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温州市职工生育保险待遇申报表单位编号单位名称人员编号身份证号码职工姓名家庭地址生殖健康服务证证号流产、生育时间产假天数填报人填报时间联系电话生育类别：计生手术类别：□7个月生产≤孕期＜7个月早产□孕期≥7个月终止妊娠□4个月≤孕期＜7个月终止妊娠□孕期＜4个月终止妊娠□难产（助娩产）□多胞胎□剖宫产□计划生育手术□其他（请具体说明）□放、取宫内节育器□皮下埋植术□绝育手术□复通手术单位发放产假工资的情况：需要附报材料（在已经提供证明的选项上标注）□生殖健康服务证原件及复印件□出生医学证明原件及复印件□产假证明（医疗证明书）□病历、医疗费用收据□身份证原件及复印件□计划生育手术证明□结婚证原件及复印件单位意见单位（盖章）：年月日备注：用人单位已按规定支付产假工资的，职工领取生育津贴后按照就高原则，重复部分由用人单位扣回。