内科护理学天空课程第6章血液系统疾病病人的护理一、A1型题1.导致血液病病人发热最主要的原因是A贫血B继发感染C肿瘤细胞过度增生D出血E过敏2.诊断贫血最为重要的依据是A皮肤粘膜苍白B红细胞计数减少C血红蛋白浓度下降D疲乏无力E头晕3.贫血治疗的首要原则是A及时补充造血物质B反复多次输血C积极寻找和去处病因D休息和吸氧E卧床休息4.重型再生障碍性贫血早期最突出的表现是A呕吐B进行性贫血C黄疸D肝、脾、淋C.结大E出血和感染5.贫血最常见的类型是A巨幼细胞贫血B再生障碍性贫血C急性失血性贫血D溶血性贫血E缺铁性贫血6.对有出血倾向病人实施的护理措施中,错误的是A少吃坚硬食物B避免肌内注射C保持鼻黏膜湿涧D及时剥去鼻腔内血痂E避免皮肤损伤7.口服铁剂治疗缺铁性贫血有效的早期指标是A红细胞计数升高B血红蛋白增多C网织红细胞数增加D血清铁增加E面色红润8.下列哪种食物或饮料有利铁剂的吸收A咖啡B茶C皮蛋D桔子E奶类9.再障的临床表现不包括A进行性贫血B肝脾肿大C感染D内脏出血E乏力10、对ITP病人进行健康教育不妥的是A了解本病的有关知识B坚持服药C定期复查血小板D避免活动减少外伤E避免食用坚硬食物11护理急性白血病病人最重要的是预防A呼吸道感染B化疗不良反应C压疮D口腔溃疡E颅内出血12.出血性疾病引起出血的原因不正确的是:A毛细血管脆性增强B毛细血管通透性增强C血小板数量减少D凝血因子的缺乏E血管破裂13.下列哪一型白血病最常引起中枢神经系统白血病A急性淋C.细胞白血病B慢性淋C.细胞白血病C急性单核细胞白血病D慢性单核细胞白血病E急性粒细胞白血病14.贫血病人铁剂治疗5天后,网织红细胞升高,该病人最可能的诊断是A缺铁性贫血B溶血性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E急性失血性贫血15.重型再障最理想的治疗方法是A雄激素B免疫抑制剂C骨髓移植D糖皮质激素E输血16.应用雄激素治疗慢性再障的主要机制是A修复造血微环境B调节机体免疫机制C诱导造血干细胞分化D促进血液循环E刺激肾脏产生促红细胞生成素17.引起再障最常见的药物是A氯霉素B阿司匹林C利福平D保泰松E庆大霉素18.下列对非重型再障的描述不正确的是A骨髓增生活跃B出血轻,皮肤粘膜多见C网织红细胞减少D肝脾一般不肿大E有贫血症状19.当ITP病人主诉头痛时,除了观察病人神志的变化外,下列哪项检查有助于你的临床判断A体温B脉搏C呼吸D血压E瞳孔20.白血病病人,高热39℃,有咳嗽,咳痰,抽搐一次,最适合的降温措施是A遵医嘱给抗生素B遵医嘱给退热药C乙醇擦浴D大血管处放冰袋E冬眠疗法21.应用硫酸亚铁时肯定出现的是A腹痛B腹泻C恶心D呕吐E黑便22.正常成人主要造血器官为A肝脏B脾脏C淋C.结D骨髓E心脏23.下列哪种化疗药易引起出血性膀胱炎A柔红霉素B长春新碱C环胞苷D环磷酰胺E阿糖胞苷二.A3型题(24-25题共用题干)何先生,30岁,2年前因胃溃疡做过“胃切除术”,近半年来经常头晕,心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血24.其贫血的原因最可能是A铁摄入不足B铁需要量增加C铁吸收不良D铁消耗过多E铁不能利用25.其外周血红细胞形态主要为A巨红细胞B正常红细胞正常色素C小红细胞低色素D点彩红细胞E球形红细胞(26-27共用题干)一再障住院病人,血常规:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞2.8×109/L,血小板80×109/L。26、病人要求请假外出看电影,作为当班护士,你应该A坚决阻止B耐心劝阻C嘱多带衣服D嘱早点回病房休息E嘱玩得开心27、若你拒绝病人请假,理由主要是A避免加重皮肤出血B避免诱发颅内出血C避免发生感染D避免影响休息E避免发生意外(28-30共用题干)病人女,38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余,拟为“ITP”而收住入院治疗。