计量管理手

计量管理手册灌云县陡沟中心卫生院二○一一年六月目录第一部分概况1、陡沟中心卫生院简介2、陡沟中心卫生院组织结构图3、《计量管理手册》公布实施文件4、陡沟中心卫生院调整计量工作领导小组文件5、陡沟中心卫生院计量管理人员结构图6、计量方针与目标第二部分计量管理制度1、计量主管领导职责2、专（兼）职计量员职责3、计量器具使用人员职责4、计量器具采购、验收、入库、流转制度5、计量器具周期检定制度6、计量器具使用、维护、保管制度7、计量器具报废更新制度8、计量器具标志管理制度9、计量档案管理制度10、计量数据应用与管理制度11、计量人员培训制度12、内部审核和日常检查制度13、计量投诉处理制度14、计量事故处理制度第一部分概况灌云县陡沟中心卫生院简介陡沟乡位于灌云县西部，地处岗岭地区。西与沭阳县接壤，东有叮当河，南接南岗乡，北靠龙苴镇。全乡总面积7.31平方公里，全乡辖18个行政村，总人口59139人。设中心卫生院一所，标准化卫生室18个，中心现有职工78人，其中副主任医师1名，主治医师21名，执业医师33名，公卫医师9名。卫生院内设有内、外、妇、儿、五官、医技等20多个科室，45张床位。是一所集预防、医疗、保健、健康教育、康复和计划生育为一体的综合性卫生院。我院拥有先进的X光显像遥控闭路电视系统，500mA摄像机，美国进口全身CT，多功能B超、彩超，电脑化检验科，24小时动态心电图等医疗设备，为病员提供科学的诊断依据。本中心服务宗旨是：病人至上，质量第一。我们将以一流的服务、一流的技术、竭力为您的健康服务。服务电话：0518—8823103313812432428灌云县陡沟中心卫生院组织结构图院长：林森放射科：陈鹏鹏副院长：兰建军副院长：李配作副院长：李玉文检验科：潘志伍医生组：刘湘心超科：吴秀护理组：霍亚娟西药房：朱小思供应室：孙发兰手术室：潘笑防保所：孔磊卫协会：王超合管办：田大奎办公室：王迎虎药库：刘建国财务科：王洪春陡沟中心卫生院文件陡卫发﹝2011﹞1号关于公布实施《计量管理手册》（修订版的通知各科室：为了更好地贯彻执行计量法律法规，强化我院医用计量器具（设备）的管理，确保医用计量器具（设备）运行安全有效以及在诊断、治疗过程中的计量数据准确可靠，推进“平安医院”的创建工作，我院组织相关人员对《计量管理手册》进行了修订，现将修订后的《计量管理手册》予以公布，自公布之日起实施。本手册是我院计量管理体系的法规性文件，是指导我院建立并实施计量管理体系的纲领和行为准则，全院职工必须遵照执行。院长：二○一一年六月二十日陡沟中心卫生院文件陡卫发﹝2011﹞2号关于调整卫生院计量工作领导小组成员的通知各科室：因人事变动，经研究决定，对我院计量工作领导小组成员调整如下：组长：林森副组长：李配作成员：刘湘王超孔磊霍亚娟张名举王迎虎领导小组下设计量科，由李配作兼任科长。二○一一年六月二十日陡沟中心卫生院计量管理人员结构图分管院长：李配作计量科长：刘湘放射科陈鹏鹏检验科潘志伍心超科吴秀卫协会王超内科张名举计量方针与目标计量方针坚决贯彻执行计量法律法规，建立健全计量管理体系，确保计量数据准确可靠，提高职工的计量意识和素质，使计量管理纳入标准化、规范化、程序化轨道。计量目标计量法制意识进一步增强，计量管理水平进一步提高，计量保证能力进一步提升；在用计量器具实行及时身份确认、及时登记建档、及时上报备案、及时申请检定；在用计量器具登记建档率100%、备案率100%、受检率100%、合格率100%。第二部分计量管理制度计量主管领导职责l、认真学习、贯彻执行国家颁布的各项计量法律、法规、规章及有关规定，组织实施并监督检查。2、熟悉计量法有关条款和有关计量工作方针政策，了解本单位计量工作状况、计量工作方针、目标。3、对本单位计量工作有布置，有检查，有规划。