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血液一般检查一、名词解释：2、中性粒细胞核左移二、选择题A型题1、红细胞的主要功能是：（）A提供营养B维持体温C运输激素D运输O2和CO2E提供铁2、红细胞的平均寿命是：（）A90天B30天C100天D50天E120天3、贫血是外周血单位体积中：（）A红细胞数低于正常B红细胞压积低于正常C红细胞、血红蛋白量低于正常D红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常E循环血量较正常减少4、按贫血病因机制下列哪项组合是错误的：（）A红细胞破坏过多——慢性感染性贫血B红细胞生成减少——再障C红细胞慢性丢失过多——缺铁性贫血D骨髓红细胞生成被干扰——伴随白血病的贫血E造血原粒缺贫——巨幼细胞性贫血5、缺铁性贫血时红细胞呈现：（）A小细胞低色素性贫血B正常细胞正常色素性贫血C大细胞性红细胞D镰形RBCE缗钱状6、以下说法错误的是：（）A粒细胞生成过程中，人为可划分为干细胞池、生长成熟池和功能池B从晚幼粒细胞起至成熟粒细胞不具有分裂功能C外周血中粒细胞增随血液循环运行D粒细胞的半衰期为6～7小时E剧烈运动可使中性粒细胞暂时性升高7、粒细胞减少症是指：（）A白细胞总数4×109/LB中性粒细胞数0.5×109/LC中性粒细胞数1.5×109/LD中性粒细胞数2×109/LE中性粒细胞数1×109/L8、以下可使ESR增快的是：（）A纤维蛋白原B白蛋白C卵磷脂D镰形RBC9、急性溶血时：（）A网织红细胞计数升高B中性粒细胞核右移C脾脏显著增大D白细胞计数不变E外周血不会出现有核红细胞10、30岁女性，头昏乏力2月，发热3天入院，体查：贫血貌，颈部可扪及黄豆大小淋巴结，胸骨压痛，肝脾肋下未扪及。血象示Hb50g/LWBC50×109/L，异常细胞0.37Pt74×109/L，骨髓示增生极度活跃，可见Auer小体，最可能的诊断是：（）A急性非淋巴细胞性白血病B急性淋巴细胞白血病C败血症D缺铁性贫血E血小板减少症11、以下哪一项不符合缺铁性贫血的血液学特点（）A成熟红细胞体积偏小B中央淡染区缩小或消失C铁染色后铁幼粒红细胞数量明显减少D骨髓幼稚红细胞边缘不整，呈锯齿状或如破布E骨髓粒红比例增加12、诊断巨幼细胞贫血主要依据是（）A成熟红细胞体积增大B可有全血细胞减少C骨髓增生活跃D有“核幼质老”现象E骨髓中巨幼红细胞明显增多，其比例10%14、嗜碱性粒细胞增多见于（）A荨麻疹B溃疡性结肠炎C慢性粒细胞性白血病D嗜碱性粒细胞白血病（B＞20%）E以上均正确15、再生性核左移指的是（）A外周血中杆状核粒细胞增多，伴WBC减低B核左移伴WBC增高C核左移WBC不增高或减低D外周血中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%，常伴WBC减低E外周血中中、晚幼粒细胞增多，伴WBC减低16、淋巴细胞增多见于（）A儿童期生理性淋巴细胞增多B急性化脓性感染C类白血病反应D慢性粒细胞性白血病E急性溶血、急性失血、术后17、符合大细胞不均一性贫血的是（）AMCV↑,MCH↑,MCHC正常，RDW正常BMCV↑,MCH↑,MCHC正常，RDW↑CMCV正常,MCH↑,MCHC正常，RDW正常DMCV正常,MCH↑,MCHC正常，RDW↑E以上均不正确18、以下哪项不是HBG减少的原因（）A铁缺乏B叶酸缺乏C骨髓造血功能减退D大面积烧伤、腹泻E溶血19、符合小细胞低色素贫血的是（）AMCV↓MCH↓MCHC↓BMCV↓MCH↑MCHC↑CMCV↓MCH↓MCHC↑DMCV↓MCH↓MCHC正常E以上均不正确20、ESR增高的临床意义（）A高胆固醇血症B组织损伤及坏死：结核、风湿活动期C胃溃疡D多发性骨髓瘤E贫血21、在铅中毒时，以下哪项显著增高（）A嗜碱性粒细胞计数B嗜酸性粒细胞计数C点彩红细胞计数D网织红细胞计数E红细胞计数22、“成熟红细胞大小不等，易见红细胞，成熟红细胞中心淡然区明显扩大，易见环状改变红细胞”,此外周血红细胞形态叙述支持哪项疾病（）A巨幼细胞性贫血B遗传性红细胞增多症C急性失血性贫血D缺铁性贫血E白血病2、中性粒细胞核左移：正常时外周血中杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13，如比值增大，即杆状核粒细胞增多，甚至出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞称为核左移。