深圳瑞美LIS系统详细技术方案第一医院检验管理系统设计方案深圳瑞美医疗股份有限公司深圳瑞美LIS系统详细技术方案目录一、检验系统实现目标..............4二、标本检验自动化流程:..........5三、系统特点......................6四、LIS系统流程介绍..............81、LIS业务流程....................................................................................................................82、业务模式...........................................................................................................................93、与HIS接口....................................................................................................................10五、LIS功能介绍.................111、检验申请......................112、样本采集......................113、样本核收......................114、样本检验......................115、报告审核......................126、报告发布......................127、室内、室间质控功能............128、查询功能......................129、统计分析......................1210、报告打印.....................1211、检验计费.....................1312、数据安全.....................1313、血库管理.....................1314、试剂管理.....................13深圳瑞美LIS系统详细技术方案15、科室管理.....................1316、设备管理.....................1417、知识库系统...................14六、常见工作模式.................15七、项目实施方案.................17八、人员培训计划.................19九、技术支持和服务...............23深圳瑞美LIS系统详细技术方案一、检验系统实现目标创智LIS是一套管理驱动的,以提高实验室样本处理效率和质量水平为目的的新一代实验室管理软件。它属于医技网络系统,与住院系统和门诊系统并行共存于整个医院管理信息系统之中。一旦整个系统建立之后,它就会规范护士站护士与检验科技师的行为,使临床在申请检验时和检验科在检验样本时,严格按照制定的规范来工作。系统从样本申请的同时就开始监视病人的样本,并一直维持到样本结果的反馈回来。样本送达检验科时,系统对于样本的质量进行判断,并记录样本的状况,为日后的医疗纠纷提供客观的证据,也为检验科主任考核职员的工作量和工作水平提供参考。样本的处理过程中,系统始终监视仪器的质量控制状态和仪器维护与保养作业的进展情况,并将样本处理结果产生时的质控状态一并记录在案,失控状态的样本结果的发出会立即要求征询组长的失控结果确认。对于超异常结果,系统自动提示操作员与临床沟通,并记录沟通情况。报告结果的更正也同样要求通知临床,并且系统始终记载报告结果的历次变更情况。从财务决策的角度而言,系统可以提供仪器的效益报告,用来对于医院医疗仪器的采购提供定量的数字,避免盲目决策带来的损失。从管理决策的角度来说,系统可以提供样本处理的各个阶段的平均处理时间报告,可以用这些资料来更合理的协调各个部门之间的运做,减少样本处理环节上的瓶颈。从堵漏费角度来看,能大大避免漏费现象的产生,据权威部门调查:对于一个大中型医院一年的检验漏费就有十几万元人民币。深圳瑞美LIS系统详细技术方案二、标本检验自动化流程:注:标本条码标签生成数量,依据所选测试项不同而自动定量。深圳瑞美LIS系统详细技术方案三、系统特点1、支持检验科完成检验申请、样本采集、样本签收、样本检验、报告审核、报告发布、室内室间质控、查询统计等工作流程管理。2、与HIS系统无缝连接,接受临床科室的检验申请,支持检验科录入检验申请单。3、支持在全院使用标本条码,支持预制条码、即时打印条码等多种条码应用方案。4、样本交接支持条形码核收、刷卡核收、LIS自动核收等多种核收方式。5、支持仪器的双向通讯,不仅能从仪器中接收数据,而且能够将样本编号和检验明细发送给检验设备,省去仪器控制台人工操作,提高工作效率,避免人为漏错6、审核过程可以同时查看复查信息和历史数据,方便对照审核。7、对手工项目、手工标本、计算项目都可以方便处理。8、对同一标本分多次检验的结果可以合并处理,形成统一的报告。9、支持刷卡、条码、手工输入ID号等多种模式10、报告发布可通过收费控制,并支持发布中心统一打印,减少私做标本的发生。11、集成医技计费的特殊处理功能,并可方便查询住院病人的检验申请上帐情况。12、提供方便的历史查询功能,提供历史数据的对照和单项曲线。13、提供具体到小组消耗记录的试剂管理功能,便于内部核算。14、自动接收仪器的质控结果,提供方便实用的质控管理功能。15、完整的主任管理功能,提供多种统计报表,方便科室管理。16、包含完整的检验申请模块,可极大简化医生开检验申请单的操作,实现电子申请单。