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1临床医学专业外科实训室建设总结一、建设目标：紧紧围绕国家医学（药）高职高专院校临床医学专业人才培养方案建设目标，密切结合我系临床医学专业示范建设任务要求，充分体现培养医学生“技能型”人才的特点，外科教研室依托课程及实训建设等支撑条件，改革陈旧的外科课程教学观念和实训方式，创建功能完善化、环境仿真化、设施现代化、教学多媒体化、资源共享化的新型外科实训室。满足实训教学、专业培训、社会服务、科学研究等需求。通过不断探索，进一步创新外科实训教学手段及考核方法，提高医学生创新思维及动手操作能力，增强毕业生岗位适应力和社会竞争力，使其成为能在基层医疗卫生机构为人民群众提供基本医疗卫生服务的高素质技能型医学人才。1、总目标：以临床医学专业及专业群建设为契机，通过2-3年的建设，在现有实训条件的基础上建成功能齐备、设施先进、管理科学、可持续发展的集教学、科研、社会服务、技能培训和鉴定为一体的适应基层医疗需求的现代外科实训室。2、具体目标：（1）内涵建设外科实训是外科教学的重要组成部分，外科模拟实训室是外科无菌观念及技术培训的重要场所，在我系示范专业建设的工作中，把学科的实训建设作为主要的建设任务之一进行真抓实干。外科模拟实训室内涵建设是外科学课程建设乃至校园文化建设的重要组成部分，高职高专医学院校的主要任务是为社会培养医学高技能人才。而提高高职高专医学院校学生技能的场所是实训室，实训室不仅在实践环节上培养学生的动手能力、创新能力，而且在培养学生严谨的工作态度和实事求是的科学精神等方面也发挥了潜移默化作用。因此，弘扬及加强实训室内涵建设对于推进我校示范院校建设，营造优良的校园文化，提高学生综合素质，把我校打造为重庆一流的高职院校具有十分重要的意义。外科模拟实训室文化的内涵：指以外科模拟实训室为载体，通过主体（师生）在对实训室的建设、管理和使用中不断创造的精神和物质财富的总和。是一种群体行为模式和学习方式的综合体，具体来讲，就是含盖了精神、规范、知识、安全、环境等多种文化要素的包容体。外科模拟实训室文化内涵应该对专业技能培训起重要的引领作用，各个技能培训项目应该在符合其文化内涵总体框架下加以实施和完成。外科模拟实训室文化内涵建设应该以高等医学职业教育的培养目标为依据，为打造高技能的医学人才服务。外科模拟实训室文化的功能：①教学功能：外科模拟手术实训室内各种模拟实训项目的规章制度、操作规则及演示图解等文化内容起到了教学的功能。这些文化功能可以增强学生的求知欲，扩大知识视野，提高学习兴趣，明确学习目标。②科研功能：浓郁的实训室文化氛围洋溢着“求真务实，开拓创新”的科研精神，在此环境下学习、工作，有助于提升教师的科研能力，对学生的临床思维能力及科研、动手能力均大有裨益。③激励功能：实训室文化以一种崇高的精神力量满足学生的精神需求，实训室里的一些名言警句、经典诗句等都会从精神层面予以学生强大的激励作用，促使学生在操作中养成认真、严谨、规范、务实的科学作风。2④社会服务：外科模拟手术实训室作为技能培训基地的主要场所之一，承担着本市全科医师规培、全区执业医师技能考试等多项服务功能。实训室文化内涵可以通过参考及培训人员的学习，将其辐射到医疗及其他领域，助推社会精神文明的发展。外科模拟手术实训室内涵建设的内容及实施方法：①专业文化：依据实训室所面向的专业、各种培训人员的培训需求建立外科模拟手术实训室专业文化知识，根据实训室各类项目、设施的操作需要，建立操作流程及设施相关知识。通过对先进的外科实训硬件设施的操作，提升学生、学员的临床操作能力。②规范文化：实训室规章制度是保证管理科学、规范有序的必要基础。建立健全实训室的管理制度有利于营造一个激发人的劳动、知识、技术管理活力的环境，形成规范化的奖励和约束机制，通过规范文化保证学习、培训人员的品质和质量。③安全文化：实训室安全文化是实训室文化建设的重中之重，没有安全文化做保证的实训室在实训中很可能引发各种事故。