4、检查督促计量部门或计量人员的工作，协调其他部门配合支持计量工作的开展，帮助计量部门或计量人员解决工作中遇到的重大难题。5、负责对重大计量事故进行处理。专（兼）职计量员职责l、认真学习国家颁布的各项计量法令、条例和上级部门的规定，积极完成上级布置的各项任务。2、严格按照有关操作规程做好医用计量器具采购、验收、入库、流转等工作。3、建立健全本单位计量管理制度。4、及时制定计量器具的周检计划，并配合计量检定机构实施检定（校准）工作，确保本单位的医用计量器具按期检定（校准）。5、定期对本单位的计量器具进行巡查，一旦发现未经检定合格的计量器具应立即停止使用，并及时通知计量检定机构进行检定。6、做好本单位日常计量管理工作，保管好计量档案资料。7、努力学习计量技术知识，不断提高计量技术水平。计量器具使用人员职责1、自觉遵守计量法律、法规及本单位关于计量活动的有关规定。2、熟悉所使用的计量器具性能、结构原理，按规程操作。3、做好计量器具日常维护工作。4、不得使用不合格计量器具、不得破坏计量器具准确度或者伪造数据。计量器具采购验收入库流转制度1、应当配备符合国家规定并与自身服务业务相适应的计量器具。2、合理配备计量器具，所需计量器具事先作出申请计划，按使用要求合理选型。3、配备的计量器具属于许可证管理范围的，应当具有制造计量器具许可证标志、编号和产品合格证；配备的进口计量器具属于进口计量器具型式批准管理范围的，应当具有《进口计量器具型式批准证书》和进口计量器具检定证书。4、新购置的计量器具应履行严格的验收手续，不符合要求的计量器具，不得验收入库。5、验收合格后要进行登记、编号、造册立卡。6、新计量器具在使用前，必须进行检定。7、妥善保存好计量器具的技术资料。8、计量器具更换使用或转移使用单位，应由院长批准。转移使用后，应及时更改有关记录，否则不予流转使用。计量器具周期检定制度1、对强制检定的计量器具，要及时报计量行政管理部门备案并申请周期检定。2、计量器具必须经检定合格后方可投入使用，严禁使用未经检定、超过检定周期或经检定不合格的计量器具。3、根据国家规定的检定周期编制检定计划，及时组织安排受检，受检率确保100%。4、计量器具必须由国家规定的有权部门进行检定或维修。5、在用计量器具经检定合格的，应附上合格标志继续使用。经检定不合格的，应停止使用，并进行维修。维修后的计量器具，必须经检定合格后，方可使用。6、计量器具检定合格证书有效期届满前60日，要重新向计量检定机构申请周期检定。计量器具使用、维护、保养制度1、计量器具的使用，必须有专人负责，流动性的器具应由专人保管，保管人员应保持相对稳定。2、计量器具必须经检定合格后方可使用。3、不得使用国家明令淘汰的计量器具；不得使用国家规定废除的非法定计量单位的计量器具和国家禁止使用的其它计量器具；不得擅自改动、拆装计量器具；不得破坏计量器具准确度。4、计量器具使用者，应熟悉它的性能和使用规程，严格按操作规程使用。5、使用时必须注意爱护，经常保持清洁，小心轻放。6、使用前和使用过程中，发现有失灵、超差等异常现象，不得擅自拆修，应及时报计量人员安排检修，合格后方能续继使用。7、计量器具的维护，保养落实到个人，不用时应保持清洁干净。8、在用计量器具，必须按规定接受周期检定和抽检以保证其完好合格。9、切勿将计量器具暴晒于日光中或置于尘埃污垢、潮湿之中。计量器具报废更新制度1、对性能不稳定、示值不准确、故障率高、无修复和使用价值及超过使用年限和人次的计量器具应及时进行报废更新。2、经计量检定员检定不合格，既不能修复，又不能做限定范围内使用的计量器具，由检定员鉴定，签署报废原因，出示报废证明，做为报废凭证。3、计量器具报废后，应注销相应台帐。4、强制检定计量器具使用单位对已报废的强制检定计量器具应进行入库管理，不得将其置于工作场所。