外科试题中的泌外试题

外科试题中的泌尿外科A1、E1、E2和E3型题第1页共25页外科试题中的泌外试题A1型题1.肾、输尿管结石血尿最主要的特点为eA.间歇性,无痛性肉眼血尿B.终末血尿C.伴有膀胱刺激症状D.伴有排尿障碍E.常在运动后出现腰腹疼痛和血尿2.无痛性间歇性肉眼血尿,最多见于哪种疾病?dA.肾结核B.肾结石C.肾盂肾炎D.肾肿瘤E.肾囊肿3.男性,40岁,农民,右腰痛2天,无尿一天,查右肾区有叩痛,膀胱不胀,泌尿系平片示左肾区有铸型结石阴影,右下腹相当髂血管分叉处有花生米大小不透光阴影,首先应如何处理?cA.给利尿剂B.大量输液促进排石C.先处理右输尿管结石D.左肾造口术E.抗菌素4.某女,30岁,妊娠5,体温38.5℃。右肾区叩击痛(+),血常规白细胞16×10/L(16000/mm)尿常规红、白细胞满视野。首先应考虑诊断bA.急性膀胱+尿道炎B.急性肾盂肾炎C.肾结石继发感染D.肾周围炎E.肾积脓5.男性尿道分为前后两段的标记是dA.这两段以尿生殖膈为界B.这两段以尿道外括约肌为界C.尿道悬垂部称前尿道,固定位称后尿道外科试题中的泌尿外科A1、E1、E2和E3型题第2页共25页D.这两段以尿生殖膈下筋膜为界E.这两段以尿生殖膈上筋膜为界6.70岁,男性患者,进行性排尿困难已5年余,既往史有尿潴留3次,直肠指诊前列腺增大,表面光滑,质韧有弹性,中央沟消失,残余尿300ml,尿常规检查WBC20-30个/HP,RBC5-10个/HP,3月前因心肌梗塞而住院。目前应采取的首要治疗bA.前列腺切除术B.留置导尿C.耻骨上膀胱造瘘D.仅予抗生素E.α-受体阻滞治疗7.慢性前列腺炎的最主要诊断依据是cA.触诊前列腺中间沟消失B.前列腺有硬结C.前列腺液高倍视野有10个以上白细胞D.前列腺质地变软E.精液带血8.骑跨伤致尿道完全断裂最佳治疗措施是dA.膀胱造瘘B.留置导尿C.尿道会师术D.尿道断端吻合术E.尿道牵引术9.ESWL最eA.肉眼血尿B.结石梗阻C.肾挫伤D.肾绞痛E.乳糜尿2222222222222222210.男性,30岁农民,尿频,尿痛,血尿,脓尿病史三年,尿找抗酸杆菌(+),静脉肾盂造影显示:右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变,左肾盂扩张,膀胱阴影鸡蛋样大小,最确切的诊断是dA.右肾结核B.双肾结核C.左肾结核,右肾积水D.右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩E.尿路先天性畸形合并肾结核11.患者男性,60岁,近一年出现尿频,夜间需排尿4-5次,排尿困难逐渐加重;二个月来夜c间有遗尿现象。应首先考虑A.尿道狭窄外科试题中的泌尿外科A1、E1、E2和E3型题第3页共25页B.后尿道结石C.前列腺增生症D.神经源性膀胱E.慢性前列腺炎12.40岁男性,4天前起病,发热达39°-40℃,右腰部剧烈疼痛,尿液检查,白细胞0-2/HP,尿路平片见脊柱弯向右侧,右肾及腰大肌阴影消失,左肾影大小正常。最可能的诊断是cA.肾盂肾炎B.肾积脓C.肾周围炎D.肾皮质脓肿E.肾肿瘤合并感染13.诊断前列腺增生症的最常用的方法bA.前列腺穿刺活检B.直肠指检C.膀胱残余尿量测定D.前列腺B超检查E.尿流动力学检查14.肾和输尿管结石最主要的诊断的首选方法是bA.临床表现与实验室检查B.泌尿系平片及静脉尿路造影C.泌尿系B超检查D.膀胱镜检查加逆行尿路造影E.泌尿系CT检查15.男性,长期不规范使用抗菌素治疗膀胱刺激症状时,为鉴别肾结核与慢性肾盂肾炎,c哪一项是最?A.慢性肾盂肾炎时膀胱刺激症状不及肾结核明显B.肾结核时尿结核菌培养常为可阴性C.排除慢性肾盂肾炎时尿高渗培养时常为阴性D.肾结核时尿中抗酸杆菌常可阳性,而慢性肾盂肾炎时常不可能查见抗酸杆菌E.肾结核腹部平片有时可发现肾区云片状钙化灶,而慢性肾盂肾炎时常看不到有钙化灶3333333333333333333333333333333316.尿路结石的血尿特点cA.镜下血尿B.肉眼全血尿C.绞痛后血尿D.血尿后疼痛E.无症状血尿29.