_英国社会保障制度

英国社会保障制度组员：韩秀娟罗晓笛马斌英国的社会保障体系建立于1946~1948年，其主要依据是经济学家贝弗里奇的社会保障思想基本框架英国社会保障制度概览▲了解英国社会保障的项目与特点▲掌握英国国民保险的有关知识点▲把握英国国民保健服务的有关知识点▲理解英国社会救助和社会福利服务的有关知识点一、英国社会保障制度概览◆1601年，英国政府颁布了历史上第一部具有社会保障性质的《济贫法》◆英国社会保障项目：国民保险、国民保健、社会救助、社会福利。◆英国社会保障制度的特点：•◇统一管理、全面保障•◇保障资金来源多层次、多渠道•◇制度化、平等化、直接化二、英国国民保险（一）、英国国民保险的特点：◇国民保险是由政府直接经办的社会保险；◇国民保险体现着高度的统一性，不分行业及地方区别，都服从于一个统一的制度。（二）英国国民保险的项目构成1、老年待遇；2、失业待遇；3、因病、生育、工伤而暂时失去劳动能力待遇；4、因伤、病致残造成的永久性失去劳动能力或完全失去劳动能力待遇；5、因死亡造成的丧葬费用及遗属待遇。（三）英国国民保险费征缴◇国民保险的基金来源主要由雇员、雇主缴费和政府财政补贴三部分构成，其中雇主与雇员承担几乎相同的责任。（四）国民保险的缴费系列1、雇佣劳动双方缴纳的国民保险费2、非雇佣劳动者缴纳的基本国民保险费3、按利润水平缴纳的国民保险费4、非就业人员自愿缴纳的国民保险费。（五）国民保险的缴费方法：根据受保人工作的不同情况分三种类型缴纳1、雇员和雇主缴纳的国民保险费，雇员在上限收入以上部分不再缴纳，雇主费率较雇员高，在上限收入以上部分尚需继续缴纳。2、自我雇佣者缴纳的国民保险费，缴费由两部分组成（固定数额的缴费和按照年利润的一定比率缴费），缴费水平较低，不能享受失业和工伤待遇。3、非从业劳动年龄人口自愿缴纳的国民保险费，采取固定数额的缴费方法，费率比自我雇佣者更低，享受的待遇只限于养老金等少数几个项目。（六）国民保险费的征收方式1、自我雇佣者和非从业人员的固定数额缴费直接交给社会保障部门；2、自我雇佣者的利润缴费由税务部门征收；3、雇主和雇员的缴费有税务部门代收；4、雇员缴费由雇主支付工资时代扣代缴。◇社会保障号码与帐户：每个受保人都有一个社会保障号及相应的帐户。◇缴纳国民保险费的强制性（七）英国国民保险基金的管理英国国民保险基金的管理以现收现付为基础，每年的收支大体平衡，财政每年为下一年的拨款做出预算。英国养老保险制度英国养老保险制度是由政府立法，强制执行，适用范围是全体居民。◇从缴费角度看，养老保险制度的演变经历了三个阶段1、由不需缴费的老年救助到缴费性的老年保障；2、由定额养老金制度到结构性养老金制度；3、由结构性养老金到基本制度与补充制度的结合。多支柱养老保险体系（制度）•英国的养老保险制度由三个支柱组成：•第一支柱——国家基本养老保险，是国家主办的、实行现收现付，是强制性缴费制度，由国家、雇主和雇员共同承担。•第二支柱——职业年金（工薪年金），由职业年金计划和强制性个人年金帐户构成，由企业或单位为主承办，国家负责规范和监督。•第三支柱——个人储蓄性养老保险，是个人自愿性的商业养老保险。1、基本养老保险待遇•◇享受基本养老金的资格条件•◇基本养老保险待遇构成•（1）定额养老金•（2）缴费性养老金•（3）国家收入关联养老金•（4）基本养老金替代率•◇职业年金◆英国失业保险英国对失业的干预是1911年的失业保险法◇失业保险的覆盖对象——国家强制实行失业保险，英国1995年规定每周收入58英镑以上的雇员必须参加。英国失业保险失业保险待遇1、固定失业保险金待遇，是指所有失业者均从国民保险中领取固定数额的失业保险金。