搜索
泌尿外科练习一.单选题（共90题，每题1分）1．关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是A.由于肺动脉压升高，从而使左房压升高B.由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高C.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E.右心受累与左房压无关2．回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为A.邻近肠管紧贴穿孔，堵塞穿孔B.肠腔空虚内无粪便C.机体防御能力强，反应迟钝D.肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞E.肠麻痹。肠蠕动消失，肠内容物不外漏3．诊断成人脊柱结核最可靠的依据是下列哪项A.X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊B.血沉增快、贫血C.腰痛，腰背发直，弯腰困难，棘突叩痛D.低热、盗汗、乏力、食欲不振E.核素扫描局部浓聚4．女，42岁。上腹部疼痛反复发作4年，近6天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是A.毕Ⅰ式胃大部切除术B.毕Ⅱ式胃大部切除术C.全胃切除D.迷走神经干切断术E.选择性胃迷走神经切断术5．微小病变型肾病出现大量蛋白尿的主要原因是A.肾小球内皮窗孔径增大B.肾小球基膜结构的改变C.肾小球上皮细胞足突裂隙增宽D.电荷屏障遭到破坏E.肾小球血流量增大6．某工人，双下肢发紧，无力3个月，继而行走困难，双手持物力弱，查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoffiman征(+)，可能是A.横断性脊髓炎B.发性神经炎C.脊髓型颈椎病D.肌萎缩侧索硬化症E.脊髓空洞症7．腰椎间盘突出与腰椎管狭窄的鉴别主要依据是A.有无下肢放射性疼痛B.有无间歇性跛行C.CT检查D.X线平片E.有无腰椎侧凸畸形和椎旁压痛8．在胸部损伤中，哪种类型的损伤最常见A.血胸B.气胸C.胸主动脉破裂D.心脏压塞E.肋骨骨折9．引起我国慢性肾衰的首位病因是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压病E.慢性肾盂肾炎10．以下情况除何者外，降低后负荷特别有助于改善心搏出量A.伴高血压的急性心肌梗死B.急性主动脉瓣关闭不全C.急性二尖瓣关闭不全D.高血压危象E.二尖瓣狭窄11．有关端脑哪项说法正确A.有连合纤维组成内囊B.两侧半球借胼胝体在中部相连C.每侧半球的内腔为侧脑室D.大脑半球表面有白质覆盖E.基底核位于底丘脑12．可鉴别膀胱腹壁瘘和输尿管腹壁瘘的是前者A.疼痛B.肾积水C.医源性损伤D.下腹压痛E.插入导尿管，并注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体13．PTA治疗肾血管性高血压的适应证是A.纤维肌性发育异常B.单侧粥样硬化性及大动脉炎所致肾动脉狭窄C.手术后复发性狭窄D.手术后的吻合口狭窄E.以上都是14．听觉性语言中枢位于A.海马旁回B.额上回C.颞横D.角回E.颞上回后部15．有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是A.脑震荡B.脑挫伤C.轴索损伤D.脑干损伤E.颅底骨折16．脑血管畸形中最常见的类型是A.毛细血管扩张B.静脉畸形C.动静脉瘘D.海绵状血管畸形E.动静脉畸形17．男性，32岁，右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩，查：血Cr：800μmol／L，血红蛋白82g／L，应选择哪项处理最好A.右肾切除术B.右肾切除+左肾造瘘术C.左肾造瘘术D.肠道扩大膀胱术E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术18．腹部平片上不显影的结石是A.草酸盐结石B.尿酸盐结石C.碳酸盐结石D.磷酸盐结石E.草酸盐和磷酸盐混合性结石19．肾蒂主要结构的排列关系，由前向后依次为A.肾静脉、肾动脉和肾盂B.肾静脉、肾盂和肾动脉C.肾动脉、肾静脉和肾盂D.肾动脉、肾盂和肾静脉E.肾盂、肾动脉和肾静脉20．椎管内肿瘤的特征性表现是A.神经根痛表现为夜间疼痛或平卧痛加重B.