常见于感染，尤其是化脓菌引起的急性感染，亦可见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。二、选择题A型题1D2E3D4A5A6C7C8A9A10A11、B12、C13、B14E15C16C17B18D19B20D21E22D23EB型题1、A2、B3、A4、C5、D6、E7、B8、A9、C10、DX型题1、ABC2、ABC3、AB4、ABCD5、ABDE6、ABC尿、便检验二、是非题1、尿NAG升高主要反映肾小球损伤，见于慢性肾小球肾炎，肾病综合症。（）2、肾衰竭管型可大量出现在急性肾衰竭病人多尿的早期，在慢性肾衰竭，出现此管型，提示预后不良。（）3、正常人尿沉渣镜检白细胞不超过3个/HP。（）4.尿液中发现管型提示存在肾实质性疾病（）5.肾病综合征引起的蛋白尿为选择性蛋白尿()6、大便隐血试验阳性表明有消化道出血。（）7、大便为白陶土色，粪胆原定性试验（+），定量检查低于参考值低限，提示为溶血性黄疸。（）8、所有化学法隐血试验均需要禁食肉类、含动物血液和某些蔬菜等食物。（）三、名词解释8、隐血四、选择题A型题：1、评估肾脏疾病最常见的不可取代的首选检查是：（）A、尿常规B、血尿素氮、肌酐、尿酸C、血尿素氮D、24小时尿蛋白定量测定E、尿沉渣镜检2、作尿常规检查、化学检验以清晨首次尿为好，新鲜尿液最好在多长时间内送检：（）A、2小时B、1小时C、30分钟D、40分钟E、1.5小时3、每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色，称肉眼血尿：（）A、1mlB、2mlC、3mlD、4mlE、5ml6、新排出的尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消失，应考虑：（）A、尿酸盐结晶B、脓尿C、菌尿D、乳糜尿E、碳酸盐结晶7、尿液酸度增高见于：（）A、膀胱炎B、痛风C、代谢性硷中毒D、呼吸性硷中毒E、肾小管性酸中毒11、妊娠时可出现糖尿，属于：（）A、血糖增高性糖尿B、血糖正常性糖尿C、暂时性糖尿D、应激性糖尿E、假性糖尿12、正常人尿中可出现：（）A、细胞管型B、颗粒管型C、透明管型D、蜡样管型E、脂肪管型13、急性肾小球肾炎患者尿中可出现：（）A、粗颗粒管型B、红细胞管型C、肾衰竭管型D、脂肪管型E、蜡样管型14、肾病综合症患者尿中常见的管型是：（）A、细颗粒管型B、粗颗粒管型C、脂肪管型D、蜡样管型E、透明管型17、引起乳糜尿最常见的原因是：（）A、慢性丝虫病B、肾病综合症C、肾小管变性疾病D、腹膜结核E、先天性淋巴管畸形20.关于尿血红蛋白检查,以下哪项叙述不正确（）A干化学检查(试带法)的检测原理为化学法B胶体金单克隆抗体法的特异性低于试带法C尿液中含高浓度的血红蛋白时,胶体金单克隆抗体法可呈假阴性D阵发性睡眠性血红蛋白尿症时,尿血红蛋白常增高E高蛋白、高比重尿时,化学法测定血红蛋白可呈假阴性21.关于尿糖测定,不正确的是（）A班氏法测定的原理是基于葡萄糖的还原性B试带法的检测原理为葡萄糖氧化酶法C其它还原性物质可致班氏定性试验假阳性D试带法的特异性低于班氏法E乳糖尿时班氏定性试验阳性22.关于尿液常规检验标本收集的叙述,下列错误的是（）A容器须清洁干燥B避免阴道分泌物混入C避免强光照射D标本必须新鲜E须无菌留取标本27．脂肪管型主要见于下列哪些疾病（）A急性、慢性肾小球肾炎B肾病综合症C心功能不全D肾移植E肾淀粉样变性28．尿液干化学分析所使用的10联试带同9联试带相比增加了（）A尿胆原B亚硝酸盐C比密D白细胞E维生素C29．有关干化学法尿蛋白测定错误的叙述为（）A采用了指示剂蛋白质误差原理B强碱性尿液可产生假阳性结果C对尿液中的白蛋白和球蛋白都敏感D尿液中存在青霉素类药物可测产生假阴性结果E上述叙述都正确30．