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科目题目答案A答案B答案C答案D答案E内科学55.糖尿病肾衰,高钾血症的心电图常见下列各项,但除外:.心动过缓,传异阻滞.T波高尖.室性期前收缩.T波低倒置.P波消失内科学57.下列哪项是甲亢不常见的症状:.高代谢症侯群.神经过敏,多言好动.乳腺发育.心悸、心率加快.多食、消瘦内科学58.1997年美国糖尿病协会(ADA)提出其他特殊类型糖尿病的病因分类,不包括下咧哪.染色体遗传缺陷.A型胰岛素抵抗.营养不良相关糖尿病.胰腺切除术后.肢端肥大症内科学63.下列哪项不是糖尿病的相关检查:.FBG.HbA_TagDownStart_1_TagDownEnd_C.Insulin.THAM(氨丁三醇,硷性药).OGTT内科学64.1997年美国糖尿病协会(ADA)修改糖尿病诊断标准,下列哪项是错误的:.取消IDDM和NIDDM.保留1、2型糖尿病的名称.保留GDM.IGT是糖尿病亚型.取消营养不良相关糖尿病内科学66.临床上特发性糖尿病指的是下列各项,但不包括.呈现不同程度的胰岛素缺乏.频发酮症酸中毒.无自身免疫反应证据.遗传性状强.囊性纤维化病内科学68.下列哪项是不对的.2型糖尿病的遗传易感性较1型强.2型糖尿病的遗传易感性较1型弱.发生2型糖尿病的危险性随年龄增长而增加.发生2型糖尿病的危险性随体重增加而增加.发生2型糖尿病的危险性随缺乏体力活动的减少而增加内科学70.研究发现,1型糖尿病遗传基因是人类HLA位于第6对染色体短臂上,是一组密切联系的基因群,下列哪项论述是不正确的.HLA系呈多边性.有多个位点,每个位点又有等位基因.Ⅰ类基因包括A、B、C.Ⅱ类基因包括DR、DQ和DP.Ⅲ类基因包括编码补体、肿瘤坏死因子(TNF)等内科学67.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点?.呼吸深大,呼气有烂苹果味.呼吸浅慢,不规则.呼吸困难,口唇青紫.潮式呼吸.呼吸浅快,呼气有大蒜味内科学74.以下哪一条不符合低钾周期性麻痹的特征?.肢体无力,持续几天或更长.EKC见T波倒置,U波出现.可伴有甲状腺功能亢进.可见Gower现象.青壮年男性好发内科学75.假性肥大型(Duchenne)肌营养不良下列不正确的:.多为男性儿童.血清肌酸磷酸激酶正常.寿命缩短.X-连锁隐性遗传.肌电图呈肌原性损害内科学16.糖尿病最主要的病理生理改变是.胰高血糖素分泌过多.葡萄糖耐量减低.胰岛素绝对或相对分泌不足.生长激素分泌增高.糖皮质激素分泌旺盛内科学110.胰岛素依赖型糖尿病人的胰岛细胞损伤最主要是.β细胞自身免疫性损伤.β细胞淀粉样变.α细胞增生.胰岛退行性变.胰岛素β细胞葡萄糖受体缺欠内科学112.磺脲类降糖药的最主要作用机制是.减少葡萄糖在肠道的吸收.刺激胰岛素的分泌.增加葡萄糖的酵解.促进肝糖原的合成.抑制肌糖原的分解内科学159.若诊断化学性糖尿病,须选择下列最适当的检查是.尿糖.空腹血糖.口服葡萄糖耐量试验.皮质醇葡萄糖耐量试验.空腹胰岛素测定内科学19.糖尿病微血管病变的病理特点首选是.毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄.毛细血管的基底膜增厚,P.A.S染色阳性.毛细血管的微血栓形成血流速慢.毛细血管的钙化通透性降低.毛细血管的内皮细胞受损内科学20.1型与2型糖尿病的最主要区别是哪一项?.发病年龄不同.对胰岛素的敏感性不同.胰岛素释放曲线不同.血糖稳定性不同.发生酮症酸中毒的倾向不同内科学183.低血糖症发作时血糖降低,下列哪项是确定的标志:.血糖3.5mmol/L.血糖3.3mmol/L.血糖3.1mmol/L.血糖2.9mmol/L.血糖2.8mmol/L内科学185.下述哪项是糖尿病最重要的标志.多饮、多尿.体重下降.血糖高.尿糖高.糖尿病家族史内科学39.以下哪一项病理生理改变在糖尿病酮症酸中毒病人中是不符合的?.血酮升高.2,3二磷酸甘油酸降低.收缩压下降.血钾偏高.血糖可正常内科学43.糖尿病三多一少症状的病理生理基础哪一项是最不主要的?.胰岛素绝对不足.胰岛素拮抗激素释放过多.胰岛素抵抗.血糖来源增多,去路受阻.过量进食糖内科学45.糖尿病酮症酸中毒的病理生理改变,下列哪项不正确?.酮体都是酸性物质.酮症早期,血PH正常.