清创缝合术的评分标准

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清创缝合术的评分标准科室:姓名:考核者:考核项目考核内容扣分实得分适应征(5分)新鲜创伤伤口禁忌证(5分)化脓感染伤口不宜缝合准备工作(10分)1.器械准备:消毒钳、持针器、镊子(有齿及无齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%乙醇等。(5分)2.手术者洗手,戴手套。(5分)操作方法(80分)1.清洗去污:①用无菌纱布覆盖伤口;(5分)②剪去毛发,除去伤口周围的污垢油腻(用肥皂水、松节油),用生理盐水清洗创口周围皮肤。(5分)2.伤口的处理:①常规麻醉后,消毒伤口周围的皮肤,取掉覆盖伤口的纱布,铺无菌巾。换手套,穿无菌手术衣;(10分)②检查伤口,清除血凝块和异物;(5分)③切除失去活力的组织;(5分)④必要时可扩大伤口,以便处理深部创伤组织;(5分)⑤伤口内彻底止血;(5分)⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。(5分)3.缝合伤口:①更换手术单、器械和手术者手套;(10分)②按组织层次缝合创缘;(10分)③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。(10分)4.伤口覆盖无菌纱布或棉垫,以胶布固定。(5分)总分

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