安徽省立医院康复医学科姓名性别年龄住院号诊断伤病日期入院日期Fugl-Meyer评定量表运动功能评定部位运动功能检查评分标准评定日期月日月日月日上肢(坐位)Ⅰ上肢反射活动(1)肱二头肌腱反射0分:不能引出反射活动2分:能够引出反射活动(2)肱三头肌腱反射Ⅱ屈肌共同运动(1)肩关节上提0分:完全不能进行1分:部分完成2分:无停顿充分完成(2)肩关节后缩(3)外展(至少90度)(4)外旋(5)肘关节屈曲(6)前臂旋后Ⅲ伸肌共同运动(1)肩关节内收内旋0分:完全不能进行1分:部分完成2分:无停顿充分完成(2)肘关节伸展(3)前臂旋前Ⅳ伴有共同运动的活动(1)手触腰椎0分:没有明显活动1分:手必须通过髂前上棘2分:能顺利进行(2)肩关节屈曲90度(肘关节0度时)0分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分:肩关节外展及肘关节屈曲发生教晚2分:能顺利充分进行(3)在肩关节0度肘关节90度时前臂旋前或旋后0分:在进行该活动时肩关节0度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作1分:肩关节正确位时能在一定范围内主动完成该动作2分:完全旋前或旋后活动自如Ⅴ分离运动(1)肩关节外展90度时肘关节0度位时前臂旋前0分:一开始时肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前1分:可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分:顺利完成(2)肩关节屈曲度90—180度肘于0度位时前臂旋前旋后0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展2分:顺利完成(3)在肩关节屈曲30度—90度时,肘关节0度位时前臂旋前或旋后0分:前臂旋前或旋后完全不能进行或肩肘位不正确1分:能在要求肢位时部分完成旋前旋后2分:顺利完成Ⅵ正常反射活动(该阶段者要得2分那么病人在第Ⅴ阶段必须得6分)(1)肱二头肌腱反射0分:至少2-3个反射明显亢进1分:1个反射明显亢进或至少2个反射活跃2分:反射活跃不超过1个并且无反射亢进(2)指屈反射(3)肱三头肌腱反射腕Ⅶ腕稳定性(1)肘关节90度,肩关节0度0分:不能背屈腕关节达15度1分:可完成腕背屈,但不能抗阻2分:有些轻微阻力仍可保持腕背屈(2)肘关节90度,肩关节0度时关节屈伸腕0分:不能随意运动1分:不能在全关节范围内活动腕关节2分:能平滑地不停顿地进行(3)肘关节0度,肩关节30度评分同(1)项(4)肘关节0度,肩关节30度屈伸腕评分同(2)项(5)腕环行运动0分:不能进行1分:活动费力或不完全2分:正常进行手(1)手指共同屈曲0分:不能屈曲1分:能屈曲但不充分2分:(与健侧比较)能完全主动屈曲Ⅷ手运动(2)手指共同伸展0分:不能伸1分:能放松主动屈曲的手指2分:能充分主动的伸展(3)握力1:掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈曲,检测抗阻握力0分:不能保持要求位置1分:握力微弱2分:能够抵抗相当大的阻力抓握(4)握力2:所有关节于0位时,拇指内收0分:不能进行1分:能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力2分:可牢牢捏住纸(5)握力3:患者拇食指可夹注一支铅笔评分方法同