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顶岗实习检查情况记录表实习单位联系电话专业班级实习学生姓名实习岗位实习内容检查日期（星期）上午：时至：时下午：：时至：时实习检查记录1.本次检查的重点环节：2.学生对实习情况的反映：3.实习指导教师对学生的反映：4.检查教师对实习的意见建议及改进措施：检查教师签字注：此表由学院管理部门、专任指导教师在定期或不定期检查时填写。顶岗实习专任指导教师指导记录学生信息姓名班级QQ号手机家庭电话实习单位信息单位名称实习时间实习岗位企业指导教师姓名联系电话序号日期指导方式指导主要内容1电话2网上聊天3网上聊天4电子邮件5网上聊天专任指导教师签字：日期：年月日注：1.指导方式主要包括面对面、电话、网上聊天、走访、电子邮件、信件等。2.指导教师每周至少与学生联系一次。学生顶岗实习考核表（专任指导教师用）学生姓名学号专任指导教师年级专业班级12级网络班学生实习表现设定分值（分）实习评价分值（分）个人品格尊敬师长，待人谦和3具有良好沟通协调能力2不怕吃苦，爱岗敬业3与他人互助的能力2实习态度主动协助同事共同完成工作任务4保持自己工作和生活区域的整洁4注重服装仪容4主动学习工作相关知识4有安全意识，不违章操作4实习成果工作日志10资料收集情况10实习周（日）记填写情况10实习报告15技能水平的提升情况10纪律性服从专任指导教师安排5按计划规定时间实习5主动与专任指导教师联系情况5总计专任指导教师（签名）：所在系（院）:（盖章）