May18,2010医院、社区健康教育工作广水市健康教育所李义雄SichuanCommunityHealthService内容提要Ⅰ健康教育是基本公共卫生服务均等化的重要工作内容ⅡⅡ健康教育与健康促进健康教育考核标准SichuanCommunityHealthService?基本公共卫生服务均等化概念?每个居民,无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平,都能平等地获得基本公共卫生服务。?我国现阶段的基本公共卫生服务均等化,主要通过国家确定若干基本公共卫生服务项目,免费或低收费向城乡居民提供来实现。?均等化不等于平均化。SichuanCommunityHealthService基本公共卫生服务工作目标——?实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目?明确政府在公共卫生中的责任?----对城乡居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病?----使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务?2012年,基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目得到普及,城乡之间、地区之间和人群之间基本公共卫生服务差距明显缩小,公平性、可及性和效率明显提高。?到2020年,基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善,重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制,居民主要健康指标达到世界中等发达国家水平。SichuanCommunityHealthService三大类15项工作的实施?基本原则:政府主导社会参与立足基本强化效率突出重点注重创新?具体实施主体:基本公共卫生服务项目,主要通过乡镇卫生院/社区卫生服务中心和村卫生室/社区卫生服务站等基层医疗卫生机构免费为辖区居民提供,也可委托其他基层医疗卫生机构提供。乡镇/社区、村/小区主要做好与基本公共卫生服务项目相关的公共卫生管理工作。SichuanCommunityHealthService谁主导谁去做为谁做怎么做目标完成责任与任务评估考核SichuanCommunityHealthService政府全科医学技术基本公共卫生发展社区卫生服务保障人民健康评估考核责任与任务SichuanCommunityHealthService几个关键名词基本公共卫生服务项目社区卫生服务全科医学↑↓↑↓SichuanCommunityHealthService名词1:基本公共卫生服务项目基本公共卫生服务项目:由政府根据特定时期危害国家和公民的主要健康问题的优先次序以及当时国家可供给能力(筹资和服务能力)综合选择确定,并组织提供的非营利的卫生服务项目。SichuanCommunityHealthService名词2:社区卫生服务社区卫生服务:是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位。社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务服务需求为目标,融预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。SichuanCommunityHealthService名词3:全科医学全科医学:?面向个人、家庭及社区,整合临床医学、预防医学、康复医学、以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床医学专业学科?性质:是一门以家庭为保健单位的医学学科;是一门注重艺术胜于技术的医学学科;是一门专门研究病人、理解病人、服务于病人、着重于满足病人需要的学科。SichuanCommunityHealthService基本公共卫生服务项目的内容?国家基本公共卫生服务项目的主要内容?建立居民健康档案?健康教育?预防接种?传染病防治?高血压、糖尿病等慢性病防治?儿童保健?孕产妇保健?老年人保健?重性精神疾病病例管理SichuanCommunityHealthService基本公共卫生服务项目基本公共卫生服务的覆盖面达到90%以上保证城乡享有基本卫生服务保证城乡重点人群享有重点服务保证城乡享有基本卫生安全保障?健康教育?健康管理?基本医疗惠民服务?合作医疗便民服务?中医药适宜技术服务?儿童保健?妇女保健?老人和困难群体保健?重点疾病社区管理?流动人口管理与服务?公共卫生信息收集报告?环境卫生协管?卫生监督协查?协助落实疾病防控措施?社区健康报告服务三大类15项公共卫生服务项目的实施SichuanCommunityHealthService健康教育与健康促进?服务规范?服务对象:全体居民?服务内容:社区常见健康问题?服务形式:健康教育资料、宣传栏、公众健康咨询、知识讲座?服务要求:时间、频次、内容、与其它单位协调?有计划、有内容、有人员、有总结SichuanCommunityHealthService健康教育与健康促进1、概念:健康教育、健康促进?2、健康教育内容?3、健康教育形式?4、健康教育作用?5、健康教育工作要求?SichuanCommunityHealthService健康教育与健康促进--?1、概念:?1)健康教育=知+信+行减少消除健康危害因素、促进健康、提高生命质量。?2)健康促进:健康教育+政策+环境SichuanCommunityHealthService健康教育与健康促进--?2.内容:?2.1.疾病防治及一般卫生知识的教育?1?2?3)常见寄生虫病、地方病的防治知识?4)就诊与合理用药知识?5)日常生活中饮食起居方面的卫生知识SichuanCommunityHealthService健康教育与健康促进--?2.2.健康观念、生活方式的健康教育:健康四大基石?2.3.环境卫生与卫生法制的健康教育?2.4.计划生育、优生优育?2.5.意外伤害事故防治知识SichuanCommunityHealthService健康教育与健康促进--?3.形式?3.1.医护人员健康教育?3.2.