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姓名性别出生年月民族文化程度籍贯写第一份申请时间确定为入党积极分子时间民主评议时间参加评议人员姓名参加评议人员类别/优秀一般差//////综合评价注：请在对应等次内打“√”，每项内容只能选择一个对应等次。民主评议内容等次政治表现道德品行工作表现履行承诺关于确定为发展对象的党员（群众）民主评议测评表党支部名称（盖章）：日期：姓名性别出生年月民族文化程度籍贯写第一份申请时间确定为入党积极分子时间民主评议时间支部党员人数参加评议党员人数参加评议群众人数优秀一般差弃权道德品行工作表现履行承诺综合评价注：综合评价“优秀”过半，且单项被评为“差”的票数不超过20%的，方可定为发展对象；对于综合评价“差”票超过50%的，取消入党积极分子资格，半年内不得再次确定为入党积极分子。关于确定为发展对象的党员（群众）民主评议汇总表党支部名称（盖章）：日期：民主评议所得票数政治表现民主评议内容