17、不仅能够接受检验的数值结果,而且可以打印曲线和各种散点图像18、提供标准开放接口,能够同任何第三方的HIS系统连通19、可以随意增加检验报告的种类,数量没有限制20、检验报告的内容和格式由用户自由定制21、设定报告内容和格式的功能采用所见即所得的界面,操作简单直观22、具有标本合并、糖耐量合并、批量修改等功能23、提供传染病(阳性)报告、检验科自查表等查询统计报表深圳瑞美LIS系统详细技术方案24、强大的医学统计功能,括相关分析图、正态分布、直方图人工比较,ROC曲等25、灵活自由、功能强大的模糊组合查询、统计功能,动态生成统计结果26、安全可靠、严密防错,严格的授权制度,权限控制多样,可提供权限复制功能,系统授权后,网络内任何一台电脑都可以直接访问或打印其它仪器的检验结果27、防止打印或发出报告以后随意修改数据,任何修改均记录在案28、有历史比较、结果审核等手段减少差错,医学极限审核、病人结果动态均值分析、仪器偏差分析等功能进行辅助仪器质控。杜绝由技术因素引起的误差,为检验报告的质量提供保障,缓解检验科与临床的矛盾,为临床上对症治疗提供可靠的实验依据。29、多套独立的数据备份,定时自动备份和双机备份,确保数据安全。提供远程维护功能每天总汇表打印,替代人工登记本30、严格按软件工程规范开发,系统架构合理,模块拆分、组合灵活,适应性强深圳瑞美LIS系统详细技术方案四、LIS系统流程介绍1、LIS业务流程门诊检验申请单处理流程门诊检验申请单处理流程,简单概括就是:申请交费采样核收检验审核发布,用流程图表示如下:住院检验申请单处理流程住院检验申请单处理流程,简单概括就是:申请采样核收计费检验审核发布,用流程图表示如下:深圳瑞美LIS系统详细技术方案2、业务模式不同医院检验业务流程不尽相同,《创智LIS》系统结构设计的灵活性使其能够支持不同业务模式,并能根据检验业务流程的变化重组系统。系统运行方式在医院尚未建立HIS时,《创智LIS》能在检验科室独立运行;在医院拥有HIS时,《创智LIS》能与HIS无缝联接。电子申请单生成方式根据不同医院实际情况,《创智LIS》允许在不同环节录入检验申请。医师在计算机上录入检验申请;护士在计算计算机上录入检验申请;检验员录入检验申请;通过一定规则将HIS中检验信息转化为检验申请。检验计费方式不同医院检验计费时间不尽相同,《创智LIS》支持多种计费方式。可在生成住院时计费;可在检验科收到检验申请计费;可在检验完成后计费;可由HIS计算检验收费;可由LIS计算检验收费。通常情况下,对住院病人,检验科核收检验申请后,通知HIS可以收费。对门诊病人先付费,再做检验。《创智LIS》能够从HIS(即门诊收费系统)中检查门诊病人是否付费。报告发布形式检验报告发布有多种方式,《创智LIS》支持从人工传递、电话通知、到网络发布多种形式,具体为:检验科打印报告单,人工方式传递;检验科审定检验报告后,通过网络传递传到护士站点、医师站点、报告单查询或打印站点、远程打印机;检验科审定检验报告后,通过自动传真或INTERNET网发给远程用户。数据通讯方式与医疗仪器数据通讯方式,对检验工作流程有重大影响。通常情况下,计算机自动接受检验仪器的分析结果,某个样本做哪些项目需要技师在仪器上设置。较好的方式为,计算机不仅能自动接受仪器的结果,且能指示医疗仪器做哪些项目,当然,前提是仪器具有双向通讯功能。数据通讯方式分为三种:单向通讯:即计算机自动读取检验结果双向通讯:计算机自动读取检验结果,同时指示仪器某样本做哪些项目样本条形码:仪器自动阅读条形码识别样本,同时向计算机询问该样本做哪些项目。此方式最重要好处在于,样本可以放置在任何位置,因为仪器深圳瑞美LIS系统详细技术方案根据条形码而非位置来确定样本。3、与HIS接口HIS含门诊系统和住院系统,LIS与HIS的接口就是LIS与门诊系统和住院系统的接口。为实现无缝连接获得理想的检验业务流程,三者在接口方面必须有下面的明确分工:门诊系统能将每张检验申请单电子化并提供唯一识别号供LIS使用,即LIS能通过此唯一识别号读取该电子检验申请单(含病人资料及其要做项目);住院系统1、能将检验医嘱转化为电子检验申请单并提供唯一识别号供LIS使用;2、能提供检验申请单查询、浏览、打印功能;3、能提供检验报告查询、打印功能;LIS1、能从门诊和住院系统中读取电子检验申请单;2、能在接收检验申请单后向通知住院系统计费;3、能与门诊系统核对检验申请单是否已经收费;4、能向门诊系统和住院系统返回审定后的检验报告;5、能提供独立的查询模块供门诊系统和住院系统使用;接口实时性LIS与HIS两者数据交换的及时程度是第一时间的,即两个系统中,一个系统中的数据发生了变化,这种变化将立刻反映到另一个系统中而没有任何延时。接口安全性LIS与HIS在数据交换时,不可避免要对数据库进行读写操作,为保证数据的完整性和一致性,所有读写操作均使用事务处理。深圳瑞美LIS系统详细技术方案五、LIS功能介绍1、检验申请支持医生或护士录入检验申请单;支持将HIS中的检验信息转为检验申请单;支持体检系统中的检验信息转为检验申请单;支持根据录入的检验项目,智能判定样本类型和数量;支持检验科录入检验申请单;支持打印多种形式的检验申请单,比如标签、条形码等;2、样本采集可在采样处打印标签或条码;可在门诊工作站、护士站、医生工作站打印标签或条码;可查询采样计划、打印采样任务表;可记录采样者、采样日期、采样时间、样本描述等;3、样本核收可按照检验单流水号从HIS中获取病人信息及检验项目;可按照标签或条形码从HIS中获取病人信息及检验项目;可按照执行科室、日期、病人标识等条件对比核收检验申请;可在样本核收的同时自动通知收费科室计费;可在样本核收的同时与收费科室核对样本是否收费;可记录拒收样本理由并通知申请者;4、样本检验支持单向通讯,计算机自动接收仪器检验结果