脊髓半切综合征C.平面以下完全性肢体瘫痪D.平面以下感觉障碍E.自主神经功能障碍21．关于消化性溃疡的病理，以下哪项不正确A.溃疡的直径一般小于2.5厘米B.溃疡愈合一般需要4～8周C.溃疡呈圆形或椭圆形D.多发性溃疡不少见E.溃疡的边缘不整齐22．阻塞性脑积水梗阻部位可出现在A.基底池B.终池C.脚间池D.室间孔E.上矢状窦蛛网膜颗粒23．有关直肠癌的描述，错误的是A.多有里急后重、肛门下坠感B.常以完全性肠梗阻就诊C.组织学类型主要为腺癌D.多有带黏液的血便E.早期可表现为大便习惯改变24．不是输精管道的组成部分是A.附睾B.睾丸C.输精管D.射精管E.男性尿道25．患儿男，6岁。摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀.桡动脉搏动减弱。晟可能的诊断是A.桡骨头半脱位B.桡骨头骨折C.肱骨髁上骨折D.锁骨骨折E.尺骨鹰嘴骨折26．诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要A.慢性右下腹隐痛史B.有过典型的急性发作病史C.右下腹有轻度压痛D.X线钡餐检查阑尾未显影E.排除阑尾以外疾病的可能27．化脓性关节炎的后期关节液的渗出表现为A.血性渗出B.浆液性渗出C.A、B均有D.A、B均无E.脓性渗出28．脑血栓形成最常见的病因是A.高血压病B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症29．下列哪项不能提示有腹腔内脏闭合性损伤A.休克B.腹膜炎C.失血症状D.红细胞计数、血红蛋白进行性下降E.腹痛30．男性，40岁。间歇性浮肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20／13.3kPa（150／100mmHg），Hb80g／L，尿蛋白（++），蜡样管型（+），血BUN40mmol／L，Cr760μmol／L，血钾5.5mmol／L，最适宜的首选治疗是A.降压治疗B.利尿剂C.纠正贫血D.饮食治疗E.血液透析31．男，45岁。因肝硬化（失代偿期）入院。1天前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是A.肺炎B.肝肾综合征C.肝肺综合征D.支气管哮喘E.急性左心衰32．张力性气胸时急救处理首先应A.剖胸探查B.排气解除胸膜腔内高压状态C.气管内插管人工呼吸D.气管切开E.吸氧，镇静33．创伤性窒息造成头颈上胸部、肩部皮肤出血斑点的机制是A.伤者声门突然紧闭，胸膜腔内压骤升，上腔静脉系统血液被迫挤回，毛细血管破裂B.胸部挤压伤严重，直接导致大面积软组织挫伤C.气道梗阻导致的呼吸中等，进而影响静脉回流D.严重创伤导致的DICE.以上均不是34．男性，30岁。腹痛、腹泻半个月，大便4～8次／天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，左下腹隐痛。大便镜检：WBC10～15个／HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠伤寒合并肠出血C.阿米巴痢疾D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病35．急性阑尾炎常见的最典型临床表现是A.阵发性右下腹痛B.腰大肌试验阳性，结肠充气试验阳性C.发热D.转移性腹痛E.恶心呕吐36．慢性胃炎的临床表现一般不包括A.恶心、呕吐B.反酸、烧心C.贫血D.右季肋部痛E.上腹部痛37．女性，31岁。3个月来发热、盗汗，伴有腹痛、腹胀。皮肤巩膜无黄染，颈静脉不怒张，双肺正常，心浊音界在左锁骨中线上。腹水蛋白定量38.9g／L。最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.卵巢囊肿D.缩窄性心包炎E.门静脉血栓形成38．胸主动脉夹层动脉瘤的发病特点是A.发病常急骤B.发病时常伴有异常升高的血压C.常有剧烈的胸背痛D.可有濒死感E.以上都正确39．短暂性脑缺血发作最适宜的预防治疗是A.阿司匹林B.低分子右旋糖酐C.丙戊酸钠D.胞二磷胆碱E.降纤酶40．·下列哪一项属慢性肾功能不全失代偿期(氮质血症期)A.GFR50ml/min，Cr178μmol/L(2mg/dl)B.GFR50ml/min，Crl78μmol/L(2mg/dl)C.GFR25ml/min，Cr450μmol/L(7mg/dl)D.GFR15ml/min，Cr607μmol/L(3mg/dl)E.GFR10ml/min，Cf884μmol/L(10mg/dl)41．