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临床路径的定义临床路径是相对于传统路径而实施的，传统路径也就是每位医师的个人路径，不同地区、不同医院、不同的治疗组或者不同医师个人针对某一疾病可能采用的不同治疗方案。采用临床路径后，可以避免传统路径同一疾病在不同地区、不同医院、不同的治疗组或不同医师间出现不同的治疗方案，避免了随意性，提高了费用、预后等等的可评估性；临床路径通过设立并制订针对某个可预测治疗结果病人群体或某项临床症状的特殊的文件、教育方案、患者调查焦点问题探讨等规范医疗行为，提高医疗执行效率，降低成本，提高质量。开展临床路径管理系统的意义实施临床路径管理是公立医院改革试点工作的重要任务之一；对于促进医疗服务管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，落实国家基本药物制度，降低不合理医疗费用，和谐医患关系，保障医疗质量和医疗安全等都具有极其重要的意义。临床路径管理对电子病历的要求电子病历软件必须确保临床信息的完整性；电子病历软件必须具备对文本信息进行结构化处理的能力；电子病历软件必须具备完善的可配置的权限管理功能。临床路径系统主要功能路径纳入：根据临床路径准入标准强制或提示进入路径；诊疗导航：根据路径规定的诊疗项目，按时间轴指导医生进行病历书写；路径医嘱套餐：通过接口，按时间轴向HIS医生工作站提供路径规定的医嘱套餐，医生可在套餐明细项中进行勾选，支持判断HIS医嘱执行与路径是否相符；路径表单定制：根据卫生部制定的临床路径表单和医院的个性化需求进行定制；路径表填写：根据病历及医嘱内容自动对照完成，也支持手工录入，对路径表单与病历内容不符处予以提示；变异记录：通过自定义的常见变异原因快速完成变异记录，也支持手工录入；路径统计；执行情况、变异原因，治愈率、费用等；临床路径系统接口由电子病历系统提供只读数据接口，临床路径系统验证病历内容并自动勾选路径表单相应项目；由医嘱系统提供只读数据接口，临床路径系统验证医嘱内容并自动勾选路径表单相应项目；由临床路径系统提供诊疗导航接口给电子病历系统，电子病历系统调用接口获取当天必须完成的诊疗内容；由临床路径管理系统提供路径医嘱套餐接口给医嘱系统，医嘱系统调用接口获取当天必须完成的医嘱内容，并生成医嘱清单。可对医嘱内容进行修改，提交前对不符合路径内容的医嘱填写变异说明。