患者健康教育?3.3.社区人群健康教育?3.4.社会性宣传教育?3.5.创建示范小区SichuanCommunityHealthService健康教育与健康促进--?4、作用:?1)健康教育是卫生政策和精神文明建设的要求?2)健康教育是工作的桥梁?3)健康教育是一种治疗因素?4)健康教育能促进并建立和谐的医患关系?5)健康教育可以挖掘健康需求并转化为需要?6)开展健康教育可以提升卫生服务质量和效果?7)健康教育可以争取卫生服务的主动权?8)健康教育有利于双向转诊制度的建立SichuanCommunityHealthService健康教育与健康促进--?5、工作要求?5.1.组织架构要求:?1)社区基本情况?2)健全健康教育领导小组?3)工作组织网络?4)工作制度、规范?5)年度健康教育工作计划、总结?6)资源(场所、经费、设备、资料等)SichuanCommunityHealthService健康教育与健康促进--?5.2.工作记录要求:?1)健康教育资料发放记录?2)健康教育活动记录?3)医护人员健康状况和健康策略?4)人员培训记录?5)健康教育宣传栏出版记录?6)评价评估检查记录?7)其他活动记录SichuanCommunityHealthService健康教育与健康促进--?5.3.工作目标要求:?1)每年发放不少于12种内容的健教宣传资料,其中入户资料不少于4种,社区居委会和重点场所健康教育资料发放覆盖率达80%以上。?2)健康教育宣传栏每两个月至少更换1次,健康教育资料架日常摆放资料不少于8种,健康教育处方不少于15种。?3)每周在门诊、利用街道和居委会宣传栏开展健康教育不少于1次。?4)每年举办不少于12次健康教育讲座(或座谈、讨论)。?5)每年组织开展不少于9次面向公众的健康教育咨询活动。SichuanCommunityHealthService健康教育与健康促进--?5.3.工作目标要求:?6)每年指导和协助辖区内机团单位、中小学校、托幼机构、工厂企业、公共场所经营单位等重点场所开展健康教育,每类场所不少于1次。?7)社区居民健康教育普及率达80%以上。?8)社区重点人群健康教育参与率达80%以上。?9)中心每年至少开展1次居民健康教育调查评估。?10)以《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》公告及其释义为考核蓝本,社区常住居民健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成和健康基本技能掌握达70%以上。SichuanCommunityHealthService健康教育与健康促进--?5.4.控烟工作要求:?有控烟领导小组、工作小组成员名单。?有控烟制度和措施。?控烟宣传资料。?三无(无人吸烟、地面无烟蒂、室场内所无烟灰缸)?三有(有控烟标志、有控烟活动、有人劝阻)?被评为无吸烟单位的请提供有关文件和先进材料。SichuanCommunityHealthService健康教育与健康促进--?5.5.行动工作要求:?1)组织架构:领导小组、工作小组成员名单;?2)人员培训;?3)宣传教育,核心信息传播;?4)效果评价;?5)资料管理。SichuanCommunityHealthService健康教育与健康促进--?5.6.创建工作要求:?1)领导小组、工作小组、网络、资源;?2)宣传发动、培训教育;?3)各行业健康教育工作的开展、试点;?4)健康教育效果评价;?5)控烟工作;?6)资料管理。SichuanCommunityHealthService健康教育与健康促进?考核指标?发放健康教育印刷资料的种类和数量。?播放健康教育音像资料的种类、次数。?健康教育宣传栏设置和内容更新情况。?举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。?个体化健康教育情况?健康教育工作资料收集、整理。SichuanCommunityHealthService指标名称分值指标要求及说明评分细则健康教育计划6制定有针对重点人群、重点疾病高危人群进行健康教育和健康促进的计划有针对社区主要健康问题的年度健康教育计划,得6分;无,不得分健康教育年终总结4有健康教育年终总结有当年开展健康教育工作的年终总结,得4分;无,不得分健康教育资料18每个机构每年向居民提供不少于12种内容的印刷资料(包括健康教育折页、处方和手册等)和不少于6种的影像资料资料齐全得18分,少1种扣1分健康教育宣传栏18每中心至少设置2个、每站至少设置1个健康教育宣传栏,至少每季度更换一次宣传内容并有记录①数量和面积达标,得6分;中心1项不达标,扣1.5分,站一项不达标,扣3分②健康教育宣传栏更换内容≥4次,得6分,少一次扣1.5分③有完整的健教宣传栏记录,得6分,一次不合乎要求扣1.5分;理软件得7分;实施居民健康电子化管理得分10分《健康教育考核标准》公共卫生服务指标二:健康教育(108分)SichuanCommunityHealthService指标名称分值指标要求及说明评分细则公众健康教育宣传、咨询24利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题,开展健康宣传、咨询活动,每年不少于6次,并有完整记录①一年开展6次以上健康宣传、咨询活动,得18分,少一次扣3分②记录完整得6分,一次不符合要求,扣1分健康知识讲座38除主题日活动外,每中心一年至少举办12次、每站一年至少举办6次健康知识讲座;中心、站听讲座人数平均每次分别不低于30人和10人①一年开展12次(中心)或6次(站)以上健康讲座,得18分;中心少一次扣1.5分,站少一次扣3分②平均每次听讲座人数不低于30人或10人,得12分;少于30人或10人,得分=实际人数/30(或10)×12分③记录完整得8分,中心每次讲座少一项扣0.2分;站每次讲座少一项扣0.4分,扣完为止居民健康知识知晓率71深入社区调查30位居民居民健康知识知晓率≥70%,得71分;<70%,得分=实际率/70%×71分居民基本健康行为形成率50深入社区调查30位居民健康行为居民基本健康行为形成率≥60%,得50分;<60%,得分=实际率/60%×50分《健康教育考核标准》公共卫生服务指标二:健康教育(108分)SichuanCo