2018年第三季度手卫生依从性分析

手卫生依从性督查汇总分析表2018年第3季度科室：内一科抽查人员数：23人次时机：50次洗手时机执行情况专业类医生护士洗手时机执行次数依从性洗手时机执行次数依从性接触病人前5240%3266.7%无菌操作前///9555.6%接触体液后11100%11100%接触病人后88100%100接触环境后4250%3133.3%合计171270.5%17952.9%结果分析：1、医务人员院感观念欠缺,手卫生依从性差；2、医生手卫生依从性较护士高；3、医生手卫生依从性较前提高，护理人员手卫生依从性较前一季度降低。整改措施：1、加强医务人员手卫生依从性，特别是接触病人之间和接触病人周围环境后执行；2、加强医务人员院感知识培训，加强责任心及安全意识。效果评价：医护人员薄弱环节手卫生依从性较前提高科主任：谢福林