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1医学英语文献选读部分文章全文翻译Unit1TextB定义和自然的炎症反应当生活组织都受伤了,一系列的变更,这可能会持续几个小时,几天或几周内,发生在和伤病的周围。这个反应损伤被称为炎症,术语源自拉丁语inflammare意义燃烧.这受伤异常但身体的反应,炎症,是很正常的,如果复杂的、生理的反应——唯一一个可能的情况下的特殊损伤。炎症反应的性质是首先被约翰亨特(1794),他在研究战伤后,得出结论:infammation本身是不应被视为一种疾病,但从而有利于机体要么暴力或一些疾病”。许多不同类型的损伤可能引发炎症。他们可分为如下:(1)物理因素如过度加热或冷却,紫外线和电离辐射或机械创伤。(2)化学物质,包括各种细菌毒素。(3)过敏反应。反应的抗体或敏感的淋巴细胞和细菌或其他抗原可以释放物质的机制导致过敏炎症反应.(4)微生物感染中是一个非常重要的原因的炎症反应。微生物在几个方面可能会伤害到组织——的释放将外——或者endo-毒素,通过超敏反应机制或细胞内乘法紧随其后的是细胞死亡中看到许多病毒感染。(5)坏死的组织几乎任何原因导致释放物质诱发炎症在邻近的生活组织。(6)反应在受伤后的头几个小时,一般印象和广泛不同的损伤缺陷引起simlilar最初反应-急性炎症反应。炎性病变的性质通常是suffixitis所表示的。因此发炎的阑尾是阑尾炎,肝肝炎等。偶尔会有一些异常历史。肺部炎症传统上是肺炎,而不是肺炎以及不pleuritis胸膜炎的胸膜。急性和慢性的术语指响应的时间。急性炎症持续几天或几周;慢性炎症持续数周、数月甚至数年。炎性反应通常是有益的,事实上它是根本的在对抗大多数感染和限制的有害影响的许多有毒因子。但是,事情并非总是有利的。在许多情况下破坏的组织或其他意料之外的效果是由于不破坏代理,但一个或其他方面的受伤的身体反应。例如在急性炎症喉部可能有足够的炎性肿胀来阻止气道,导致死亡的窒息。在阿尔都反应和当地应对某些蜱虫叮咬,坏死的组织是由于物质的解放polymorphonuclear白细胞的累积损伤的部位的炎症反应的一部分:这种坏死并没有出现在动物的血液白细胞剥夺由之前的治疗与骨髓毒药如氮芥。炎症是最好的考虑而不是作为一个单一进程,但作为一个集合不同的过程,每个可能已经进化为抵御伤病的困扰,但每一个都有也可能产生有害的影响。急性炎症这是直接的和早期应对危害性的代理和影响血管和结缔组织毗邻受伤的细胞。有三个主要组件急性炎症的过程:血流量增加(血管)增加血管通透性(渗出物)和出口处的白血细胞变成受伤的组织(移民)。这三个组件是由无数化学发挥调停协调生产或释放损伤的部位。介质包括组胺,bradykinin、补充和许多其他药物活性物质。这里强调的是形态学方面的炎症过程可见的病理学家而不是药理和生化活动。血管舒张。血管损伤后发生直接。在现场的微血管扩张和陪审团的变成满了血(至少)。血流的微血管扩张最初是很快的,但是很快放缓,因为伴随增加血管通透性和损失的等离子体水的粘度提高血液。在缓缓移动的血流量变化的模式。红细胞倾向于簇集在中央的一个白细胞的血管腔扮演一个外围血管壁附近的位置。这是一个重要的靠边白细胞的初始步骤在移民过程。如果流程变得非常缓慢,则血液凝块和血栓。渗出物。这是通过一个溶质增加液体,尤其是蛋白质,通过血管壁。这个机制使得增加2血管通透性是复杂的,不能完全理解的。它们包括内皮细胞浓度或损坏的影响,调解员,当地的血流动力学力量和渗透性影响蛋白质的逃到间质组织。泄漏的蛋白质的比例大约是分子大小。在最大的白蛋白量,但是如果血管通透性广泛,大量纤维蛋白原有可能被泄露出去。渗出物是当地的一个重要的防御机制。间质流体的增加稀释毒素和蛋白质如球蛋白是有效的在中和剂,如细菌。这增加了流体有时被称为炎性水肿或只是水肿。移民。移民的白血细胞,主要是中性粒细胞、单核细胞也是一个重要的防御机制。