精品文档精品文档电击伤者救出后电击伤急救处理流程图呼吸、心跳停止者立即行心肺复苏术雷电击伤:呼之无反映,无脉搏。呼吸、心跳停止电热灼伤:皮肤坏死、肿胀,胆囊坏死、肠穿孔等。创面消毒包扎,减少污染轻型:惊恐、四肢软弱、面色苍白、心动过速、头晕等。重型:昏迷、抽搐、休克、心律不齐、呼吸不规则甚至呼吸、心跳停止。紧急评估有无气道阻塞,气道阻塞,清除气道异物,保持气道通畅:大管径管吸痰有无呼吸,呼吸的频率和程度,有呼吸异常,气管切开或插管有无脉搏,循环是否充分神志是否清楚无上述情况或经处理解除危及生命的情况后严密监护下转运:搬运病人过程中,注意有无头颈部和其他外伤,要给予保护。由于深部组织的坏死,渗出量大,以致局部皮肤水肿,张力增加,静脉回流受阻可以造成进一步的损害,要及时行筋膜和焦痂切开减压术。心肺复苏要不间断地进行,并给氧。建立两条以上的静脉通路;可适当使用糖皮质激素,有利于减轻肺、脑水肿、ARDS等。监护与护理:持续心电监护观察心率、心律、ST-T变化,做好除颤准备密切监测生命体征和血氧饱和度记24小时出入量保护心肌细胞治疗,保护重要脏器功能的治疗创面处理:局部扩创;换药、包扎;注射TAT预防各种并发症:包括心律失常、感染等复查各项生化指标:心肌酶、电解质、血气分析等1234精品文档精品文档