握力2(6)握力4:能握住一个圆筒物体评分方法同握力2、3(7)握力5:查握球形物体,如网球评分方法同握力2、3、4Ⅸ手协调性与速度:指鼻试验(快速连续进行5次)(1)震颤0分:明显震颤1分:轻度震颤2分:无震颤(2)辩距不良0分:明显的或不规则辩距障碍1分:轻度的规则的辩距障碍2分:无辩距障碍(3)速度0分:较健侧慢6秒1分:较健侧慢2-5秒2分:两侧差别少于2秒下肢(仰卧位)Ⅰ反射活动(1)跟腱反射0分:无反射活动2分:反射活动(2)(髌)膝腱反射ⅡA.屈肌共同运动(1)髋关节屈曲0分:不能进行1分:部分进行2分:充分进行(2)膝关节屈曲(3)踝关节背屈ⅡB.伸肌共同运动(抗阻运动)(1)髋关节伸展0分:没有运动1分:微弱运动2分:几乎与对侧相同(2)髋关节内收(3)膝关节伸展(4)踝关节跖屈坐位Ⅲ联合的共同运动(1)膝关节屈曲大于90度0分:无主动活动1分:膝关节能从微伸位屈曲但不能超过90度2分:膝关节屈曲大于90度(2)踝背屈0分:不能主动背屈1分:不完全主动屈曲2分:正常背屈站位Ⅳ分离运动(髋关节0度)(1)膝关节屈曲0分:在髋关节伸展位不能屈膝1分:髋关节不屈,膝能屈曲但不到90度或在进行时髋关节屈曲2分:能自如运动(2)踝背屈0分:不能主动活动1分:能部分背屈2分:能充分背屈坐位Ⅴ正常反射(1)膝部屈肌0分:2~3个反射明显亢进1分:1个反射亢进或2个反射活跃2分:不超过1个反射活跃(2)膝腱反射(3)跟腱反射仰卧位Ⅵ协调/速度:跟膝胫试验(连续重复5次)(1)震颤0分:明显震颤1分:轻度震颤2分:无震颤(2)辩距障碍0分:明显的不规则的辩距障碍1分:轻度的规则的辩距障碍2分:无辩距障碍(3)速度0分:较健侧慢6秒1分:较健侧慢2-5秒2分:两侧差别少于2秒上肢(共33项,各项最高分为2分,共66分)下肢(共17项,各项最高分为2分,共34分)运动功能积分:上肢下肢总分Fugl-Meyer运动功能评分的临床意义运动评分分级临床意义50分I严重运动障碍50-84分II明显运动障碍85-95分III中度运动障碍96-99分IV轻度运动障碍平衡功能评定检查项目评分标准平衡反应(1)无支撑坐位0分:不能保持坐位1分:能坐但不少于5分钟2分:能坚持以上坐位5分钟(2)健侧“展翅”反应0分:肩部无外展肘关节无伸展1分:反应减弱2分:正常反应(3)患侧“展翅”反应评分同第(2)项(4)支撑站位0分:不能站立1分:他人完全支撑时可站立2分:一个人稍给支撑时能站立1分钟(5)无支撑站立0分:不能站立1分:不能站立1分钟或身体摇晃2分:能平衡站立1分钟以上(6)健侧站立0分:不能维持1-2秒1分:平衡站稳达4-9秒2分:平衡站立超过10秒(7)患侧站立评分同第(6)项四肢感觉功能评定检查项目检查部位评分标准轻触觉(1)上臂0分:麻木,无感觉1分:感觉过敏或感觉减退2分:正常(2)手掌(3)股部(4)足底本体感觉(1)肩部0分:没感觉1分:4次回答中有3次是正确的,但与健侧比仍有相当的差别2分:所有回答正确,两侧无差别(2)肘(3)腕(4)拇指(5)膝关节(6)踝关节(7)趾关节关节活动功能评定检查部位关节活动度检查计分标准肩关节屈曲上格计运动积分运动积分下格计疼痛积分疼痛积分外展90度外旋内旋0分:只有几度活动度1分:被动关节活动受限2分:正常被动关节活动度0分:在关节活动范围内或整个活动过程中疼痛1分:有些疼痛2分:无疼肘关节屈曲伸展腕关节屈曲伸展指关节屈曲伸展前臂旋前旋后髋关节屈曲外展外旋内旋膝关节屈曲伸展踝关节背屈趾屈足外翻内翻