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商品混凝土出厂合格证合同编号:委托单位:工程名称:使用部位:供应数量:混凝土强度等级(标号):供应日期:年月日至年月日使用原材料情况:材料名称水泥砂石品种与规格试验编号混凝土材料情况:制模日期配合比编号标养28天抗压强度抗折强度抗渗试验结果技术负责人:填表人:搅拌站盖章:注:由商品混凝土搅拌站提供年月日