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2020/5/31中医预防与养生保健科普知识讲座12020/5/31从生命诞生的一刹那，成长与衰老就如影相随眼睛、心脏、牙齿40岁开始衰老视力下降、心脏病增加、牙龈萎缩舌、鼻、嗓子、膀胱60-65岁开始衰老味觉嗅觉下降、嗓音消声和嘶哑、尿频肝脏70岁开始衰老解毒、防御、造血功能减弱肌肉、骨骼、头发、生殖能力30-35岁肌肉减少、骨质疏松、白发、脱发、生殖能力减弱胃、肠、肾脏、前列腺、耳朵50-55岁消化不良、便秘、尿频尿急、前列腺增生及听力下降大脑、肺、皮肤20-25岁开始衰老,记忆衰退、肺活量降低、色斑、皱纹22020/5/31伟人毛泽东1914年21岁求学1924年31岁1933年40岁延安1947年54岁1963年70岁打乒乓球65岁毛泽东73岁畅游大江1973年80岁1976.9.9毛泽东与世长辞32020/5/31人类衰老有二种方式：自然衰老，早衰v按《古文尚书》的说法，生命的过程是120岁。v张仲景《虚劳篇》说，人劳加重虚，生病起于过用。v人类衰老有二种方式：一是自然衰老;二是保养不当和过度劳累引起的早衰。v大力开展中医预防与养生保健可延缓自然衰老、防止早衰。42020/5/31一、中医预防与养生保健的概念v中医养生：指在中医理论指导下，研究人类生命规律、衰老机制以及养生原则和方法，以自我调摄为主要手段,达到推迟衰老,延年益寿的目的。v中医保健：指在中医理论的指导下，运用各种方法达到保护健康的目的。52020/5/31一、中医预防与养生保健的概念v中医预防：指在中医理论指导下，运用各种预防方法，防止疾病发生、发展、传变及复发。中医预防属《内经》“治未病”范畴。v中医预防--“治未病”与养生保健是相辅相成的，只有“未病”，才可延年益寿，而养生得道，也可起到“治未病”的预防作用。62020/5/31二、开展中医预防与养生保健的意义健康？72020/5/31健康身体健康：身体结构完整，生理功能正常；心理健康：有爱心和同情心，知足长乐；道德健康：最高标准是无私奉献，底线是不损害他人利益；社会适应性良好：能适应工作单位、家庭及社会上的各种角色。1986年WHO：健康是每天生活的资源，…，健康是社会和个人的资源，…。82020/5/31影响健康的因素个人生活方式50%1环境因素30%2医疗条件10%4生物遗传10%392020/5/31v俗话说：三分治七分养。现代医学对人类健康长寿的影响只有百分之十。v中医预防与养生保健有悠久历史。积累了丰富的经验。v有独特的理论和方法。且丰富多彩,具有简、便、廉、验的特点，深受群众喜爱，为我国人民的健康和长寿作出了巨大贡献。102020/5/31三、中医预防与养生保健的基本原则v中医“治未病”解读v唐代医家孙思邈把疾病分为：未病、欲病、已病，指出消未起之患，治未病之疾，医之于无事之前。v《金匮要略》谓：“上工治未病……见肝之病，知肝传于脾，当先实脾……中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也”。v上工治未病--是帮人调养，使人不得病，守神；v中工治欲病--治疗将要得病（亚健康人)，守气；v下工治已病--指治疗已得病的人，守形。112020/5/31三、中医预防与养生保健的基本原则v《素问·四气调神大论》谓：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”v中医治未病的三个层次：v未病先防—治在未病之先:无病自调、因病而防；v既病防变—治在发病之初；v瘥后防复—除邪务尽，使病愈防复。122020/5/31三、中医预防与养生保健的基本原则1、未病先防①无病自调：重在养生强体、御病。v一是调节人体生物钟与自然界的协调统一性，按自然界生、长、化、收、藏的规律，保养人体阳气，与天地共阴阳，适应自然界变化而不病；v二是调节人体心理状态与社会发展状态的协调统一，按和谐顺畅的目标，保养人体气机，与社会发展共节奏，适应社会变化而不病。