搜索
临床医学概要消化科题目一选择题1.消化性大出血是指几小时内出血量多于(C)A．500mlB．750mlC．1000mlD．1250mlE．1500ml2.上消化道大出血休克时，首先的治疗措施是(D)A．放置胃管注入止血药物B．平卧位，下肢抬高并予吸氧C．紧急胃镜止血D．积极补充血容量E．静脉注入奥美拉唑3.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于(A)A．出血的速度和量B．出血部位的高低C．病变的性质D．凝血机制E．胃肠蠕动情况4.男性，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP8.0/5.3kPa。脉搏130次/分，首选的措施是(B)A．口服抑酸药B．补充血容量C．冰盐水洗胃D．口服去甲肾上腺素E．内镜下出血5.男，65岁，3个月来持续上腹部隐痛，多次查粪便潜血试验阳性，食欲不振，消瘦，查：面色苍白，上腹部压痛(+)，未触及包块，无肌紧张，首先应考虑做哪项检查最有意义(B)A．B型超声波检查B．胃镜C．胃液分析D．血清促胃液素测定E．肝CT二名词解释上消化道出血：位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠和胆胰等病变引起的出血，包括胃空场吻合术后的空场上段病变出血。上消化道大量出血：是指短时间内出血量超过1000ml，易引起周围循环衰竭，甚至发生出血性休克而危及生命。三问答题1上消化道出血时输血指征？a.改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快；b.失血性休克；c.血红蛋白70g/L或血细胞比容25%2临床上如何判断上消化道出血是否停止出现下列情况提示继续出血或再出血：①反复呕血，或黑便次数增多，伴肠鸣音亢进；②周围循环衰竭的表现经充分输血和补液仍未见改善，或暂时好转后又恶化；③血红蛋白、红细胞记数和红细胞压积持续下降；④补液和尿量足够的情况下，血BUN持续升高或再次升高。