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附件1性别年龄体重评价评价皮肤左左左牙齿数右右右龋齿数胸廓咽部肝脾其他医生签名:检查单位:体检日期:年月日(检查单位盖章)体格检查耳年月日1.先天性心脏病2.癫痫病3.高热惊厥4.哮喘5.其他儿童家长确认签名辅助检查Kg眼头颅心肺检查结果出生日期身长(高)姓名既往史过敏史cm视力医生意见口腔外生殖器脊柱四肢血红蛋白(Hb)其他儿童入园(所)健康检查表丙氨酸氨基转移酶(ALT)