132020/5/31三、中医预防与养生保健的基本原则1、未病先防②因病而防：重在有针对性的预防。v一是预防接种，我国明代预防天花的人痘接种术，是世界医学免疫法的先驱，奠定了因病而防的思想基础和扩充了中医治未病的方法。v二是消除环境致病隐患。v三是防衰老性疾病。142020/5/31三、中医预防与养生保健的基本原则v扁鹊-真名秦越人，是春秋战国时期渤海郡人。v扁鵲去到齊國，齊桓侯仰慕其聲名，便招待他。扁鵲入朝見桓侯。扁鵲對桓侯說：「君侯有疾，疾在腠理，若不醫治恐怕病會變深。」桓侯搖頭道：「寡人無疾」。v扁鵲退，桓侯便對他左右的人說道：「醫生一定好利。人家沒病，卻說人病，如果給他醫，當然容易醫好，那麼他就可以邀功受賞了。」扁鵲相齊桓侯152020/5/31三、中医预防与养生保健的基本原则v過五天，扁鵲上朝見齊桓侯說：君侯的病已到了血脈，不醫病就更深了。桓侯不悅。及扁鵲退。v再過五天，扁鵲又上朝見齊桓侯後急急退出。齊桓侯覺得奇怪，使人問其究竟。扁鵲說：病在腠理，湯藥以及按摩推拿可以醫好；病在血脈，針炙可以醫好；病在腸胃，用藥酒可以醫好；若病在骨髓，那就連老天爺都沒有辦法。现桓侯病已在骨髓，故我便不再說話。扁鵲相齊桓侯162020/5/31三、中医预防与养生保健的基本原则v五日後，齊桓侯病發，叫人找扁鵲，扁鵲已不辭而別。桓侯於焉病死。v这个故事反映了扁鹊能够预知疾病的发生、发展和转归。v它体现中医治未病早发现、早治疗，见微知著，防微杜渐的观点。扁鵲相齊桓侯172020/5/31三、中医预防与养生保健的基本原则v临床发现，很多疾病在现代医学技术检查、检验明确之前，早有“四诊”先兆。例如，很多心脑血管病人早早就会出现血瘀证候。v“四诊”中包括某些征象对疾病的高度敏感性。v金代医家刘完素指出：“中风者，具有先兆之证，凡人如觉大拇指及次指麻木不仁，或手足不用，或肌肉蠕动者，三年内必有大风之至”。“治未病”原则--1定期体检，见微知著182020/5/31三、中医预防与养生保健的基本原则v“有诸内，必形于外”，虽然未出现明显的症状，但总会在神志得失、面色荣枯、形体胖瘦、舌质老嫩、舌苔厚薄、脉象虚实等方面露出端倪。v只要细心观察，充分发挥传统中医望神、察色、观体质、辨舌、按脉的优势，四诊合参，常可见微知著，明其客观证候所在。v定期体检能及时发现“疾病微征”或“隐态”，防止疾病发展，利于早期逆转、恢复健康。“治未病”原则--1定期体检，见微知著192020/5/31三、中医预防与养生保健的基本原则v先兆阶段是疾病早期发现、早期诊断及早期治疗的关键。所以应高度重视先兆。v截断逆转顾名思义是指斩截、阻断；回复、转变。体现在一旦患病之后运用各种方法防治疾病进一步发展、转变或复发。“治未病”原则--2重视先兆，截断逆转202020/5/31三、中医预防与养生保健的基本原则v未病，指尚未患病的脏腑或部位，与“已病”和“成病”相对而言。如能在早期及时预防，可以阻止其进一步发展，甚至使其逆转。v如糖尿病，持续高血糖，若血糖控制不良，久之则引起心、脑、肾、眼等脏器的损伤和病变。所以，在早期同时选用中药养阴、活血通络，则能有效地预防传变。“治未病”原则--3安其未病，防其所传212020/5/31三、中医预防与养生保健的基本原则v对于有明显季节性的疾病，掌握其规律,可先时而治，预防为主，往往能事半功倍。v如哮喘病，往往秋冬常发，在夏季就积极预防，即中医学的“冬病夏治”，疗效确切。v对流感、过敏性鼻炎等春季多发病，指导患者增强体质，适当锻炼，积极预防，采取“春病冬防”的原则。“治未病”原则--4掌握规律，先时而治222020/5/31三、中医预防与养生保健的基本原则v三因制宜，即因人、因地、因时制宜。v人有老幼、男女、胖瘦以及不同体质之区别。v地有东、西、南、北、中之分。v时有一年四季之分。v这些特点，决定了“治未病”时的“同中存异”、“异中存同”的必然性。因此，“治未病”工作的开展，也必须遵循这一原则。