酮体堆积,但尿酮可以阴性.体内都有缺钾但血钾浓度可偏高.大量渗透性利尿,后期尿量可减少甚至尿闭内科学84.糖尿病病理生理改变哪项是错误的?.肝糖原合成降低,分解代谢加速.蛋白质合成代谢增加,分解代谢减弱.血中脂肪酸和甘油三脂浓度增加.丙酮和β-羟丁酸增加.胰高血糖素分泌增加,且不为血糖增高所抑制内科学33.下列哪一点不是糖尿病特征的血管并发症?.毛细血管间肾小球硬化症.视网膜微血管病变.心肌病变.下肢静脉曲张.肢体外周动脉粥样硬化内科学34.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷,哪项是错误的?.如发生休克,宜首先输入生理盐水或胶体溶液,迅速纠正休克.无休克者,输入0.45%盐水,使血渗透压纠正到330毫渗量/升左右.应用小剂量胰岛素治疗.血糖下降到250mg/dl左右,开始输入5%葡萄糖加胰岛素皮下注射.立即输入碳酸氢钠内科学67.有关糖尿病的论述中下列哪项是错误的?.三多一少症状不是诊断糖尿病所必备的条件.尿糖检查不一定阳性.口服糖后血糖肯定升高.口服葡萄糖耐量试验明显减退.都有家族史内科学68.下列关于糖尿病并发症的描述哪项是错误的?.糖尿病病人易患皮肤化脓感染.糖尿病病人白内障发病率高.冠心病是糖尿病病人的常见合并症.糖尿病病人常患格林-巴利综合征.肾脏病变是糖尿病的常见并发症内科学137.糖尿病酮症酸中毒丢失钾的机制中,下列哪项是错误的?.渗透性利尿排出大量钾.食欲减退,摄入不足.恶心,呕吐,腹泻.钾从细胞内移向细胞外.应用胰岛素后,细胞内钾大量丢失内科学146.糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项无明显增加?.丙酮酸.乙酰乙酸.β-羟丁酸.丙酮.血糖内科学159.糖尿病时血糖升高的机理哪项是错误的?.组织对葡萄糖的利用减少.糖异生增加.糖原分解代谢加速.糖原合成减少.外周组织摄取葡萄糖增加内科学177.有关糖尿病并发症下列哪一项不正确?.神经病变是糖尿病的常见并发症.酮症酸中毒是当前死亡的主要原因.心,脑血管病变是主要的死亡原因.肾病变是1型糖尿病死亡的主要原因.视网膜病变随年龄和病程增长而增高内科学45.呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是:.通气/血流比例失调.弥散功能障碍.肺泡通气量不足.氧耗量增加.肺内动静脉分流增加内科学46.慢性肺心病形成肺动脉高压的最主要因素是:.肺细小动脉痉挛.毛细血管床减少.肺小血管栓塞.血容量增多.肺小血管炎内科学48.诊断呼吸衰竭的确切依据是.发绀,呼吸困难.肺通气功能明显减退.呼吸的节律、频率和幅度发生改变.结膜充血、水肿和精神、神经症状.PaCO_TagDownStart_2_TagDownEnd_6.6kPa(5OmmHg)、PaO_TagDownStart_2_TagDownEnd_8.0kPa(60mmHg)内科学51.阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是.潮气量.肺活量.流量-容积(V-V)曲线测定.残气量(RV)及残气量/肺总量(RV/TLC)百分比测定.最大通气量内科学124.肺炎支原体肺炎抗生素治疗,下列哪种药物为首选?.青霉素.红霉素或四环素.氨基甙类抗生素.环丙沙星.头胞唑啉内科学125.支气管哮喘诊断的最主要依据是.动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高.血液中嗜酸性粒细胞增加.胸部透视、肺透光度增加、横膈下降.有反复发作、呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音.肺功能测验有阻塞性通气障碍内科学130.慢性阻塞性肺气肿病人发生缺氧的主要机理是.肺组织弹力减退.通气与血流比例失调.肺静动脉分流异常.弥散功能障碍.肺泡通气减少内科学131.慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是.长期反复发作的呼吸困难,肺部有普遍性的干罗音.咳嗽,咯痰或伴喘息反复发作,每年至少三个月,连续两年以上.长期咳嗽,咯血,胸痛,呼吸困难,伴低热,乏力,食欲差和体重下降.反复呼吸道感染,进行性呼吸困难,伴缺氧和二氧化碳潴留的症状.