原发性肝癌与结节性肝硬化伴有肝肿大，鉴别诊断可依靠A.反复检测AFP+密切观察病情B.放射性核素肝扫描+γ-GTC.超声波检查+ALPD.LDH检查E.HBsAg42．腹膜炎治疗的目的主要是A.排除脓性渗出物B.使脓液局限吸收C.消除引起腹膜炎的病因D.减轻中毒症状E.解除腹痛43．女性，30岁，胃穿孔术后6天，高热呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频。查下腹软，深压痛，未及肿块，最可能的诊断是A.急性菌痢B.盆腔脓肿C.肠间脓肿D.急性膀胱炎E.急性附件炎44．下列导致泌尿系统梗阻的病因中，错误的是A.肾下垂B.肾小球肾炎C.输尿管结石D.前列腺炎E.包茎45．诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激（尿急、尿频、尿痛）症状C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退46．溃疡病上消化道出血的特征，哪项错误A.出血前疼痛重，出血后转轻B.出血的严重程度，取决于被腐蚀的血管C.呕血成酸性D.呕血多为暗红色E.出血后可有发热、氮质血症47．自溃性或外穿性脓胸是指A.伴有脓痰者B.伴有气管瘘者C.伴有食管瘘者D.伴有膈下脓肿E.穿破胸壁者48．下腔静脉滤器置入术的常规入路有__________。A.颈外静脉B.大隐静脉C.锁骨下静脉D.股静脉E.腘静脉49．一般抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡，主要因为A.引起口干B.引起心跳加快C.引起胃窦部潴留D.引起面部潮红E.引起视力模糊50．抗凝治疗绝对禁忌症为A.严重高血压B.肝肾功能不全C.2周内大手术D.2周内脑出血E.糜烂性胃炎51．门脉高压症并食道静脉曲张手术治疗的目的是A.减少腹水B.防止肝癌发生C.提高抵抗力D.防止肝昏迷E.预防上消化道大出血52．Charcot三联征间歇发作最大的可能是A.壶腹部癌B.肝细胞癌C.胆总管结石D.黄疸型肝炎E.细菌性肝脓肿53．女性，68岁，因胸闷、气短行超声心动图检查，提示有中等量心包积液。医生建议行心包穿刺，其主要目的是A.证实心包积液的存在B.解除心脏压塞症状C.心包内注入抗生素D.取心包积液进行有关实验室检查以明确病因E.心包内注入化疗药物54．诊断肋骨骨折时下列哪项体征最重要A.局部肿胀有压痛B.皮下淤血C.间接挤压痛阳性D.皮下气肿E.叩诊伤侧为浊音55．结核性腹膜炎的并发症，下列哪种最常见A.肠穿孔B.肠管内瘘C.腹腔脓肿D.肠梗阻E.肝结核56．胃窦癌行胃癌根治性切除后，如果在结肠前作胃空肠吻合术时，一般要求近端空肠段离Treitz韧带的距离为A.6～8cm以内B.8～10cm以内C.10～12cm以内D.12～14cm以内E.14～16cm57．确诊胃溃疡的首选检查方法是A.胃镜及胃黏膜活组织检查B.24小时食管pH监测C.X线钡餐检查D.幽门螺杆菌检测E.MRI58．肾病综合征最重要的诊断依据是A.24小时尿蛋白＞3.5g，血浆清蛋白＜30g／LB.血浆白蛋白＜30g／L，血胆固醇及甘油三酯升高C.24小时尿蛋白＞3.5g，双下肢凹陷性水肿D.24小时尿蛋白＞3.5g，血胆固醇及甘油三酯升高E.血胆固醇及甘油三酯升高，双下肢凹陷性水肿59．肾癌常需用手术与下列疾病鉴别A.肾积水B.肾结核C.肾孤立性囊肿D.多囊肾E.输尿管肿瘤60．哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑下后动脉E.后交通动脉61．患者，男，25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于A.溢出性蛋白尿B.组织性蛋白尿C.肾小管蛋白尿D.选择性蛋白尿E.肾小球蛋白尿62．脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的手术指征不包括A.骨折脱位合并关节突交锁者B.截瘫平面不断上升者C.椎体压缩超过1／4D.影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者E.手法复位后仍有不稳定因素存在者63．十二指肠溃疡病最好发于A.十二指肠各段B.十二指肠降部C.十二指肠球部D.十二指肠降部和球部E.十二指