睡眠状况自评量表(SRSS)(Self-RatingScaleofSleep)姓名性别年龄职业注:下面10个问题是了解您睡眠情况的,请您在最符合自己的每个问题上选择一个答案(√),时间限定在近一个月内。1.您觉得平时睡眠足够吗?①睡眠过多了②睡眠正好③睡眠欠一些④睡眠不够⑤睡眠时间远远不够2.您在睡眠后是否已觉得充分休息过了?①觉得充分休息过了②觉得休息过了③觉得休息了一点④不觉得休息过了⑤觉得一点儿也没休息3.您晚上已睡过觉,白天是否打瞌睡?①0~5天②很少(6~12天)③有时(13~18天))④经常(19~24天)⑤总是(25~31天)4.您平均每个晚上大约能睡几小时?①≥9小时②7~8小时③5~6小时④3~4小时⑤1~2小时5.您是否有入睡困难?①0~5天②很少(6~12天)③有时(13~18天)④经常(19~24天)⑤总是(25~31天)6.您入睡后中间是否易醒?①0~5天②很少(6~12天)③有时(13~18天)④经常(19~24天)⑤总是(25~31天)7.您在醒后是否难于再入睡?①0~5天②很少(61~2天)③有时(13~18天)④经常(19~24天)⑤总是(25~31天)8.您是否多梦或常被恶梦惊醒?①0~5天②很少(61~2天)③有时(13~18天)④经常(19~24天)⑤总是(25~31天)9.为了睡眠,您是否吃安眠药?①0~5天②很少(61~2天)③有时(13~18天)④经常(19~24天)⑤总是(25~31天)10.您失眠后心情(心境)如何?①无不适②无所谓③有时心烦、急躁④心慌、气短⑤乏力、没精神、做事效率低睡眠状况自评量表(SRSS)说明睡眠状况自评量表(Self-RatingScaleofSleep)是由中国心理卫生协会常务理事、中国健康心理学杂志执行主编李建明教授编制,并在全国协作组制定出中国常模(标准)。在量表的修改过程中得到了北京医科大学许又新教授、华西医科大学刘协和教授的指导和帮助。此量表适用于筛选不同人群中有睡眠问题者,也可用于睡眠问题者治疗前后评定效果对比研究。在取得全国常模前,对162名三年级大学生进行了重复评定,并对此量表的信度和效度进行统计处理,结果:信度(克龙巴赫α系数)r=0.6418;效度r=0.5625,P值均0.0001。[项目和评定标准]SRSS共有10个项目,每个项目分5级评分(1~5),评分愈高,说明睡眠问题愈严重。此量表最低分为10分(基本无睡眠问题),最高分为50分(最严重〉。每个问题希望引出的症状如下(括号中为症状名称):1.您觉得平时睡眠足够吗?(睡眠时间不足)2.您在睡眠后是否觉得已充分休息过了?(睡眠质量不高)3.您晚上已经睡过觉,白天是否打瞌睡?(睡眠不足或觉醒不够)4.您平时每个晚上大约能睡几小时?(睡眠时间)5.您是否有入睡困难?(入睡困难)6.您入睡后中间是否易醒?(睡眠不稳〉7.您醒后是否难于再入睡?(早醒)8.您是否多梦或常被恶梦惊醒?(多梦或梦魇、夜惊)9.为了睡眠,您是否吃安眠药?(服药情况)10.您失眠后心境如何?(睡眠态度和失眠后生理心理反应)[评定注意事项]本量表由评定对象自己填写,在自评者评定前,一定要把量表的填写方方法和每条涵义都弄明白,然后作出独立的、不受任何人影响的自我评定。在开始之前,先由工作人员指着SRSS量表告诉他:此量表有10个题目,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您近一个月内实际情况,在最适合您状况的答案序号上打一钩(√)。每个问题都分5级评分,分数愈高说明睡眠问题愈严重。一次评定在20分钟内完成。[注意事项]1.评定的时间范围,为过去的一个月内。2.评定结束时,工作人员应仔细检查一下自评结果,应提醒自评者不要漏评某个项目,也不要在相同的一个项目内打2个钩(重复评定)。3.如用于评定疗效,应在开始治疗或研究前让自评者评定一次,然后应在治疗后或研究结束时再让他评定一次,以便通过SRSS总分变化分析自评者的睡眠状态变化情况。[统计指标和结果分析]SRSS的主要统计指标是总分和每个项目(因子)分。待自评结束后,把10个项目中的各项分数相加,即得到总分。总分范围为10~50分;总分数愈低,说明睡眠问题愈少;总分数愈高,说明睡眠问题愈重、愈多。