血常规:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞4.5×109/L,血小板18×109/L。28、目前病人最大的危险是易于发生A贫血性心脏病B全心衰C颅内出血D失血性休克E继发感染29、下列除了哪一项,均为护理上必须注意的事项A避免病人的情绪波动B保持病人的二便通畅C严格控制补液速度D保证病人充足的睡眠E.避免外出活动30、若病人突发头痛,下列措施哪项是错误的A立即通知主管或值班医生B去枕平卧C耐心安慰直至病人情绪稳定D迅速建立静脉通道E.必要时保留尿管三、B型题(31-33题共用备选答案)A贫血重而出血轻B有贫血而无出血C贫血与出血轻重相同D无贫血而有皮下出血E贫血轻而出血重31、缺铁性贫血表现为32、特发性血小板减少性紫癜表现为33、慢性再生障碍性贫血表现为A型题1.导致血液病病人发热最主要的原因是A.贫血B.继发感染C.肿瘤细胞过度增生D.出血E.骨关节痛2.诊断贫血最为重要的依据是A.皮肤黏膜苍白B.红细胞计数减少C.血红蛋白浓度下降D.疲乏无力E.红细胞比积下降3.下列哪项因素与血液病病人的出血无关A.白细胞总数减少B.血小板数目减少C.血管壁通透性增加D.凝血因子缺乏E.血小板功能异常4.贫血病人最早和最常见的症状是A.皮肤黏膜苍白B.疲乏无力C.活动后心悸气促D.头晕头痛E.注意力不集中5.贫血病人最突出的体征是A.皮肤黏膜苍白B.心率加快C.活动后心悸气促D.肝脾肿大E.注意力不集中6.一般贫血的临床表现不包括A.呼吸困难B.全心衰C.食欲下降D.低热E.脉压缩小7.贫血病人临床表现与下列哪项因素无关A.血红蛋白的浓度B.贫血进展的速度C.是否合并心肺疾病D.患病的年龄大小E.白细胞的数量8.贫血病人皮肤黏膜苍白最可靠的检查部位是A.口唇黏膜B.面部皮肤C.睑结膜D.指甲E.肢端皮肤9.关于贫血的定义,下列哪项是正确的A.单位容积外周血中红细胞低于正常低限B.单位容积外周血中血细胞比容低于正常低限C.单位容积外周血中红细胞及血红蛋白低于正常低限D单位容积外周血中红细胞、血红蛋白及血细胞比容低于正常低限E.单位容积外周血中红细胞、血红蛋白及白细胞低于正常低限10.临床上最常用于贫血严重程度判断的指标是:A.红细胞计数B.皮肤黏膜的苍白程度C.血红蛋白的浓度D.白细胞计数E.心率11.以贫血的病因为依据,下列哪项组合是错误的A.巨幼细胞贫血-造血原料不足B.再障-红细胞生成减少C.慢性病性贫血-红细胞破坏过多D.缺铁性贫血-红细胞慢性丢失过多E.白血病病人的贫血-骨髓被肿瘤细胞所浸润12.下列哪项组合是错误的A.大细胞性贫血—巨幼细胞贫血B.正常细胞性贫血—急性失血性贫血C.小细胞低色素性贫血—缺铁性贫血D.小细胞低色素性贫血—再生障碍性贫血E.正常细胞性贫血—溶血性贫血13.下列哪项指标有助于贫血的鉴别和(或)疗效的观察与评价A.血红蛋白B.红细胞计数C.白细胞计数D.网织红细胞E.血小板计数14.下列哪项检查最有助于血液病的诊断与鉴别诊断A.血红蛋白与红细胞计数B.白细胞计数及其分类C.血小板计数D.网织红细胞E.骨髓检查15.贫血治疗的首要原则是A.及时补充造血物质B.反复多次输血C.积极寻找和去除病因D.休息与吸氧E.刺激骨髓再生药物的应用16.针对发热伴出血的病人的护理,下列哪项是错误的A.鼓励病人多喝水B.适当增加液体的输入量C.必要时遵医嘱药物降温D.酒精擦浴E.冰敷17.伴有出血倾向的血液病病人出现下列哪项,要高度警惕颅内出血A.高热B.突发头痛C.心悸气促D.恶心呕吐E.血压下降18.贫血最常见的临床类型是A.巨幼细胞贫血B.再障C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.急性失血性贫血19.下列哪项不是导致成人缺铁性贫血最常见的原因A.食物中铁的摄人少B.痔疮出血C.消化性溃疡出血D.女性月经量过多E.钩虫病20.人体铁剂吸收的主要部位是A.胃窦部B.胃体部C.十二指肠球部D.十二指肠及空肠上部E.空肠与回肠2l富含易吸收铁剂的食物不包括A.动物内脏B.动物血C.