计量器具标志管理制度1、所用计量器具必须进行标志管理，保证计量器具检定标志的完整性、所反映信息的真实性。2、对经检定合格的计量器具现场加贴检定合格证标志3、检定合格标志由检定单位提供，被检定单位及时加贴。对大型医用计量器具，加贴或悬挂于器具或使用场所显著位置；对小型医用计量器具，加贴于计量器具显著位置。计量档案管理制度一、计量管理档案内容主要包括：1、原始资料：计量器具（设备）的出厂合格证、进口计量器具检定合格证书、使用说明书等。2、验收记录：最近三年计量器具（设备）检定合格证、计量器具（设备）使用、检查、维修记录，计量器具（设备）操作规程。3、计量管理制度：计量器具（设备）台账、周检计划表、计量管理体系文件。二、各种原始记录、统计报表、证书必须内容齐全、数字准确、字迹清晰，不得涂改，妥善保管。三、借阅各种原始记录，统计报表、证书、必须办理借阅手续。外单位借用时，须经领导同意。计量数据应用与管理制度1、对医用计量器具用于诊断、治疗的检测数据必须认真做好记录，正确应用检定（校准）计量数据，确保检测数据的准确可靠。2、计量人员应了解掌握法定计量单位的使用。3、在文件、报表，以及医生出具的处方、诊断报告书等医疗活动中应正确使用法定计量单位。计量人员培训考核制度1、计量人员应由身体健康、视力（含矫正）在l.0以上、无色盲、具有高中以上或相当文化程度，适应计量工作的人员担任。2、凡从事计量工作的人员，必须经有关部门考核合格，取得相应证书的才能正式上岗工作。3、加强内部计量人员培训，制定培训计划，不断提高计量人员法制意识和技术水平，做好培训活动记录。4、对上级计划的人员培训，积极组织人员去学习，保证计量人员掌握相应的技术，有具备解决实际问题的能力。5、按岗位责任制对计量人员进行认真考核，对不称职的计量人员应调离此岗位。6、为保证计量工作计划任务的落实，做到考核与月收入挂钩，对工作出色的人员，可根据成绩大小给予物质与精神奖励。工作开展不好，违反计量规章制度，造成经济损失和事故的人员，应按有关规定分别给予处罚。定期审核和日常检查制度1、每年至少组织一次对计量管理活动的内部审核和评价，以确保持续符合本标准管理目标的要求。2、对计量管理体系运行情况进行日常检查，并做好检查记录，填写检查表。3、当检查中发现计量管理活动的有效性或计量数据的准确性存在问题时，应及时采取纠正措施，实施者并在约定的日程内对纠正措施的实施情况和有效性进行跟踪验证。4、当评价后发现管理目标不能实现时，应研究和确定纠正的措施，并确保这些措施在规定的日程内得到实施。5、对检查中发现的问题、采取的纠正措施和跟踪验证情况及量化管理目标的评价情况和由此采取的措施等，应予以记录和保存。计量投诉处理制度1、卫生院对诚信计量行为做出承诺，承诺内容在卫生院显著位置张贴或悬挂，并在日常经营活动中认真履行承诺。2、公开投有投诉举报电话，在醒目位置设立投诉意见箱，畅通投诉举报渠道，方便消费者的投诉；并设有专门部门、专门人员负责计量投诉的受理、协调和处理工作。3、对计量投诉，应当及时公正处理，并做好处理记录，并向投诉者作出反馈，保证投诉者满意。4、对质量监督部门受理的计量投诉，积极配合质量监督部门的调查，提供真实可靠的信息，保证计量纠纷调解工作顺利进行。计量事故处理制度1、事故是指由于使用不合格的计量器具或者破坏计量器具准确度，以及由于测试数据的不准而造成计量问题。2、计量员根据反馈信息，及时到达现场，分析事故的原因，了解情况并作出处理意见。3、一般事情由计量员按有关制度作出处理，重大事故由计量主管领导处理。4、对隐瞒事故不报的，一旦查出应加倍处罚。5、事故的处理参照《计量法》等法律法规规章，以及单位内部各项管理制度等有关条款执行。因玩忽职守，造成单位经济损失的，必须进行相应经济赔偿。