鉴别前列腺癌与前列腺增生较为确切的方法是d外科试题中的泌尿外科A1、E1、E2和E3型题第4页共25页A.膀胱镜检查B.尿脱落细胞C.有无血尿D.肛门指诊E.膀胱造影17.婴幼儿最常见的肿瘤是cA.肾肿瘤B.肾盂肿瘤C.肾母细胞瘤D.肾血管瘤E.肾上腺瘤18.确定尿石症治疗的方案是根据cA.血尿轻重B.致病原因C.尿路梗阻或感染情况D.肾功能情况E.疼痛程度19.多发的T,治疗后多次复发,且有恶性程度增高,最应行eA.切开膀胱电烙术B.水压疗法C.膀胱内灌注抗癌药D.膀胱粘膜剥脱术E.膀胱全切除术20.无痛性全程血尿若发生在30岁男性则可能是以下疾病，但eA.急性肾炎B.膀胱癌C.肾癌D.输尿管癌E.肾结核44444444444444444444444444444444444444421.何种肾肿瘤术后,配合放疗与化疗提高生存率最显著?bA.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂癌D.肾错构瘤E.以上都不是22.有一例怀疑肾结核的患者,己做尿常规检查,发现尿脓球+++/HP,血沉28mm/h,结核菌b素试验阳性,首选的X线检查应是A.腹部平片B.腹部平片+排泄性造影C.肾穿刺造影D.膀胱镜逆行插管造影E.膀胱造影外科试题中的泌尿外科A1、E1、E2和E3型题第5页共25页23.24岁,女性,有不洁性生活史,突发尿频尿急,下腹及腰骶部痛,尿PC++/HP,外阴部红d肿有分沁物,初步处置最应做A.KUB+IVPB.膀胱镜检C.冲洗会阴D.分泌物抹片找细菌E.留尿作细菌培养24.病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱,最常见于泌尿系统什么疾病?dA.肾肿瘤B.肾结石C.多囊肾D.泌尿系统结核E.急性肾盂肾炎25.急性肾损伤后,?dA.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂断裂E.肾盂破裂26.肾损伤时,哪一类型?dA.肾挫裂伤B.肾多发性裂伤C.肾包膜下严重血肿及裂伤D.肾蒂撕裂伤E.肾一极断裂伤27.关于膀胱损伤的诊断,下列哪项是?cA.骨盆部受暴力损伤后,出现排尿困难及腹痛,体检发现耻骨上压痛,直肠指检触到直肠前壁有饱满感,提示腹膜外膀胱破裂B.全腹剧痛,腹肌紧张,压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,提示腹膜内膀胱破裂C.怀疑膀胱破裂的病人不宜插导尿管检查D.骨盆骨折引起膀胱及尿道损伤,兼有后尿道损伤的症状和体征E.膀胱排空时一般不易受伤,除非骨盆骨折55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555528.下列哪条依据诊断慢性细菌性前列腺炎最有价值?dA.膀胱刺激症状B.会阴部不适.尿道口滴血C.直肠指诊前列腺肿胀压痛D.前列腺液中持续查到致病菌E.尿中多次培养出致病菌29.男性45岁,左侧输尿管内有一1.0×1.5cm的密度增高影,右肾盂内有大小分别为b外科试题中的泌尿外科A1、E1、E2和E3型题第6页共25页2.0×2.2cm，1.5×1.7cm的密度增高影,如果决定手术治疗,应先行A.左输尿管套石术B.左输尿管切开取石术C.右肾部分切除术D.右肾盂切开取石术E.右肾实质切开取石术30.一30岁患者,半年来尿频,尿痛,尿血及脓尿,抗生素治疗效果不佳,尿普通细菌培养d(-),为确诊,最重要的检查方法是A.尿路平片B.B超C.CTD.排泄性或逆行性肾盂造影E.肾动脉造影31.闭合性膀胱破裂并有休克,最可能是bA.合并尿道损伤B.合并骨盆骨折C.合并腹壁挫伤D.合并前列腺挫伤E.合并尾骨骨折32.肾外伤的治疗方案中,下列哪项是?eA.肾挫伤施行非手术治疗B.肾裂伤有时仍可行非手术治疗C.开放性肾外伤应立即手术D.肾外伤后休克不能纠正,应立即手术E.肾下极严重裂伤首选的手术是伤肾切除术33.肾积水的病理生理改变过程哪一环节?dA.尿路梗阻肾盂内压升高达3.3kPa(25mmHg)尿液形成停止B.