日期、时间，超过24小时不能使用4、铺无菌盘：（1）双手捏住无菌巾一边外面两角，轻轻抖开，双折铺于治疗盘上，上层扇形折叠，开口边向外（2）放入无菌物品后，展开扇形折叠层，盖住物品，上下层边缘对齐。开口处向上反折2次，两侧边缘向下反折1次后备用（3）注明铺盘日期及时间，无菌盘有效时间为4小时5、无菌容器使用：（1）检查标记、灭菌日期、化学指示胶带、58888用物未合理放置、违反无菌技术操作原则扣5分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分操作方法及程序60分侧孔关闭情况（2）打开无菌容器盖，内面朝上放置或拿在手上，手不可触及容器内面及边缘，取用物品后立即盖严容器（3）手持无菌容器时，应托住底部（4）注明开启的日期、时间，超过24小时不能使用6、取无菌溶液法：（1）擦净瓶口及瓶体，核对瓶签及有效期等，检查瓶盖、瓶身及溶液质量（2）起开铝盖，用拇指、示指或用双手拇指于标签侧翻起瓶塞，用醮消毒液的棉签消毒瓶口，拉开瓶塞，手握标签，倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒出适量溶液至无菌治疗碗内。（3）及时盖好瓶塞，用安尔碘消毒瓶口，注明开瓶日期和时间，已打开的溶液有效期是24小时。7、戴无菌手套：（1）取下手表（2）选择号码合适的手套，核对灭菌日期，检查外包装是否完好（3）打开手套包（4）一手掀起手套袋开口处，另一手捏住一只手套的翻折部分（手套内面），取出手套，对准五指戴上。再用戴好无菌手套的手插入另一手套翻折内面（手套外面），同法将手套戴好，翻手套边，扣套在衣袖外面。可进行无菌操作（5）脱手套时，一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下，再以脱下手套的手插入另一手套内，将其往下翻转脱下。8、操作顺序为：无菌持物钳的使用——打开无菌包——取无菌治疗巾——铺无菌盘——取无菌治疗碗——倒无菌溶液盖无菌盘——戴无菌手套——脱无菌手套8105一项不符合要求扣2分瓶装溶液：撬开铝盖，打开瓶塞冲洗瓶口，按要求倒液于治疗碗内袋装溶液：开塞，消毒，以注射器按需抽取溶液，注入治疗碗一项不符合要求扣2分操作顺序一项颠倒扣2分结果评价20分1、严格执行无菌操作原则2、操作方法正确，流程熟练3.每超时1分钟扣2分(操作时间：10分钟)1010无菌观念差酌情扣分污染一次扣10分流程不熟练，酌情扣5分——10分考核者签名：日期：铺好的无菌盘、开启的无菌无菌技术原则：物品及消毒液有效期1.环境洁净，医护人员着装整洁、规范。①无菌盘4h2.无菌物品和非无菌物品分开放置。②无菌包24h3.无菌物品存放在无菌包或容器内，包外注名③无菌溶液外用24h称及有效期，按先后顺序放置，有效期7d。④无菌溶液静脉用4h4.无菌物品过期或潮湿须重新灭菌。⑤安尔碘7d5.必须用无菌持物钳/镊取无菌物品，无菌物品一经取出不得放回，疑有污染不得使用。6.无菌物品专人专用，预防交叉感染。