2、双重失业保险金待遇，（现已取消）3、失业保险金水平，约相当于雇员工资的1/44、享受失业保险金的期限，最长时间为52周5、享受失业保险待遇的条件；6、延期支付失业保险待遇的情形，对所谓“自愿失业者”最多延迟26周。英国商业保险◇商业保险在促进就业方面的作用。◇失业保险的组织管理，社会保障部负责缴费征收，劳动部负责接受失业者申请审核并发放，并提供培训。英国疾病、生育、工伤保险待遇◇在英国国民保险提供收入支持，由国民保健服务承担医疗方面的需求。◇疾病保险待遇分为两个相互衔接的体系：一是病假工资；二是从国民保险中得到的疾病收入补贴。生育保险待遇1、生育津贴，从1982年开始，享受生育待遇的资格条件不再限于国民保险的受保人，任何产妇都可享受，从而成为受益人数最多的项目。2、产假工资，由雇主支付，可从劳动部管理的搀假工资基金中得到补偿，这个基金是由国民保险全体受保人的缴费形成的。工伤保险短期待遇1、工伤的三种情形：一是暂时丧失劳动能力，二是永久丧失劳动能力，三是死亡。2、受保人享受暂时伤残待遇28周后，如果仍未恢复劳动能力，将转入享受永久残疾待遇。残疾人待遇1、享受病假工资期满后进入领取疾病收入补贴，补助期满后进入领取长期待遇——残疾年金）2、残疾年金采取定额待遇办法；3、残疾人津贴按照残疾人不同的特殊需要分别设立项目，不论个人是否曾经缴费或缴费多少，都享受同等待遇。◇死亡及遗属待遇三、英国国民保健服务◆从世界范围看，各国的医疗保障存在三种模式：◆市场主导模式，医疗服务实行市场运作，病人或者直接支付医疗费用，或者通过商业保险，由第三方支付部分医疗费用。往往与政府提供的医疗救助并存。◆社会保险型，由受保人及雇主、政府缴费形成医疗基金，由基金支付受保人的医疗费用。◆政府直接经办医疗服务机构，为全体公民提供医疗服务。（一）英国国民保健服务制度的特点根据1946年《国民保健法案》制定，类似公费医疗制度1、国家保障。2、三级医疗服务网络：包括综合性私人诊所，即社区全科医生；医院和专业门诊诊所；地方社区医疗服务部门。3、免费医疗。根据国民保健法规定，所有的英国人都可以享受免费医疗。但不包括牙科手术、视力检查和配眼镜，对医生所开的每种药都要付处方费。4、集中管理，国民保健法的实施由政府卫生部负责管理。英国国民保健服务的管理体制主要由卫生部、地域卫生署和地段卫生处组成。•◆医院是国民保健服务体系的核心，在整个国民保健服务的开支中，医院服务大约占了2/3。•◇1946年的国民保健法规定，在医院服务的医师均由医院理事会聘任，形成了由政府直接雇用医务人员的制度，个人收入大多数医生采取月薪收入形式。•◇病人住普通病房一律免费。•◇在行政管理上，国民保健服务体系的医院除教学医院外大都由地段卫生处管理。••◇在支付方式上，卫生部门与医院建立了“政府购买”式的关系，政府作为购买方，医院作为供给方，签定合同，医疗服务的价格由卫生部规定。•1、人头包干法，英国对此进行了限制。•2、按照就诊人次总数定额，实质上是一种总额预付包干。•3、对超过定额的工作量，按照人次数和预定的单价进行支付，是典型的人次支付。◇在提高医院效率方面，近年英国按照福利机构“准市场”改革的政策进行了小量改革。◆英国家庭医生的初级医疗服务◇家庭医生又称全科医生◇社区的所有居民都必须到家庭医生的诊所注册，得到最初级的服务。居民可以改变注册重新选择医生，但需要得到医生的同意。◇全科医生职责，提供的服务主要是对一些日常小病及慢性病提供服务。◇全科医生联合执业◇全科医生提供免费服务，发生的费用由病人签字后，由地方家庭卫生服务委员会支付，服务的价格水平由政府控制，按照就诊人次数付费。