公共卫生与预防医学学科

综合性大学公共卫生与预防医学学科发展的思考浙江大学陈坤公共卫生学科发展趋势综合性大学的界定与特征综合性大学公共卫生学科发展的优势综合性大学公共卫生学科发展的劣势综合性大学公共卫生学科发展的思考公共卫生学学科发展趋势公共卫生定义：公共卫生是指通过有组织的社区力量，高效率预防疾病、延长寿命、促进心理和身体健康，并能发挥更大潜能的科学和艺术；其工作范围包括环境卫生、控制传染病、进行个体健康教育、组织医护人员对疾病进行早期诊断和治疗，发展社会体制，保证每个人都享有足以维持健康的生活水平和实现其健康地出生和长寿。由美国公共卫生专家Winslow于1923年提出的，于1952年被WHO采纳并沿用至今。公共卫生学科发展趋势公共卫生的内涵：公共卫生是一种涉及广泛的实践和科学活动，又是一门艺术或技术；公共卫生服务是一种成本较低、社会效益好、影响广泛的大众化服务，是针对人群进行的活动；公共卫生问题的解决需要强有力的公共政策支持，政府主导和政府干预对公共卫生工作起着关键作用；公共卫生最终目标是促进和改善居民健康，提高生命质量，延长居民寿命；公共卫生问题不仅仅是技术问题而且更是社会问题，具体解决过程中涉及到社会各个层面，需要全社会和各个部门的协同和参与；公共卫生需要强大的技术力量支撑，需要具有良好教育和多学科背景的人才队伍。公共卫生学科发展趋势公共卫生的外延：环境卫生工作也逐步成为了保障人群健康的重要内容；人才培养是公共卫生事业发展与进步的重要保证；精神和心理卫生进入了公共卫生的范畴；确保基本医疗服务的可及性与可得性成为了大公共卫生的重要组成部分；公共卫生的范围不仅仅局限于健康水平，还要求能科学、动态地做出公共决策。公共卫生学科发展趋势问题与挑战：由于经济、社会、科技的快速发展，人们生活方式的改变、气候的暖化和环境污染的加剧、人口老龄化以及人口流动量大等，引发一系列公共卫生问题。应对策略：不仅重视传统的现场调查、统计分析和环境、食品等的监测，并且注重影响相关领域的政策、法规，重视改变人们的健康行为以及与健康相关的社会环境。公共卫生学科发展趋势研究趋势：由于慢性非传染病的多基因影响特点，分子流行病学、遗传流行病研究学的研究，由过去的个别基因变异或多态性研究深入为基因芯片、全基因扫描、家系研究、双生子分析、表观遗传研究、基因与环境、行为的研究。近年来出现了不仅研究遗传、心理、行为与生活习惯等所谓慢性病近端危险因素，而且把目光转向更深层的社会经济文化对健康的影响，形成了新的分支领域，即社会流行病学。公共卫生涉及到医学、社会科学和理学等多学科，并且学科发展日趋的综合性、交叉性综合性大学的界定与特征综合性大学界定：办学达到一定规模学科门类较为齐全基础学科较为丰厚学科之间有效均衡和内在融合以综合教育、培养全面发展的高素质人才为目标综合性大学的界定与特征综合性大学特征：学科门类的多样性即多学科性，是指学科门类比较齐全，这是综合性大学的基本特征，是综合性大学赖以存在的前提。学科间的融合性不同学科之间的相互支撑、相互渗透、相互交叉、相互借鉴和相互补充，使学科之间知识对流、理论互鉴、模式组合、方法碰撞，实现学科之间基本概念、原理、方法和思维方式上的实质性迁移与汇通。不仅是若干学科的“拼盘”文理学科的不可或缺性作为综合性大学不仅学科门类要达到一定的量，而且在这一定量的学科门类中，必须包括文理两个学科，且实力较强、比重较大。综合性大学的界定与特征基础学科的显要性基础学科在综合性大学中居于主体地位，是综合性大学学科建设的重点和科研的主攻方向。科学研究的突显性指在综合性大学里，教学与科研并重，并且在一定程度上，科学研究工作走在教学的前面，为教学工作提供基础性的条件和支持，培养大学生的科学研究意识和能力。培养目标的多元性培养目标的多元性是指综合性大学所设置的专业不是为某一行业或某一职业定向培养专门人才，而是培养适应多种行业或多种职业所需有的专业人才，即培养目标不是单一的，而是多元的。综合性大学公共卫生学科发展优势人才培养优势：“一横多纵”的大类培养模式宽、专、交基础知识结构的建立“一横”：本科新生进校之后，在主修专业确认之前的通识教育培养阶段，以求是学院为主负责学生管理，专业学院协助管理为辅。“多纵”：本科生在主修专业确认之后回归各专业学院管理，本科生院负责协调与监管。“宽”：是接受和理解知识需要的广阔性；“专”：是学习中提出和分析解决问题的深入性；“交”：是知识组合、学科交叉、善于创新的独特性。综合性大学公共卫生学科发展优势学科交叉优势：•公共卫生与医学（基础医学、临床医学）•公共卫生与社会科学（管理学、人口学、心理学等）•公共卫生与农业、生物与环境（农产品安全、食品工程与食品安全、水、土壤以及环境污染等）•公共卫生与理学（生命科学、数理统计）•公共卫生与人文（文化、民俗等）•公共卫生与工学（纳米材料等）•公共卫生与信息（数据获取、处理等）科学前沿的重大突破，重大原创性科学成果的产生，大多是多学科交叉、会聚以及融合的结果。综合性大学公共卫生学科发展优势科学研究优势：对接国家和区域的重大需求，以问题为导向组织大团队搭建大平台承担大项目形成原创性科研成果综合性大学公共卫生学科发展优势品牌优势：有利于提高生源质量有利于争取社会、地方的资源有利于提升师生的自信心综合性大学公共卫生学科发展劣势公共卫生学科的归属问题公共卫生学科性质：以医学为主体、融合社会科学和理学等多学科的应用性、综合性、交叉性学科学校评价考核：人文、社会科学自然科学两类一般被简单地纳入自然科学类综合性大学公共卫生学科发展劣势公共卫生学科在综合性大学属弱势学科与工学学科、信息学科、农学学科比较：科研项目小，经费量少，获得专利几乎没有，对社会经济发展没有直接的贡献与理学、医学学科比：发表的SCI论文数量少、影响因子低在自然科学范畴，公共卫生学科处于弱势地位综合性大学公共卫生学科发展劣势综合性大学公共卫生学科发展的制约因素学校高层与职能管理部门对公共卫生学科认识不足、重视不够；创建世界一流大学，建设一流学科的目标，“造峰”不“扶贫”，资源配置不能满足学科发展需要；学科交叉、会聚的管理体制和运行机制尚未真正形成；按自然科学类评价考量，教师业绩不佳，队伍不稳定，凝聚力下降；医学大类招生，生源不足；学科体量逐渐萎缩。综合性大学公共卫生学科发展的思考呼吁正确认识公共卫生学科及其发展的重要性；建立符合学科性质的学科评价体系；建立和完善学科交叉、会聚的管理体制和运行机制；在资源配置方面妥善处理“点”和“面”的关系；完善人事管理制度，建立与学科发展相适应的教师队伍考核办法；争取提前批招收预防医学专业本科生；扩增学科体量。谢谢！