这些是吞噬细胞的吞噬一个消化外国颗粒物如细菌残骸的死细胞的白细胞的移民是一个活跃的过程发生在两个阶段。这些细胞坚持内皮细胞表面(附壁),然后积极会通过内皮细胞之间的差距,进入组织的空间。这个机制血管内皮细胞的白细胞坚持称在未知。移民是一个活跃的amoeboid过程,一旦船外,中性粒细胞可以移动速度每分钟20μm。单核细胞,巨噬细胞分化成,移动更慢。运动组织的白细胞的空间极化大致的方向损伤的部位。这个过程称为趋化性,是经由各种化学引诱剂如补体,kinin凝血系统。因为中性粒细胞在更大的数字和血液的,因为它们的速度比巨噬细胞,第一个阶段的细胞受损组织的渗透主要是中性粒细胞。随着时间的推移巨噬细胞数量增加2或3天之后,中性粒细胞巨噬细胞比大多数炎症。变异。虽然急性炎症的主要组件出现在所有损伤组织,根据不同的比例自然、持续时间和程度的损伤和性质的受伤组织本身。排位赛的术语可以被用来指定主导功能的炎症。例如,浆液性渗出物是指充满液体——烧伤后起泡。后遗症。急性炎症的第一步是一个动态响应受伤。这些依赖于受伤的性质和范围。分辨率意味着完全恢复正常,病情后引起的急性炎症是移除。这通常发生在有最小的细胞死亡和组织损伤,快速的消除因果代理,和当地的条件有利于清除废墟流体和淋巴和吞噬。Unit2TextC基因研究有助于揭示生物学的酗酒一个新的全基因组关联研究(GWAS)已经找到一些突变易感性可能增加为发展中酒精依赖,使科学家们更近了一步了解复杂的生物机制的酒精使用障碍。两个单核苷酸多态性(SNPs),两次都是位于染色体区域2p35有着最高程度的协会有酒精依赖患者在一个相对同质人口。这些单核苷酸多态性位于PECR基因编码酶(反-2-烯醇基还原酶)参与fatty-acid新陈代谢,尤其是当身体的能源供给的转变,从葡萄糖转化为脂肪。第三个SNP稍微降低协会有酒精依赖的是位于PECR基因内部。这三个变体是“在强连锁不平衡,简称LD,即相同的变异在不同位点几乎总是一起出现,“MarcellaRietschel,医学博士,研究的资深作者,告诉《精神病学新闻》。“所以这是非常likely-but仍然没有封信PECR基因参与(酒精依赖症”。Rietschel是遗传流行病学的教授在精神病学曼海姆的中央精神卫生研究院海德堡大学、德国。这些染色体区域与酒精依赖在以前的研究中。PECR基因表达了最严重的肝脏中,但很少在大脑。“当酒精不采取行动而对大脑的酒精依赖可以调节许多因素的主要目标不是大脑”,Rietschel说。“最好的已知遗传变异调制酒精成瘾是变异的基因变异的代谢酒精的,就像酒精脱氢酶基因簇”。事实上,这项研究证实了若干其他的单核苷酸多态性与酒精依赖行为有关联,包括那些位于ADH1C基因编码,对酒精代谢的乙醇脱氢酶,以及编码的SNPs和CDH13基因酶蛋白(一种蛋3白”。这两个基因都与酒精依赖在先前的研究中。尽管有这些强有力的证据,这些变异和对酒精依赖需要牵涉到另外的研究。“这种不确定性是一个中遇到的问题的许多GWA遭遇到一个SNP被发现是相关的,但是不是功能本身,所以人们不能确定这个SNP它本身参与调控基因或如果它只是在LD与其他SNPs存在相当遥远甚至在其他基因”,Rietschel说。因为这三个顶端的SNPs在这项研究中被发现的接近和在PECR基因”,这种基因确实值得进一步的研究”。研究人员首先进行的基因组扫描超过500000个snp,使用487份样品中酒精依赖症患者和1358名对照。GWAS获得的识别121个snp可能是遗传协会的候选人。GWAS挑选的患者DSM-IVdiagnosis德国男人与酒精依赖的,他们病情严重到需要入院接受治疗或预防酒精。此外,受试者都出现之前酒精依赖的28岁;早发性酒精依赖已经显示出更强的遗传成分。因为酒精依赖是一种多因素疾病与多个基因型和表型的障碍,研究人员将缩小了取样到临床相似病人减少异质性。由于大量的变异存在于每个人以及大量GWAS已经扫描过,科学家面临的挑战是,清除太多的潜在的错误“点击”,或变异似乎显著相关疾病事实上是随机的巧合。