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药浴专科2012年及2013年优势病种诊疗方案实施情况及临床疗效分析、总结和评价2012年优势病种诊疗方案实施和临床疗效分析评价报告根据近一年多对我科常见病种进行分析，我科把骨性关节炎、腰椎病作为优势重点病种，突出藏医诊疗技术，特色鲜明，效优价廉，深受患者好评，现评估分析如下：一、2012年度专科优势病种诊疗方案实施情况病种累计收治病例数使用优势病种诊疗方案实施效果治愈较大好转好转未愈总有效率扳霸办︽伴遍扳邦（腰椎病））15613379413676.9%蒂邦︽彪扳（骨性关节炎）615035161083.6%50402814884%二、2012年度专科优势病种临床疗效情况（一）优势病种的临床疗效标准1、腰椎病的疗效标准①治愈：腰椎病症状消失（或停止发作），具有恢复原工作学习的可能，自知力完全恢复，适应环境良好，无明显个性改变。②较大好转：颈项强直腰椎疼痛，躬腰不利，髂肌连线处和第十四椎穴位左右各一寸处是黑脉穴，有胀疼感，尤其行走、直立、咳嗽、打喷嚏时腰椎部位疼痛难忍，大腿后部、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧的麻木、疼痛大部分症状消失。好转：颈项强直，腰椎疼痛、躬腰不利、大腿后部、小腿外侧的麻木等以上2-3个症状消失或好转。具有参加一定工作的可能，自知力部分恢复，有明显个性改变。③未愈：以上症状无一改善或加重。2、骨性关节炎的疗效标准①治愈：骨性关节炎的症状全部消失，正常参加生产劳动和日常社交活动。②较大好转：“隆”症偏盛，口渴、关节发热、关节肌肉萎缩、疼痛、活动受限、触动关节处疼痛加剧、关节屈伸不利、关节肿胀及发痒的症状大部分消失。好转：以上2-3症状消失或减轻，关节肿胀、疼痛及发痒消失但屈伸不利。③未愈：以上症状无一改善或加重。（二）2012年度药浴科优势病种诊疗方案的藏医临床疗效2012年腰椎病的藏医临床疗效病种年度收治例数使用优势病种诊疗方案治愈较大好转好转未愈总有效率扳霸办︽伴遍扳邦（腰椎病）2012615035161083.6%2012年骨性关节炎的藏医临床疗效病种年度收治例数使用优势病种诊疗方案治愈较大好转好转未愈总有效率蒂邦︽彪扳（骨性关节炎）201215613379413676.9%三、2012年专科优势病种诊疗方案实施情况和临床疗效分析评价2012年我科对优势病种藏医诊疗方案进行了广泛临床应用。（一）临床总体疗效评价2012年我科两个优势病种诊治方案，进行了广泛临床应用，取得了满意疗效。从上述统计结果表明，专科优势病种临床疗效明显。（二）各优势病种临床疗效评价（1）腰椎病2012年专科共收治腰椎病156例，其中使用优势病种诊疗方案133例，使用率达85%，实施效果：达到治愈者79例，好转者41例，未愈者为36例，总有效率76.9%；（2）骨性关节炎2012年专科共收治骨性关节炎156例，其中使用优势病种诊疗方案133例，使用率达85%，实施效果：达到治愈者79例，好转者41例，未愈者为36例，总有效率76.9%；收治腰椎病61例，其中使用优势病种诊疗方案50例，使用率达83%，实施效果：达到治愈者35例，好转者16例，未愈者为10例，总有效率83.6%；以上可见，该治疗方法对优势病种治疗的特色优势主要表现在：本治疗方法通过优化诊疗方案，进一步突出了藏医辨证施治的方法，以辨证分型论治为主，采用包括藏药汤剂、汤散和中成药及一些外治疗法结合治疗。临床观察表明，本方法能显著改善或消除患者腰椎疼痛及躬腰不利症状，巩固疗效。同时藏医药治疗副作用小，安全可靠，价格低廉。存在主要问题及拟解决措施：部分患者配合差，藏药治疗受限，还有部分患者及家属对藏药认识不够。针对上述问题，在突出藏医特色和优势前提下，拟解决的思路与办法为：1、加强藏医药宣传与推广。2、多使用便于口服的中成药。总之2012年我们对本科骨性关节炎及腰椎病进行实施了包括艾灸、放血、针灸、穴位及病位油脂涂擦等藏医特色疗法，有效地提高了临床治疗效果，减轻了患者经济负担，解决了农牧民看病难，看病贵的问题，提高了本院经济效益和社会效益。藏医优势病种治疗难点及解决思路与措施一、优势病种藏医治疗难点1、骨性关节病的藏医治疗难点骨性关节病病情复杂，病程长，在高原地区很多患者常年患病，没有得到正规治疗，病程迁延，患者自身免疫性疾病,以关节滑膜的慢性炎症及关节结构的进行性破坏导致不断加重趋势，使整个疾病在治疗上有很大难度，需要漫长过程，很多患者及家属都承受不了漫长治疗过程，放弃了维持治疗，导致疾病反复发作，逐步走向残疾，以及寿命缩短。下一步尚需进行长期艰苦努力，我们坚信按照我们拟定的思路进行不断进行研究探索，一定能把骨性关节病藏医治疗水平提升到一个新的高度。2、腰椎病的藏医治疗难点疗程较长，效果慢，2012年我们从深入探讨本病的病机规律、提高藏医辨证施治水平、制定具有藏医特色的治疗方案，进行了有益的探索，收到了一定的成效，下一步尚需进行长期艰苦努力，我们坚信按照我们拟定的思路进行不断进行研究探索，一定能把各种腰椎病藏医治疗水平提升到一个新的高度。二、藏医优势病种治疗难点的解决思路与措施1、药浴专科拟定治疗难点的解决思路与措施⑴骨性关节炎①进一步深入地研究骨性关节疾病的病因病机及证候规律，发挥藏医综合治疗优势，采取多途径给药，不断优化治疗方案，努力提高关节病的临床疗效。②进一步验证藏医某些疗法在关节病中的作用，如藏药敷浴疗法、藏药药浴治疗、穴位、病位油脂涂擦等，不断提高疗效，发挥藏西医结合治疗优势。③突出藏医“治未病”的特色，加强藏医药药浴的宣传与推广，通过藏医药早期治疗以减轻或消除患者症状，防止复发衰变。（2）腰椎病①进一步深入地研究腰椎病的病因病机及证候规律，发挥藏医综合治疗优势，采取多途径给药，不断优化治疗方案，努力提高腰椎病的临床疗效。②进一步验证藏医某些疗法在腰椎病中的作用，如藏药药浴治疗、藏药敷浴疗法、按摩疗法、穴位、病位油脂涂擦等，不断提高疗效，发挥藏西医结合治疗优势。③突出藏医“治未病”的特色，加强藏医药药浴的宣传与推广，通过藏医药早期治疗以减轻或消除患者症状，防止复发衰变。