实训室安全文化主要通过各类安全标识、安全设施及安全制度体现出来。充分利用安全文化影响师生，帮助他们树立安全第一、以人为本的生命价值观。形成关爱生命、关注健康的安全理念，提高他们的安全责任心和使命感。、④环境文化：要体现人文环境氛围，实训室所有设备和设施的安装都应按照科学的规范和要求加以实施。这既是科学精神的体现，也是人文的关怀，实训室的建设是全方位的，应渗透到各个方面。如有的实训室需要安装空调，以便保证良好的实训条件及维护设备和设施，同时也为师生提供了舒适的学习环境。（2）硬件建设外科模拟实训室在实训建设“四个递进式”平台的总体架构下，由更衣、洗手、手术、基本操作、穿刺、急救等功能间组成，拥有感应式外科洗手池、吊头无影灯、移动式单头无影灯等外科手术室设备及无菌术操作、胸腹穿刺、外伤急救训练模型等实训模拟设施。外科模拟实训室内部构件总价值约40万元，使用总面积约100M2。①硬件设备：按照创伤救治、清创缝合、四肢骨折外固定技术、换药等实训项目设置。其所需教学设备见下表。外科实训室教学设备总表外科实训室实训模拟项目仪器设备数量单价金额四肢骨折外固定技术伤口包扎消毒训练模型4450018000外科临床技能训练组合12300023000SAM夹板1380380穿刺技术腰椎穿刺仿真标准化病人22000040000胸腔穿刺电子标准化病人22000040000骨髓穿刺仿真标准化病人215900318003腹腔穿刺仿真标准化病人21860037200胸腔闭式引流术电子标准化病人21860037200无菌技术及手术基本操作术前无菌术操作模型2800016000手术综合床12400024000吊式无影灯11980019800外科无菌、手术等教学VCD25020~508800洗手池41520060800更衣柜212002400移动式手术用无影灯13600036000手术打结模型420008000落地式手术器械盘1550550手术器械桌1230023004②外科实训课程及项目设置外科实训课程模块学时实训项目名称实实训层次特实训特点外科临床技能实训教学模块161.外科无菌操作教学模块（6个子项目）2.外科手术基本操作教学模块（4个子项目）3.初级心肺复苏操作教学模块（2个子项目）4.ICU教学模块（3个子项目）5.清创及换药6.临床思维培训模块7.骨折外固定术8.客观结构化外科临床考试（OSCE）模块基础性综合性设计性1.录像观摩2教师示教3.学生间互动训练1.教师示教2.学生间互动训练3.抽查考核1.教师示教2.学生间互动训练3.标准化模拟教学1.床旁教学2.病史汇报及查体学生互动训练案例教学1.教师示教2.学生间互动训练国家执业助理医师技能多站式考试外科专科性技能教学模块121.康复学技能教学模块2.麻醉学技能教学模块3.影像学技能教学模块4.介入和内窥镜技能教学模块综合性设计性专科性1.录像观摩2.教师示教3.学生间互动训练4.科研、职业培训平台5③外科实训教学模块部分项目内容简介A.外科基本操作教学：外科无菌操作教学在模拟医院手术室场境的外总实训室完成，教学内容包括外科无菌术、病人手术区的准备、等教学单元。外科无菌操作教学虽然是临床较简单的操作训练，但临床各科室均不同程度地需要应用这些技术，且学生必须反复多次的练习才可能熟悉操作，因此该教学着重于提供学生反复操作和训练的机会；为保证教学效果，教学中一般多采取小组教学的方式，学生3-4人为一小组进行教学，充分保证每个学生有动手机会。外科无菌操作是学生必须掌握的最基本的临床技能，学生在模拟医院手术室的外总实训室系统学习和训练手术人员的术前准备（如传统的洗手消毒方法、现在各医院普遍采用的新型灭菌剂刷手法，如何穿消毒手术衣和脱手术衣，戴无菌手套等），学习病人手术区的准备（如手术区消毒范围的确定和手术区消毒的方法，手术区铺无菌手术巾的方法等），使学生在反复操作后能够掌握手术中的无菌原则及熟悉应用外科无菌术。