—1—“多证合一”政府部门共享信息表以下内容根据实际经营需要勾选和填报□劳务派遣单位设立分公司备案隶属公司劳务派遣经营许可证编号隶属公司劳务派遣经营许可机关经营范围(单选)□劳务派遣注:(限分公司勾选,且隶属公司应有此经营范围并已办理劳务派遣行政许可)□房地产经纪机构及其分支机构备案房地产经纪专业人员姓名身份证号房地产经纪专业人员职业资格证书管理号房地产经纪专业人员登记证书登记号经营范围(可多选)□房地产中介服务□房地产经纪服务□房地产居间代理服务□工程造价咨询企业设立分支机构备案造价工程师姓名身份证号造价工程师注册证书编号造价工程师注册证书有效期经营范围(单选)□工程造价专业咨询服务注:(限分公司勾选,且隶属公司应有此经营范围)□再生资源回收备案联络员职务营业面积(平方米)网点数(个)企业性质(单选)□国有控股□集体控股□私人控股□港澳台商控股□外商控股企业总资产(万元)固定资产净值(万元)从业人员(人)其中:大专以上人数(人)●污水处理(台/套)●运输车辆(台/套)●—2—打包机(台/套)●分拣设备(台/套)●消防设施(台/套)●剪切工具(台/套)●其他设备(台/套)●经营范围(单选)□再生资源回收(不含固体废物、危险废物、报废汽车等需经相关部门批准的项目)□再生资源回收、加工(不含固体废物、危险废物、报废汽车等需经相关部门批准的项目)□国际货运代理企业备案业务类型范围—运输方式(可多选)□海运□陆运□空运业务类型范围—货物类(可多选)□一般货物□国际展品□过境运输□私人物品业务类型范围—服务项目(可多选)□揽货□托运□定舱□仓储中转□集装箱拼装拆箱□结算运杂费□报关□报验□保险□相关短途运输□运输咨询业务类型范围—特殊项目(可多选)□多式联运□办理国际快递□信件和具有信件性质的物品除外□私人信函及县级以上党政军公文除外企业英文名称经营场所(英文)企业电子信箱联系传真法人机构类别(单选)□企业□事业单位□党政机关□社会团体□民办非企业单位□其他组织机构、是否上市(单选)□是上市地区□深交所主板□上交所□新加坡□香港□纳斯达克□纽约交易所□日本□英国□深交所创业板□新三板□深交所中小板□其他□否是否控股(单选)□内资控股□港澳台商控股□外商控股□非股份制□内资与境外资本(外商和港澳台商)投入各占50%主要控股公司名称●企业网址●经营范围(单选)□国际货物运输代理—3—□海关进出口货物收发货人备案(含报关报检资质)注册海关特殊贸易区域经济区划经营类别企业名称(英文)住所(英文)企业类别(多选)□外贸企业□有自营权的生产企业□集装箱场站□注册厂(库)□出口货物生产企业□熏蒸单位□国内定点加工厂□国外定点加工厂□配餐料使用单位□进境动物产品仓储单位□出境动物产品仓储单位□进境动物产品运输单位□出境动物产品运输单位□进境动物隔离场□出境动物隔离场□进境动物养殖场□出境动物养殖场□进境植物产品仓储单位□出境植物产品仓储单位□进境植物产品运输单位□出境植物产品运输单位□进境植物隔离场□出境植物隔离场□进境植物种植场□出境植物种植场□其他报关人员姓名●报关人员身份证件类型●报关人员身份证件号码●经营范围(单选)□货物或技术进出口(国家禁止或涉及行政审批的货物和技术进出口除外)□旅行社企业设立服务网点备案隶属的旅行社企业经营许可证编号隶属的旅行社企业经营许可机关经营范围(可多选)□国内旅游招徕、咨询服务□入境旅游招徕、咨询服务□出境旅游招徕、咨询服务□边境旅游招徕、咨询服务注:(限分公司勾选,且隶属设立社应有此经营范围)—4—□气象信息服务企业备案气象信息服务提供方式□电视□广播□报纸□声讯电话□传真□显示屏□大喇叭□网络□微博□微信□手机客户端□邮件□短信□其它(请具体说明):气象信息服务范围说明经营范围(单选)□气象信息服务填写说明注:以下“说明”供填写政府部门共享信息参照使用,不需向登记机关提供。一、本附表适用于企业(包括企业、个体工商户及农民专业合作社)在申请设立、变更登记时向登记机关申报“多证合一”涉企证照整合事项的备案。二、向登记机关提交的政府部门共享信息只勾选和填写与本次申报的“多证合一”涉企证照整合事项有关的栏目。三、申报《房地产经纪机构及其分支机构备案》至少需填报1名房地产经济专业人员,《房地产经纪专业人员职业资格证书管理号》与《房地产经纪专业人员登记证书登记号》选择其中1项填写即可。四、申报《工程造价咨询企业设立分支机构备案》至少需填报3名造价工程师。五、申报《再生资源回收备案》,标注为“●”的项目如确不具备请标注“0”,其余项应填报具有实际意义的内容。六、申报《国际货运代理企业备案》,标注为“●”的为非必填项,如确不具备请标注“无”;七、申报《海关进出口货物收发货人备案(含报关报检资质)》,请先取得商务部门的《对外贸易经营者备案登记表》或已办理外商投资企业商务备案,分公司等分支机构不进行该备案登记。带“●”项目如无报关人员请填报“无”,如有多名报关人员,请依次填写,“报关人员身份证件类型”必须为身份证;“注册海关”:参照《关区代码表》,填写住所所在地海关代码。“经济区域”:请根据《经济区域代码表》,住所位于特殊经济区域(经济特区、经济技术开发区、高新技术产业开发区、保税区、出口加工区、保税港区/综合保税区、保税物流园区、综合实验区、国际边境合作中心、保税物流中心)内的,填写经济区域代码,住所位于经济区域以外的,填写“09”(一般经济区域);“特殊贸易区域”:请根据《特殊贸易区域代码表》,住所位于自由贸易试验区(上海、天津、广东、福建、湖北、辽宁、陕西、河南、四川、重庆、浙江自由贸易试验区)内的,填写特殊贸易区域代码,住所位于自由贸易试验区以外的,填写“99999999”(非特殊区域);“经营类别”:请填写“1”(进出口货物收发货人)。