电影放映经营许可证申请书

电影放映经营许可证申请书企业名称（盖章）敬告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读《电影管理条例》（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担的义务。2、申请人对其所提交的文件资料、证件的真实性、有效性和合法性承担责任。3、申请人提交的文件、证件应当是原件，并附属复印件，确有特殊情况不能提交原件的，应当提交加盖公章的文件、证件复印件。4、申请人提交的文件、证件应当使用A4纸复印。5、申请人应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写申请书或签字。6、申请人提交的文件、证件应当规整、洁净，不得涂改。本申请书及所附属文件资料和证件符合国家有关法律法规规定，不含虚假成份，谨此确认，否则愿负一切法律责任。申请人签字：申请日期：年月日电影放映经营许可证申请文件资料清单序号文件名称备注1《电影放映经营许可证申请书》收原件一式三份2公司名称预先核准通知或《企业法人营业执照》核对原件，收复印件，一式三份3企业（公司）章程4申请人、负责人的身份证明材料5营业场所的产权证明或者经房屋租赁管理部门登记备案的房屋租赁合同6公安机关出具的《建筑工程消防设计审核意见书》和《消防安全审查意见书》8会计事务所的验资报告或银行出具的资信证明9有关安全管理人员和专业技术人员的资历证明材料10卫生部门、工商部门审核意见11放映单位加盟电影院线的签约协议其它：12345678注：1、申请人指企业的董事长或者执行董事，个体企业的具体投资经营人员。2、负责人指公司任命的经理。申请人（单位）提交的文件、资料目录序号文件名称有关说明页数1234567891011121314(以上由企业填写)提交材料人签字：联系电话：(本栏由登记机关填写)以上共收到份文件，其中原件份受理人签字：收齐应当提交文件的日期：收件人签字：备注注:1、“有关说明”栏应注明提交的文件、证件是原件还是复印件。(一)申请报告事项企业名称企业地址经营地址联系电话邮政编码场地面积平方米场地性质购建租用注册资本(小写)万元经营范围主营：兼营：企业类型□有限责任公司□有限责任公司(国有独资)□股份公司□股份公司(上市)□个体独立企业□中外合资企业□中外合作企业□外商独资企业□其他企业投资人情况姓名（单位名称）身份证号码（企业法人代码）所有制形式出资额占有股份申请陈述参加院线申办单位上级主管部门意见(签章)年月日消防、卫生和工商等相关部门审批情况（批准文号）注:1、“企业地址”指公司办公所在地，“经营地址”指经营场所所在地，这两栏应填写市、区、街道名称、门牌号、房间号。2、“企业类型”栏打“√”选择。3、“场地性质”栏打“√”选择。4、属外商投资电影院的，须依法先行报商务部门审批(二)法定代表人、负责人登记表法定代表人身份证号码照片性别出生年月文化程度住址联系电话电子信箱从业简历负责人身份证号码照片性别出生年月文化程度住址联系电话电子信箱从业简历注:1、“法定代表人”即董事长或者执行董事，个体经营者填写主要投资人。2、“负责人”指公司任命的经理。3、提交法定代表人和负责人的身份证复印件。4、提交负责人的任命书。（三）放映场地及设备、技术人员情况放映场所场地面积放映厅数各厅座位数一厅二厅三厅四厅五厅六厅七厅八厅九厅十厅总座位数门厅面积其他服务设施电影放映设备放映形式□35毫米胶片□数码□其他放映机银幕（尺幅大小及数量）音响设备售票系统放映技术人员姓名性别何时从事放映工作放映证号对放映场地、设备技术的鉴定：鉴定人签章：年月日注：（1）如是数字放映厅或3D放映厅，请注明。(四)登记主管部门审查意见(本页内容由行政主管部门填写)放映场所方位略图（注明影院附近主要道路及明显建筑物）北现场勘查记录及审核意见经办人（签字）:年月日县级行政主管部门初审意见负责人（签章）：年月日市级行政主管部门意见负责人（签字）:年月日审批结论经审核，同意发放《电影放映经营许可证》。许可证编号：有效期限：年月日至年月日。（公章）年月日（申请书范本）关于申领电影放映经营许可证的申请××市文广局：×××××（申请电影放映经营许可证影院名称）是由×××××（投资单位或个人具体情况）投资兴建的电影（剧）院，经济性质为××（全民/集体/合资），单位负责人为×××。影院位于××区××路××号，拥有××个放映厅共×××个座位。现申请办理电影放映经营许可证。申请单位：××××××公司（盖章）×××××年×月×日