“治未病”原则--5三因制宜，各司法度232020/5/31中医体质学说体质形体体质形成原因常见表现心理发病适应调体方法类型特征特征倾向能力平体型阴平阳秘先天禀赋好肤色润泽，发密有光，目光有神，嗅性格对外适应注意有保养，饮食有和匀称脏腑气血功能正常，觉通利，味觉正常，精力充沛。耐受寒随和平素患病节、劳逸结合，生活质健壮后天调养得当热，睡眠安和，胃纳良好，二便正常开朗较少能力较强规律，坚持锻炼气肌肉元气虚弱，先天不足气短懒言，精神不振，疲劳易汗，性格易患感冒不耐受赔补元气，补气健脾虚松软后天失养或病后气亏目光少神，唇色少华，毛发不泽，内向内脏下垂寒邪、风代表方剂--四君子汤质头晕健忘，大便正常，小便或偏多不稳邪、暑邪补中益气汤242020/5/31体质形体体质形成原因常见表现心理发病适应调体方法类型特征特征倾向能力阳虚质形体白胖，肌肉松软元阳不足，先天禀赋不足（老年得子、母体妊娠失调）平素畏冷，喜热饮食，精神不振，睡眠偏多，口唇色淡，毛发易落，易出汗。大便溏，小便清长内向沉静发病多为寒证，易患肿胀，阳痿耐热不耐冬，易感湿邪补肾温阳。常用方剂金贵肾气丸及右归丸斑龙丸、还少丹阴虚质形体瘦长真阴不足，与先天本弱，后天久病、失血积劳伤阴有关手足心热，口燥咽干，大便干燥，两目干涩，唇红微干，皮肤偏干，易生皱纹，眩晕耳鸣，睡眠差，小便短。性情急躁外向易患阴亏燥热病变耐冬不耐夏，不耐受燥邪滋补肾阴，壮水制火。常用方剂--六味地黄丸大补阴丸。痰形体肥脾虚失运，先天遗传面部油多，多汗且粘，面黄胖暗，眼泡性格易患消渴不适应潮健脾利湿，化痰泄浊。湿胖，腹或后天食肥甘微浮，容易困倦，身重不爽，大便正常温和中风、湿环境代表方为参苓白术散、质肥松软及病后水湿停聚或不实，小便不多微浑忍耐胸痹等三子养亲汤252020/5/31体质形体体质形成原因常见表现心理发病适应调体方法类型特征特征倾向能力湿形体多湿热，蕴结不解，面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身体急躁易患疮疖对湿热交分消湿浊，清泄伏火。热肥胖先天禀赋或久居湿困倦。大便燥结，小便短赤，男易阴囊易怒黄疸、火蒸气候难代表方剂--泻黄散、泻质地造成潮湿，女易带下量多。热等症适应青丸、甘露消毒丹瘀瘦人血脉瘀滞不畅，先天面色晦暗，易有瘀斑，易患疼痛。口唇内郁易患出血、不耐受风活血祛瘀，疏利通络血居多遗传、后天损伤、起暗淡或紫，眼眶暗黑，鼻子暗滞，发易易烦中风、胸邪、寒邪代表方剂--桃红四物汤质居失度或久病血瘀脱落，肌肤干，女性多见痛经、闭经痹等症气形体气机郁滞，与先天忧郁面貌，烦闷不乐，胸胁胀满，走窜忧郁易患郁证不喜阴雨疏肝行气，开其郁结郁偏瘦遗传及后天情志疼痛，多伴太息，睡眠较差，健忘多痰，脆弱不寐天，不耐代表方剂--逍遥散、质所伤有关大便偏干，小便正常。敏感惊恐精神刺激柴胡疏肝散、越鞠丸262020/5/31四、中医预防与养生保健的主要方法1针灸养生按摩保健经络养生2四时养生3食疗药膳4冬病夏治夏病冬治5五禽戏八段锦太极拳气功导引272020/5/31四、中医预防与养生保健的主要方法艾灸针灸282020/5/31四、中医预防与养生保健的主要方法292020/5/31四、中医预防与养生保健的主要方法302020/5/31穴位疗法有哪些我们自己在家可以用v1、按摩---大家最熟悉不过了。我们可以因地制宜，充分利用身边一切可以利用的工具，随时随地进行。比如，利用暖气片、墙、树、桌椅的棱角等等，把自己身体的某个穴位或者发生病变的部位，与这些东西相撞击、摩擦，就能达到挤压按摩的效果，不用刻意追求专业按摩师的标准。v2、灸法---灸法对一些虚证、寒证、慢性疾病比较有效果，比如痛经、风湿性关节炎、结肠炎。家里可以准备一些艾条，用点燃的艾条对着穴位熏一熏，这是最方便易用的艾灸方法了。在离穴位2～4厘米处对准穴位进行熏烤，使熏烤的部位有温热感而无灼痛感，一般每处穴位灸3～5分钟，或者灸到皮肤出现红晕为止。艾条一般中药店都能买到，居家可以常备一些。312020/5/31穴位疗法有哪些我们自己在家可以用v3、刮痧----吃饭用的勺子刮一刮筋