护士长质量控制思路

护士长质量控制思路在护士长护理质量控制中，采用PDCA质量控制模式。一、P——计划：1、根据护理部要求制定科室护理质量考核目标和相关质量考核标准，如：分级护理质量标准、专科护理质量标准、专科护理项目质量标准、护士业务能力考核标准、年轻护士临床综合能力考核标准等。2、科室建立以护士长为组长的质量控制小组，下属成员均以主管护师为主。3、制定日重点、周重点、月重点考核内容。二、D——执行（实施）：1、实行护士长、科室质控人员、护士三级质量控制。护士对本班工作进行自控；科室质控人员根据分工不同，采用常规每周一次及不定期考核；护士长每日考核。2、根据质控内容（分级护理、护理安全、急救器械、病房管理）、质控方法（交班前、接班后、边工作边质控）、质控记录（质量反馈本、科室质控登记、护士长台账、日控、日沟通、日问本）要求进行。每日晨会后对不定期考核出现的问题进行分析讨论，提出整改措施。如：护理不良事件，一级事件当日分析汇总上报。3、对重点环节、重点时段、重点人员进行质控。如：晨间大输液加药是否规范；急救器械是否处于功能位；年轻护士护患沟通、急救技术。4、针对护理部下发制度、规范、规定、流程的进行培训然后考核，以培训为主（以“理”为主，中国缺失的理念），督查为辅（以“管”为辅，中国人最喜欢）。如：防跌防坠原来悬挂标识措施落实不到位，使用告知书后措施落实有效性提高了。5、利用媒介建立科内微信平台，把一些信息、通知、存在问题发到微信内，了解速度及程度优于天天阅，主要在晨会上以提问形式进行监督，效果很好。三、C——检查（评价）：1、评价工具：护理专科项目成效检测；入院评估单再评估，护理质量监测指标，住院病人满意度、出院回访、护理服务满意度是否提升，饼图。2、对照质量考核标准进行评价。如：分层培训考核、业务能力考核、年轻护理实景考核等。3、四、A——处理：1、根据本人、科内、大科内、护理部质量考核结果进行分析汇总，对于存在问题的进行原因分析，提出防范措施，质量追踪，达到持续质量改进目的。如：安全分析、应急预案实训等，这在每月科室护士会议上进行，护士长台账上体现。2、对于不合理的质量标准不断修订（以由下为上，贴近临床），组织学习实施、评价，再修订。3、对执行好的予以发扬与其他科室共享、鼓励，奖励性绩效考核有体现。