◇全科医生的管理，初级医疗保持了全科医生的相对独立性。在业务上全科医生独立营业，但不提供收费服务，而是通过合同的方式为当地居民提供服务，由政府支付费用。◇牙科和眼科服务在基层与家庭医生是分开营业的。政府对每次治疗的价格进行限制。（四）英国社会救助◆社会救助（国民救助）——也称收入限定性补助，是对那些工薪收入和其他收入无法维持生活的家庭给予的一种最低生活补助。•◆救助的项目：基本收入维持、负所得税、住房补助和社会基金等。主要项目是基本收入维持即贫困救助。•◇影响制定贫困线标准的因素包括：一是体现“正常需要”的基本待遇；二是体现“特殊需要”的因素；三是体现“居住需要”的住房补助。•从需要出发确定的贫困线是“绝对贫困”标准，但事实上成为一种“相对贫困”标准。◆英国国会规定的贫困标准是按照不同家庭类型制定标准。◇根据家庭收入和家庭资产两方面情况界定贫困家庭，这是英国的做法，被称为界定贫困家庭的二元标准。20世纪80年代中期规定，储蓄低于3000英镑者才可以申请困难补助。◆英国享受贫困救助的资格：首先是把全时工作的员工排除在外，贫困救助的对象是没有就业的人员或者只做零工的人员，为防止恶意利用社会救助，规定不满60岁者必须在寻找工作，才能申请困难补助。◇贫困救助开于的类型：1、“正常需要”——通过经常性贫困救助的办法提供收入支持；2、“住房需要”——从支出角度提供支持；3、“特殊需要”——按照政府制定的需要目录提供实物或现金待遇。◆英国贫困救助的受益群体主要是三种人：一是老年人；二是单亲家庭；三是残疾人。（五）英国社会福利与服务1、英国教育福利——一是免费教育和大学生津贴；二是免费牛奶与其他便利2、英国住房福利——实行住房干预政策，扶助三种家庭：仅有养老金收入的、有未成年子女的、低收入的家庭。3、英国未成年人福利——包括每周提供的未成年人的子女待遇；生育母亲一次性补助；单亲父母待遇。其中子女待遇是支出最大、受益面最广的项目。4、英国残疾人福利——包括四种，每周支付的残疾人保姆津贴、每周支付的残疾照顾津贴、活动津贴、严重残疾津贴。5、英国高龄老人福利——即非缴费性养老金待遇。6、英国军人福利——伤残军人抚恤金（年金）；军人遗属抚恤金（每周支付）；死亡军人遗孤和父母抚恤金。7、英国社会服务包括政府有关部门和社会志愿者组织针对真有特殊困难的居民所提供的各种福利设施和各类服务。重要针对失去工作能力者、精神病患者、儿童、老年人和有困难的家庭。（六）英国社会保障问题与改革•◆英国社会保障存在的问题：•1、社会保障开支居高不下，国家财政不堪重负；•2、人口老龄化严重，对传统的社会保障制提出挑战。英国社会保障制度是在没有基金积累的“现收现付”机制上建立起来的。•3、政府包揽过多，经济效率低下。•4、所得税负担加重，导致专业人才外流。◆英国社会保障改革措施：重点是养老和失业、就业方面的改革•1、改革的指导思想与原则：一是补助金着重发给最需要的人；二是最大限度地减少依赖性；三是尽可能简化、易于解释和被人民理解、接受；四是体制须适应服务对象，社会保障体制要适应社会习惯，不同的对象要有不同的体制；五是减少舞弊和滥用，尤其对基金管理要严格；六是鼓励树立个人责任感。强调个人自我保障，自己为自己养老做储备。2、养老保险制度改革，改革方向是，在养老金制度方面逐渐减少政府财政负担，鼓励加入企业和私人养老保险计划。3、失业保险制度改革失业津贴制度，鼓励失业人员积极求职，是失业保险制度改革的基本精神。具体改革措施包括，改革失业津贴制度、加大培训力度、采取再就业的激励办法等。4、医疗保障改革的重要措施是改进医疗保障服务，推行“小政府”的社区社会保护计划。