梗阻后1小时,肾内安全阀开放,尿液→肾实质的静脉和淋巴管C.尿液经肾窦渗至肾盂和肾周围,肾盂内压下降,尿液形成恢复D.形成的尿液进入输尿管E.当肾曲小管压力升高压迫附近血管,引起肾组织缺氧,萎缩6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666634.测定膀胱残余尿量最准确的方法是用aA.导尿法B.耻骨上穿刺法C.叩诊法D.超声波探测法E.排泄性尿路造影35.肾结核感染途径最多是经bA.胃肠道结核感染B.肺内结核菌进入血流播散到肾内外科试题中的泌尿外科A1、E1、E2和E3型题第7页共25页C.经尿道结核菌逆行感染到肾脏D.腰椎结核直接扩散到肾E.附睾结核逆行扩散36.患者,女,30岁,五天来高烧,腰痛,尿频,尿痛,尿液检查有较多RBC及WBC,尿蛋白c(+),血白细胞计数升高最可能的诊断是A.急性肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.肾积脓E.肾皮质多发脓肿37.前列腺增生症手术指征为dA.尿频重，偶有血尿B.前列腺增大明显C.年龄大D.有尿潴留史残尿50ml以上E.膀胱内有小梁小房77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777738.一侧肾结核,对侧肾积水,挛缩膀胱,入院前2天尿量开始减少,每天为400ml,肾积水侧腰部胀痛,血BUN、Cr轻度升高,在抗痨治疗的同时,首要的处理为cA.结核肾切除术B.血液透析C.积水肾造瘘术D.插尿管持续导尿E.膀胱扩大术39.5岁男孩有排尿尿流中断史,排尿困难和膀胱刺激症状半年,尿常规检查:草酸盐结晶++,红细胞少许,最可能为下列哪项?bA.肾结石B.膀胱结石C.尿道结石D.膀胱异物E.膀胱憩室40.女性,25岁,农民。二年来出现顽固性膀胱刺激征,用过多种抗菌药物症状无缓解,现每日小便达30次以上,偶有终末血尿。下列哪种疾病最有可能e?A.慢性肾盂肾炎B.膀胱结石C.尿道综合征D.慢性膀胱炎E.肾结核41.前列腺增生症的手术治疗指征是cA.排尿困难较重外科试题中的泌尿外科A1、E1、E2和E3型题第8页共25页B.偶有血尿C.有反复尿潴留史,残尿量50ml以上.D.直肠指检前列腺明显增大E.并发有膀胱炎症42.女性,27岁,农民,反复尿频,尿急,尿痛伴脓血尿2年,抗炎治疗效果欠佳,尿一般菌培c养阴性。应首先考虑A.淋菌性尿道炎B.慢性膀胱炎C.肾结核D.膀胱肿瘤E.慢性肾盂肾炎43.20岁肾损伤患者,入院观察2天,查体:Bp11/8kPa(90/60mmHg),P120次/分,Hb8g/dl,腰部肿块逐渐增大,最适宜的治疗是dA.输血B.补液C.抗感染D.手术治疗E.继续观察44.骨盆骨折最严重的并发症是：aA.腹膜后血肿B.尿道或膀胱损伤C.直肠损伤D.神经损伤E.骶髂关节分离888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888845.急性尿潴留最常采用的处理方法是cA.用手压迫膀胱区促使尿液排除B.理疗C.导尿D.膀胱穿刺E.耻骨上膀胱造瘘46.膀胱癌血尿多是aA.全程无痛血尿B.终末血尿C.起始血尿D.镜下血尿E.终末血尿伴尿频47.患者男性,34岁。右肾因积脓已切除,突然无尿3天,超声示左肾中度积水，腹部平片b示第二腰椎左横突下方不透光阴影1.1×0.9cm,最宜采取哪一种治疗方案?外科试题中的泌尿外科A1、E1、E2和E3型题第9页共25页A.体外震波碎石术(ESWL)B.左输尿管上段切开取石术C.中药治疗D.输尿管套石术E.输尿管镜取石或液压超声碎石术48.某男,35岁,外伤致骨盆骨折,不能排尿。检查:膀胱区膨胀。肛诊直前方触痛明显。前列腺有浮动感。导尿管不能插入膀胱。应首先诊断为cA.膀胱破裂B.前尿道损伤C.后尿道损伤D.前列腺损伤E.膀胱周围血肿49.泌尿系结核,最常见的临床表现是bA.无痛性血尿B.慢性持续性膀胱刺激症状C.脓血尿D.持续性腰部疼痛E.肾区包块99999999999999999999