外科手术基本操作，清创术和换药术的教学内容主要包括皮肤的切口的选择及切开的方法，各种组织的分离原则及方法，手术过程中止血的方法，外科打结的方法，切口和伤口的缝合方法，不同类型伤口的清创处理，换药的方法和步骤等。学生通过实验动物和教学模型反复操作训练手术基本操作技能，使学生在进入医院后能够熟练进行操作。外科常见手术操作的教学是利用实验动物，学生系统学习和练习外科常见疾病的手术操作过程和步骤，如阑尾切除术、小肠部分切除术等，使学生初步掌握外科手术的适应症，基本的手术步骤和方法，术中的注意事项等。B.临床思维及临床综合分析教学：应用计算机病例模拟教学（CCS，Computer-basedcasesimulations）系统，通过计算机网络多媒体教学软件系统，模拟真实的病例综合训练学生的临床实际工作能力，计算机多媒体教学软件系统针对每种临床病例的特点设置其主要的表现，体征，辅助检查结果，诊断和处理原则等供学生学习训练，并培养诊断和处理各种临床病症的能力，使学生养成理论联系实践的科学临床思维方式，使实训教学更贴近真实的床旁教学；国内的执业医师实践技能考试也引入CCS，考核学生的临床应变和实践创新能力。C.康复学技能教学：通过人体力学基础知识、正常人体运动学、运动障碍学等实验，使学生学会运用力学机制分析正常人体运动和病例状态下的运动情况以及运动对人体的影响，从而更好的理解人体骨骼、肌肉系统的功能。培养学生运用医学工程技术知识的能力，学会合理运用各种假肢和矫形器，提高操作、评估和鉴别能力,提高学生到社区家访和协助康复的操作技能。D.OSCE：模拟国家执业医生实践技能多站考试，全面考核学生上述的临床技能。6（3）外科实训教学团队①队伍建设（学校实训教学队伍建设规划及相关政策措施等）目前外科实训教学队伍教师和实训室管理人员均比较完善，教师队伍年龄结构合理，专家督导教学、中青年教师为学术骨干的局面基本形成。团队制订了“外科临床技能综合实训课教学青年教师培养计划”，推行“导师制”对团队的青年教师和实训室工作人员进行“一对一”的培养和指导，各级人员也制订了个人培养计划，包括在培养期间教学工作、科研工作的完成情况，团队还制订了相应的奖惩措施监督检查培养对象的培养计划执行情况，每学年团队组织人员对各级人员进行考核，考核结果与其岗位绩效津贴钩挂，通过此机制有效调动了各级各类人员的工作积极性。②实训教学中心队伍结构状况（队伍组成模式，培养培训优化情况等）A.外科临床技能综合实训课程教学团队带头人由外科教研室主任兼任，外科教学秘书具体负责实训课的教学工作、师资培养等。队伍由教学管理、专兼职教师、专职实训技术等人员组成，在3年临床医学专业示范建设中，已经形成一支稳定的实训管理、教学队伍，团队人员中有高级职称10名，中级职称5名，助教7名；均具有临床医学专业本科及以上学历。B.团队各级教师和技术人员坚持以教学为中心，以科研促教学，在完成大量教学任务的同时，积极开展教学法的研究和专业科研工作。每年都制定详细的师资培养计划，教师长年工作在临床第一线，实行先台下试讲，再台上主讲的方式；团队专兼职教师和专职实验技术人员定期轮流到高级医院、学校等学术、医疗机构进修、培训以提高教学水平。还鼓励年轻教师积极参加各种教学比赛，以评促改，不断提高教学质量。C.学校的教学专家督导组，对中心的师资培养、教学内容安排、实验教学运行管理等进行督导，以老专家们高尚的教风和医德、严谨求实的工作态度和有效的教学方法培养中青年教师热爱教学、崇尚科学的精神，精益求精的工作态度，通过分层育才和多元化培训方式，一支良好的师资队伍已逐步建立。3、建设成效：（1）改革了外科实训课程教学思路及实施计划团队按照“一个理念、二个突破、三个层次教学、四个结合方式”的临床技能综合实训教学体系开展实训教学改革。一个理念：即按照“高职高专医学院校培养具备基本医疗及公共卫生服务能力的高技能人才”设置外科实训课程。二个突破：一是突破学科间的壁垒，体现学科交叉和课程整合；二是突破分散的实训室管理模式。三个层次教学：第一层次教学内容侧重于训练医学生的外科临床基本技能，第二