黑木耳D海带E.大豆类及其制品22.下列哪项最有助于缺铁性贫血的临床判断A.疲乏无力B.心悸气促C.皮肤黏膜苍白D.毛发干枯E.异食癖23.下列哪项实验室检查结果对于缺铁性贫血的诊断最有意义A.红细胞平均体积减少B.红细胞平均血红蛋白浓度降低C.红细胞计数下降D.骨髓幼红细胞增生活跃E血清铁减少24.下列哪种食物或饮料有利铁剂的吸收A.咖啡B.茶C.皮蛋D.牛奶E.桔子25.有效纠正缺铁性贫血和(或)防止病情复发的关键是A.迅速补充铁剂B.有效而彻底的病因治疗C.首选口服钵剂D.首选静注铁剂E.足够疗程的铁剂治疗26.铁剂治疗有效最早的变化指标是A.血红蛋白浓度升高B.红细胞计数增加C.红细胞体积增大D.血清铁水平升高E.网织红细胞数增加27.关于口服铁剂治疗的护理指导下列哪项是错误的。A.从小剂量开始,饭后服用B.不宜与牛奶同服C.可加服维生素D.遵医嘱定期复查血象E.血红蛋白恢复正常后则可停药28.关于缺铁性贫血的治疗下列哪项是正确的A.有胃肠道疾病者可采用注射铁剂疗法B.铁剂治疗有效者最先出现血红蛋白浓度升高C.注射铁剂最常见的不良反应是过敏性休克E.注射用铁剂起效迅速,不良反应小D.为加速药物的疗效,一般病人应首选注射铁剂治疗后改口服29.下列实验室检查中哪项最有助于缺铁性贫血的诊断A.血红蛋白浓度下降B.血清铁减少C.总铁结合力增高D.血清铁蛋白降低E.红细胞体积减少30.慢性再障病人最突出的临床表现是A.轻-中度贫血B.继发感染C.严重出血D.肝脾淋C.结肿大E.全血细胞明显减少31.关于出血病人的护理,下列哪项是错误的A.避免皮肤的外伤或挤压B.避免过度疲劳或情绪激动C.尽量减少注射或各种穿刺D.注射部位拔针后局部要延长加压时间E.为了减少皮下出血,不宜经常更换注射部位32.急性再障最突出的表现是A.感染与出血B.贫血C.出血D.感染E.肝脾肿大33.雄激素治疗再障的主要机制是A.提高机体免疫力B.改善骨髓微环境C.直接刺激骨髓于细胞增生D.减少出血E.提高神经细胞的兴奋性34.目前重型再障非移植治疗的一线用药是A.雄激素B.抗胸腺细胞球蛋白C.拉淋C.细胞球蛋白D.环孢素E.B+D或C+D35.导致再障最常见的因素是A.药物及化学物质B.肝炎病毒C.放射性物质D.遗传因素E.系统性红斑狼疮36.关于再障的发病机制,不包括A.造血干细胞缺陷B.骨髓微循环障碍C.骨髓基质被破坏D.造血原料不足E.自身免疫反应异常37.再障的临床表现不包括A.进行性贫血B.肝脾肿大C.感染D.内脏出血E.皮下紫癜及牙龈出血38.目前针对造血干细胞缺陷引起的再障,最佳的治疗方法是A.雄激素治疗B免疫抑制剂的应用C.造血干细胞移植D.反复多次和少量的成分输血E.中医中药治疗39.关于溶血性贫血的定义,正确的是A.红细胞寿命缩短B贫血+黄疸C.红细胞破坏增加D.骨髓造血功能亢进E.红细胞破坏增加超过骨髓代偿能力40.慢性溶血性贫血的主要表现是.A.贫血+黄疸B.贫血+黄疸+脾大C.贫血+酱油样尿D.贫血十寒颤高热十酱油样尿E.贫血+黄疸+酱油样尿4l.生理性止血过程中作用最重要的物质是A.血小板B.血管C.组织因子D.抗凝物质E.维生素K42.正常止血过程参与完成的因素是。A.凝血因子及血小板的正常BB.血小板、凝血因子及血管壁的正常C.血小板、凝血因子及骨髓的正常D凝血因子及血管壁的正常E.血管壁及血小板的正常43.特发性血小板减少性紫癜(1TP)的主要发病机制是A.骨髓巨核细胞成熟障碍B.骨髓巨核细胞生成减少C.脾脏对血小板的破坏增多D自身免疫反应异常E.雌激素水平过高44.ITP与过敏性紫癜最大的区别点在于有A.皮下出血B.胃肠道出血C.束臂试验阳性D.血小板数目减少E.血尿45.关于慢性型ITP-l临床特点错误的是A.多见于成年女性B.发病前多有病毒感染C.以皮肤紫癜或瘀斑为主D.月经量过多可为女性病人睦一症状E.病情反复而迁徙46.ITP治疗的首选措施是A.定期输注浓缩血小板悬液B.输注大剂量的丙种球蛋白C.应用糖皮质激素D.脾切除E.应用长春新碱47.关于过敏性紫癜下列哪项是错误的A.是一种血管的变态反