以最小化假支安打和真实疾病相关性突变最大化,这样的策略是严格的统计标准和复制研究常常用于基因研究协会。这里,研究者使用一种称为收敛功能基因组学。这个方法结合了基因表达数据的动物模型,从人类基因关联研究证据,发现从人体组织如大脑组织尸检来帮助优等次序的最具前景的候选基因或最可能的生物途径。这项研究中,19个SNPs之后确定人类GWAS的发现与同源性,过度表达的基因在老鼠被“酗酒品系。手持从GWAS获得的121个候选SNPs和19个SNPs源自收敛功能基因组学的分析,研究者进行了一个复制研究1024名男性患者和996个年龄有酒精依赖的控制。复制研究证实,15个SNPs有显著的关联有酒精依赖的人。这项研究是由德国政府资助和欧洲委员会。Unit3TextA自闭症基因可以添加到天才孤独症患者通常有出色的记忆力这常常使专家们惊叹不已、数学技能、或音乐天赋。现在科学家们发现,被认为是造成孤独症的基因可能也会造就数学、音乐、和其它方面没有症状的人这个发现源于一项研究在378年的剑桥大学自闭症学生发现,条件是七倍学生普遍比其他学科的数学家。它也是常见的5倍的同胞们,数学家。如果得到证实,这可以解释为什么孤独症---一种残疾,因此很难沟通,没关系,其他人——继续存在于所有类型的社会。这表明基因通常是有益的,导致疾病只有出现在错误的组合。“我们的理解自闭症正在转型,”Simonbaron-cohen教授说,孤独症研究中心的主任在剑桥,他领导了这一研究。“很显然,基因扮演了一个重要角色在孤独症的病因,而同样的基因也与某些知识技能。“科学家们长期以来一直显著的相关性很感兴趣,在自闭症与特定领域的知识的礼物。这使得孤独症流行文化的一个热点话题,从电影如《雨人》,由达斯汀·霍夫曼和汤姆·克鲁斯,书籍,像那件怪事的狗在夜间。4一些患有自闭症的人有他们的创造力而闻名。英国的艺术家斯蒂芬·威尔特郡,34岁,是哑巴作为一个孩子,和诊断自闭症的典型。他开始画5岁的时候,很快了个遍。他的专长是吸引一个绝妙的东京全景详尽从内存后,乘坐直升机一会儿。他已经开了一个画廊。孤独症和与之相关的阿斯伯格综合症是很常见的精神疾患,在英国大约有600000。男孩是女孩的四倍开发它。自闭症患者可以有特殊的技能,但他们也会遭受焦虑、强迫性行为和其他一些问题,远远超过任何优势。孤独症的事实会在家庭中显示,这部分是遗传因素造成的,但是进化理论,这种致病基因条件应该被从人口中淘汰掉了。剑桥的研究暗示了为什么这种情况没有发生,这表明变体的组合,这些基因是有益的。在他们自己的,这样的研究必须持慎重态度,因为涉及到的数字是小的。在剑桥大学的研究,378年的七个学生数学发现自闭症,相比之下,只有一个学生中对照组。然而,其它的研究也发现了类似的模式。Baron-Cohen,他的表弟萨夏男爵科恩是喜剧演员在阿里G和波拉特的人物,说:“独立的研究表明,父亲和祖父的自闭症儿童的两倍,工程技术人员。科学的学生有更多的亲人患孤独症的人比人文”。他的研究,制定了上周在英国皇家学会的一次会议上,正好与独立的研究显示,近三分之一的自闭症患者可能“专家”的技能。PatriciaHowlin,临床儿童心理学的教授精神病研究所的伦敦大学国王学院,研究了137个孤独症患者;其中39人(29%)有特殊心理能力。最常见的才能是超常的记忆力。她说:“我们原本认为,只有大约5%--10%患有自闭症的人有这样的能力,但是没人正确测量,似乎远远高于数量。如果我们能够培养这些技能,许多自闭症患者可以独立生活,甚至成为高度的成就。“这个想法孤独症可能有积极的方面是找到支持在其中的一些条件。一些讨厌被贴上残疾和已经开始认为那些没有自闭症的“正常人”来说明一点,他们可能会错过的。AllanSnyder教授中心主任,该思想,悉尼大学说:“自闭症的范围很广,从古典画的严重精神障碍的一个极端是,诺贝尔谱系的天才其他。两个极端的患者都有着孤独症的核心特征,比如关注细节,着魔于某些兴趣和困难在理解别人的观点。”坦普格兰丁,61年,小时候