表3境内直接投资货币出资入账登记申请表一、申请主体基本信息主体名称境内机构主体代码(组织机构代码)境外机构及个人所在国家/地区联系人联系电话二、货币出资入账信息(汇总)对应出资的外商投资企业名称对应出资的外商投资企业代码本次出资外方股东名称本次出资外方股东所属国家/地区外商投资企业注册币种外方股东认缴注册资本金额外方股东认缴注册资本出资额外方股东累计已登记到位注册资本金额外方股东累计已登记到位注册资本实际出资金额本次拟登记注册资本金额本次实际出资金额三、货币出资入账信息(明细)本次出资外方股东名称实际缴款人名称出资形式(包括但不限于:境外汇入现汇与人民币、境内划转,请根据实际情况填写,详见填表说明第10项)实际流入币种及金额折注册币种及金额四、备注(如以上表格内容不能完整反映主体信息,可在此栏中填写):五、承诺:请勾选□本人/本机构所填写的《境内直接投资货币出资入账登记申请表》中各项内容及所提交的所有书面材料均真实有效,本人/本机构保证所提交的各项表格、文件真实、准确、完整,否则本人/本机构将承担由此而导致的一切后果。本人/法定代表人签名(或授权委托人签名):单位公章:申请日期:年月日以下为银行填写:银行经办人员签名:复核人员签名:受理日期:年月日年月日填表说明:1、申请人办理境内直接投资货币出资入账登记业务(本操作指引1.7项)的,应按规定如实、准确、完整地填写并提交本申请表;2、“对应出资的外商投资企业名称”指外方出资所对应的外商投资企业名称;3、“对应出资的外商投资企业代码”指该企业组织机构代码证书上的9位编码;4、“外商投资企业注册币种”指外商投资企业办理基本信息登记时登记的币种;5、“外方认缴注册资本金额”指外方所占注册资本金额;6、“外方认缴注册资本出资额”指外方实际出资金额;7、“外方股东累计已登记到位的注册资本金额”指外方股东已经被登记到位的注册资本金额;8、“外方股东累计已登记到位注册资本的实际出资金额”指外方股东已经被登记的实际出资金额;9、“本次拟登记注册资本金额”指外方股东本次出资的注册资本金额。10、出资形式包括但不限于:境外汇入现汇与人民币、境内划转。企业应根据外国投资者实际出资情况,在出资形式栏中填写出资形式名称,并在下面一栏填写该出资形式对应的出资金额。其中主要出资形式含义如下:“境外汇入现汇与人民币”指该外方股东以境外汇入(包括从离岸账户、非居民账户汇入)的外汇或人民币资金进行出资;“境内划转”指外方股东以境内外汇资金进行出资。