自幼发病,咳嗽,咯脓痰,咯血,反复呼吸道感染内科学134.肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是:.病史.体征.胸部X线检查.痰细菌学检查.血白细胞检查内科学136.结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,最可能系哪种机理所致?.免疫力下降.儿童时期抵抗力差.人体处于高度过敏状态.耐药性结核菌的侵入.巨噬细胞吞噬能力减弱内科学140.肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是:.加强护理.强心甙的及时应用.选择适当的利尿药.呼吸中枢兴奋剂.控制呼吸道感染,改善呼吸功能内科学193.慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难,左肺呼吸音低,叩诊呈鼓音,应首选哪项检.血气分析.胸部X线透视.痰细菌培养+药敏.心电图.胸部CT扫描内科学196.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安。首先应考虑.自发性气胸.支气管哮喘急性发作.左心衰竭.肺炎.胸膜炎内科学198.引起肺动脉高压的最常见原因是.水钠潴留.红细胞增多.缺氧及高碳酸血症.反复发生的肺血管栓塞.肺间质纤维化内科学1.按累及肺小叶部位进行病理分型,下列哪项最符合阻塞性肺气肿?.老年性肺气肿.代偿性肺气肿.局限性肺气肿.灶性肺气肿.小叶中央型肺气肿内科学2.特发性肺纤维化,有杵状指者占.20%.30%.50%.10%.90%内科学5.下列哪种原因引起的肺气肿和遗传因素关系最密切?.慢性支气管炎.肺切除后.胸廓畸形.α_TagDownStart_1_TagDownEnd_-抗胰蛋白酶缺乏.老年性内科学76.对特发性肺间质纤维化(IPF)患者是否应用皮质激素治疗,最主要的决定条件是.病程长短.疾病的合并症.病情的轻重.疾病本身的活动性.患者年龄与性别内科学82.支气管哮喘发病的最主要病理基础是.气道的非特异性炎症.副交感神经兴奋.细菌感染.支气管痉挛.支气管分泌物过多内科学83.过敏性支气管哮喘属于下列哪一种?.单纯的Ⅰ型变态反应.Ⅰ型和Ⅲ型反应同时存在.Ⅱ型和Ⅳ型反应同时存在.单纯Ⅲ型反应.单纯Ⅳ型反应内科学86.军团菌肺炎的诊断依据之一是血间接荧光法(IFA)检查前后两次抗体滴度是.2倍增高,达1:32.2倍增高,达1:64.3倍增高,达1:64.4倍增高,达1:64.4倍或以上增高,达1:128或以上内科学87.下面哪组结核病最常用、最佳抗结核药物治疗组合方案?.链霉素,异菸肼,乙胺丁醇,对氨柳酸钠.卡那霉素,对氨柳酸钠,吡嗪酰胺,异菸肼.异菸肼,氨硫脲,卷曲霉素,乙硫异菸胺.氟哌酸,四环素,异菸肼、乙胺丁醇.链霉素,利福平,异菸肼,吡嗪酰胺内科学90.肺功能检查第1秒时间肺活量(FEV_TagDownStart_1_TagDownEnd_)降低,提示下列哪一种改变?.阻塞性通气功能障碍.限制性通气功能障碍.小气道功能障碍.有肺气肿存在.肺水肿内科学92.下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性ACTH综合征?.胰头癌.甲状腺癌.肺癌.胸腺瘤.嗜铬细胞瘤内科学94.慢性肺原性心脏病发生右心衰竭时,首先应作如下何种处理?.积极控制感染,改善呼吸功能.适量应用利尿剂及补钾.按常规剂量应用强心药.积极选用止咳化痰药物.用酚妥拉明或硝普钠血管扩张剂内科学147.对慢性阻塞性肺气肿诊断有意义的检查是.血气分析.胸部X线检查.心电图与心电向量检查.肺功能检查.肺动脉压(PAP)测定内科学90.导致慢性呼吸衰竭最常见的病因为.广泛胸膜增厚.大面积肺血栓栓塞病.慢性阻塞性肺疾病.弥漫性肺间质纤维化.严重胸廓脊柱畸形内科学91.慢性支气管炎的临床分型应是.单纯型.喘息型.混合型.急性型.慢性型.急性型.迁延型.急性型,慢性型,迁延型.单纯型.喘息型内科学93.弥漫性肺间质疾病的最主要临床表现为.进行性呼吸困难.反复咳嗽、咯痰,有时咯血.干咳.胸痛,肺底湿罗音.不同程度发热、乏力内科学104.慢性肺心病患者,发生急性呼吸道感染诱发心衰起最主要作用的因素是.继发性红细胞增多,血液粘稠度增加,加重心脏负荷.缺氧、二