尿液干化学分析时，下列哪项结果即使阳性也无需进一步显微镜检查（）A白细胞B红细胞C蛋白质D葡萄糖E亚硝酸盐31.急性肾小球肾炎病人出现的蛋白尿属于()A.小球性蛋白尿B.小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿32.关于尿蛋白质检查方法，以下哪项叙述是错误的()A.干化学试带法的检测原理是尿白蛋白与溴甲酚绿发生呈色反应B.免疫法是目前较普遍采用的定量测定尿蛋白的技术C.加热醋酸法检测尿白蛋白的特异性强、灵敏度低D.磺柳酸法是干化学法检测尿蛋白质的参考方法E.干化学试带法不适合尿球蛋白的检测33.尿常规中最能反映肾功能的指标是()A.尿比重B.白细胞C.红细胞D.蛋白尿E.管型39.关于尿血红蛋白检查,以下哪项叙述不正确()A.干化学检查(试带法)的检测原理为化学法B.胶体金单克隆抗体法的特异性低于试带法C.尿液中含高浓度的血红蛋白时,胶体金单克隆抗体法可呈假阴性D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症时,尿血红蛋白常增高E.高蛋白、高比重尿时,化学法测定血红蛋白可呈假阴性41.以下哪种疾病不属血糖增高性糖尿()A.甲状腺功能亢进B.嗜铬细胞瘤C.糖尿病D.肢端肥大症E.慢性肾炎42.关于尿液常规检验标本收集的叙述,下列错误的是()A.容器须清洁干燥B.避免阴道分泌物混入C.避免强光照射D.标本必须新鲜E.须无菌留取标本45.是否出现糖尿,与以下哪种因素无关()A.血糖浓度B.血液中糖的类型C.肾血流量D.肾糖阈E.肾小管功能50.若出现肉眼血尿，说明每升尿液中的血液含量至少达到（）A1mlB5mlC0.5mlD2mlE10ml52、粪便隐血试验持续阳性常见于（）A.溃疡病B.胃癌C.食肉动物血D.肠结核E.溃疡性结肠息53、霍乱，副霍乱患者的大便性状为（）A.粘液便B.脓血便C.鲜血便D.米沙样便E.冻状便55、阻塞性黄疸时，大便性状为（）A.粘液，脓血便B.柏油样便C.鲜血便D.米甘样便E.白陶土样便57、痢疾患者的大便性状为（）A.脓血便B.鲜血便C.冻状便D.米甘样便E.柏油样便58、粪便呈细条状常见于（）A.消化不良B.细菌性痢疾C.便秘D.痔疮E.直肠癌【参考答案及题解】二、是非题1、错2、对3、错4、错5、对6、对7、错8、错三、名词解释8、隐血：消化道出血量很少，而且少量红细胞被消化分解、肉眼见不到粪便颜色改变，并且粪便涂片显微镜检查也未能发现红细胞，需要用其他间接的方法才能证实的出血。四、选择题A型题1.A2.C3.A4.A5.C6.B7.B8.D9.C10.E11.B12.C13.B14.C15.C16.D17.A18.B19.B20.B21.D22.E23.E24．A25．D26．C27.B28.C29.C30.D31.A32.A33.D34.E35.E36.B37.E38.E39.B40.E41.E42.E43.A44.D45.B46.D47.E48.C49.C50.A51、B52、B53、D54、D55、E56、C57、A58、E59、D60、A61、D第二节血清脂质和脂蛋白检测一、选择题A型题1、血清总胆固醇增高见于：（）A．肝硬化B．再障C．甲亢D．糖尿病E．营养不良2、成人甘油三酯（荧光法）正常参考值是：（）A．0.22-1.2mmol/LB．0.56-1.7mmol/LC．0.12-1.6mmol/LD．0.46-1.9mmol/LE．2.86-5.69mmol/L3、血清甘油三酯增高不见于：（）A．冠心病B．阻塞性黄疸C．甲状腺功能降低D．肾病综合征E．糖尿病4、以下哪项增高与冠心病发病呈负相关?（）A．HDL-CB．LDL-CC．CHOD．TGE．LP（a）5、Apo-B为下列哪项的主要成分?（）A．HDL-CB．LDL-CC．VLDLD．CME．Lp(a)6、脂蛋白电泳难于检出的是：（）A．HDL-CB．LDL-CC．CMD．VLDLE．LP(a)7、脂蛋白（a）在动脉粥样硬化疾病中与以下哪项起协同作用?（）A．高血压B．高LDL-CC．高压D．低HDL-CE．Apo-B8、成年人高密度脂蛋白胆固醇测定（沉淀法）的正常值是：（）A．2